しゅうご)漢方好きの神経内科医です。糖質制限で10か月で30kgの減量に成功しました。糖質制限を通じて世界の見え方が変わりました。今「自分で考える力」が強く求められています。私にできることを少しずつでも進めていきたいと思います。06人体実験シリーズ、第4弾です。今回は基本に立ち返るということで、生粋の糖質制限実践者である私たがしゅうが、あえて75gブドウ糖負荷試験を実施することで、糖質が身体に与える影響を再確認してみることにしました。本来医療機関で行う75gブドウ糖負荷試験(76gOGTT)は、専用の75gブドウ糖入り炭酸水(トレーラン®)があるのでそれを飲んで実施するのですが、この実験のために1本だけ購入することは原則できず、20本1セットで購入しなければなりません。私が患者さんに75gOGTTを勧める場面はまずありませんので、1本使ったら19本が無駄になってしまうことがほぼ確実です。この度の実験には75gブドウ糖入り炭酸水を自作することにしました。自作してみて思ったのですが、75gのブドウ糖ってめちゃくちゃ量多いです。ブトウ糖を水筒に入れても入れてもまだまだ入れないといけない感じでした。いうジュースを知らず知らずのうちに何十年も飲んでいたのかと思うと自分でやり出していながら若干恐ろしくなりました。糖質の怖さがいまいち実感できないという人には、清涼飲料水を一度自作してみるというのが一つの方法であるかもしれません。余談はさておき、今回の実験も特に長い絶食期間は設けずに約10時間絶食の状態で行っています。食前、30分後、60分後、120分後、180分後、240分後、300分後、360分後の計8回採血を行って血糖、インスリン、C-ペプチド、ケトン体、グルカゴンの5項目を確認することにしました。今回一番の興味はグルカゴンの推移です。一般的な75gOGTTでここまで測定することはまずないと思います。注目の測定結果はこちらです。200(グルカゴン基準値:70~174pg/mL)実は前夜に油断して過食をしてしまっており、その影響あってか食前のインスリン値がやや高め、ケトン体の値やや低めの状態で行う事になってしまった今回の実験ですが、75gのブドウ糖負荷にも関わらず、私の血糖は30分後をピークに28mg/dLの上昇のみです。75gタンパク質負荷として実施したササミ負荷試験では血糖ピーク幅は18mg/dLでしたので、それほど大きな違いはありません。ケトン体の推移に関しても180分後を底として下がり続け、その後再び上昇してきている経過も75gタンパク質負荷の時と同様の印象です。その代わりインスリンは基礎値の10倍ほど上昇しています。75gタンパク質負荷の時は約7倍でした。同時に実施したC-ペプチドはインスリンの自己分泌能を反映する数値ですが、インスリンの変動に合わせてかなり高い値まで増えています。私は血糖値が上がりにくい代わりに、かなり高いインスリン分泌能を備えているようです。どうりで太りやすいわけです。自分が比較的身長が高いのも、近視になったのも、全てつながってくるように思えました。ブドウ糖と比べて、タンパク質のインパクトも思っていた以上に大きいことがわかりました。私は糖質制限+タンパク質制限を行わなければ最適値に持っていけないということがより明確化されたように思います。明らかに違ったのは、今回注目のグルカゴン値です。今回の75gブドウ糖負荷試験では、全くといっていいほど分泌されていません。下がっているくらいです。グルカゴンの分泌トリガーは、ブドウ糖やインスリンとは無関係な所にあるということが確認できます。これがどのような意味を持つのかについては今後さらなる考察が必要になると思いますが、ひとまずは今回のこの事実を皆様とシェアさせて頂きたいと思います。さんコメント頂き有難うございます。血糖値が上がらないからいいのかと言われると、インスリンの害はしっかり受けてしまっているのでどっちもどっちだと思います。近視はその害の一つだろうと考えています。お菓子作りをしている人は砂糖の量の多さを実感しているはずです。それでも止められないというのは実に恐ろしいと思います。実体験たがしゅう先生、いつもご自分のお体での実体験のデータを開示いただき、ありがとうございます。糖質制限が何を意味するのかも、わかってくるような気がします。私が本年1月に75gOGTTをしたときのデータをお示しします。min9214.7これらデータから見えてくるものはあるのでしょうか?Preの血糖が少し高いこと、インスリンがだらだらと高めに推移していることが気になります。先生のインスリンは、一時的に上昇をしても、すぐに下がっています。この生体反応のばらつきが興味深いです。さんコメント頂き有難うございます。インスリンがほとんど上昇していないのに、血糖値も上がっていないのが不思議ですね。んさんはやせ型体質でしょうか。インスリン分泌能が少なく、しかも血糖値が上がらない人は糖化、糖鎖修飾などの別の血糖処理機構が働いているのではないかと私は考えています。titleいつも興味深い記事をありがとうございます。覚悟の人体実験お疲れ様でした。結果をシェアしていただきありがとうございます。グルコース・ミニスパイクの様子が良く分かります。ブドウ糖とケトン体が、シーソーの様な関係(時差あり)だと良く分かります。「75gブドウ糖負荷試験」に個人差があると知りました。大規模な数の人体実験をすると、どれだけの個人差があるのだろうと興味が湧きます。実体験たがしゅう先生、ありがとうございます。体脂肪率は20%前後です。糖質制限をはじめて2年近くたつと思うのですが、糖質制限を始める前には75gOGTTで30分後に、血糖は140mg/dLを超えて、そのときのインスリンは30μU/mL程度だったと思います。mg/dL前後くらいにしか上がらなくなりました。2回程度なので、どうなのかわかりませんが。機会があればテストをやってみたいと思います。さんコメント頂き有難うございます。実際には、このブドウ糖負荷試験のように、生物には多様性があるということは大事なポイントだと思います。さん御返事頂き有難うございます。しますと、もともとやせ体質でインスリン分泌能が低いところに、ウエイトトレーニングで筋量が増えて、インスリン非依存的に血糖が処理できるようになった、というのが実情に近いかもしれませんね。編集たがしゅう先生こんばんは!実験参考になりました、ありがとうございます。江部先生のブログでも、インスリン、グルカゴンについてコメントがありました。江部先生が近々記事にしてくれるそうです。さん御質問頂き有難うございます。ブドウ入り炭酸水は美味しかったですか!?もっと飲みたいと思うのでしょうか!?すごく甘く感じました。甘過ぎてまた飲みたいとは思いませんでした。その点において私は昔と味覚が大きく変わっています。3000kcalでも食べ過ぎではないと思いますが、インスリンが12と結果に出てしまっているわけですね。10時間も影響してしまうものなのですね。「公式」は近似式として機能しそうですね。ホエイプロテインとかは別にして。高いインスリン分泌能インスリン抵抗性を改善するには、ケトン食かマッチョのどちらかということでしょうか。いずれにせよ、先生が実践しデータが残るので、患者さんには説得力がありますね。従来の他の先生方の不毛な議論よりはるかに価値があります。先生のデータが多くの人にとって貴重な指標として末永く参照されることになるでしょう。さんコメント頂き有難うございます。教科書的に言われている事の通りに行くとは限らないということを一つお示しできたのではないかと思います。