薬が効かない時には自己中断なさらずに医師にご相談ください。患者様の体に合う薬に出会って頂くことが、この病気とうまく付き合っていく為の最善の方法です。ご自身にあったお薬が見つかるまで粘り強く治療をしていきましょう。人間の体は、体を守るために、外敵を排除しようとする働きがあります。これを「免疫反応」といい、「アレルギー反応」は、この免疫反応が過剰に起こった状態です。アレルギー反応に原因となる物質「アレルゲン」といいます。このアレルゲンがアレルギー体質の人の鼻に入り、アレルギー反応が起こること、「アレルギー性鼻炎」が起きるのです。症状くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみ、涙、のどの違和感、耳のかゆみなどです。原因アレルギーの原因としては、ダニやホコリ、花粉、カビ、ペットの毛などが多いです。ぬいぐるみや絨毯は要注意です。鼻の中をみると、粘膜が青白く見えたりはれていることが多いです。鼻水を検査に出してアレルギーによる鼻水なのかばい菌による鼻水なのかを調べる検査も併せて行うことがあります。どのような原因物質に対するアレルギーかを調べる血液検査も出来ますのご希望の方はお知らせください。治療アレルギーの症状を抑えるための対症療法を行います。薬を組み合わせ、患者様に合った薬を探し、最適なお薬を一緒に探します。患者様の体質によって薬の効き具合が異なる為です。飲み薬と点鼻薬が主な薬です。患者様の日々の仕事に合わせて薬を処方します。(例えば、車を運転する仕事などの場合は眠気が最も出づらい薬を処方します。)最初にお出ししたお薬が合わなければ再度他の薬を提案しますのでお知らせください。患者様の体に合う薬に出会って頂くことが、この病気とうまく付き合っていく為の最善の方法だと考えています。鼻の中に弱い出力のレーザー光を当て、粘膜の腫れ、むくみをとります。1回20~30分程度の通院(手術自体は5~10分です。日帰りで治療が完了し、その後の通院でほぼ一連の治療は完了です。腫れが少ない為、治りが早く、顔の表面を傷つけることもありません。効果は半年~1年で薄れる場合もありますが、治療自体に危険性はありませんので、再治療は何度でも可能です。このこともレーザー治療の大きな利点です。薬液を霧状にし鼻から吸入する治療です。鼻内の炎症を抑え鼻水、鼻づまりを改善します。大部分はすぐに止血しますが、なかなか止まりづらい場合があります。そのような患者様に対しては必要に応じて内視鏡をつかって鼻の中をよく見ながら、電気で焼いてとめることがあります。炎症を起こす病気です。名前の通り急激に症状が出現するため注意が必要です。適切な治療を受けないと後遺症が残る場合がありますので注意が必要です。強い頭痛、ほほの痛み、目の痛み、目の周囲の腫脹、虫歯のような歯の痛み、黄色いどろっとした鼻水などが主な症状です。痛みはかなり強く、眠れないくらい強くなることが多いです。高熱が出ることはまれですが微熱が出ることがあります。炎症が続くことにより、鼻の粘膜が赤く腫れてしまします。レントゲン写真でこちらの画像にように膿が濁って映ることもあります。鼻から黄色い膿汁が流れ出てくることでも診断が可能です。併せて鼻水の細菌の培養検査を行います。細菌を抑える抗生剤の点滴を行います。内服する抗生剤と炎症を抑えるお薬を処方いたします。併せて炎症を抑える点鼻薬を処方いたします。点鼻薬により鼻のつまりを改善し鼻水を出しやすくします。ステロイド剤を使用することが多いですが点鼻薬は全身作用がないため安全に使用することが出来ます。鼻のなかに直接薬液を散布し鼻水を吸い出すことが効果的です。処置の際には麻酔薬を噴霧して行いますが多少の疼痛が伴いますので痛みが強い場合は医師にお伝えください。ネブライザーで炎症を抑える薬剤を超音波で微粒子に変え鼻や副鼻腔の隅々までいきわたるようにして吸入を行います。鼻の中を食塩水で直接洗浄することで副鼻腔内に貯留した膿汁を排出することができます。洗浄前に薬液を散布したり綿棒などで副鼻腔の入口を拡大するとより効果的に洗浄できます。失明の危険や眼球運動障害がみられた場合は菌球の処置が必要になる場合がありますのでその際には総合病院を紹介します。副鼻腔炎(ちくのう)慢性副鼻腔炎は「ちくのう」ともよばれ、副鼻腔と呼ばれる鼻の穴につながる空洞に膿がたまっている状態を指します。ひどい時にはポリープ(鼻茸)が発生して鼻づまりを引き起こします。「ちくのう」というとお子様のかかる病気というイメージが強いようですが大人の方も頻繁にかかる病気です。風邪や花粉症をきっかけに症状が出現することがありますので注意が必要です。頬(ほほ)の痛みと黄色い鼻水が出ることで気付くことが多いです。鼻水がのどにまわることでのどの炎症を引き起こすことがあります。長期間痰(たん)と咳(せき)が出る、においがよく分からないなどの症状も特徴です。その他にひたいの不快感、鈍い頭痛、偏頭痛があり、ひどいときには眼に圧迫感を感じ目の動きが障害されたり失明する場合もあります。いう特殊な副鼻腔炎が増えております。これはぜんそくなどの症状と一致して悪化するためかなり苦しい症状を引き起こします。鼻のポリープが改善すると症状が楽になります。治り切らないで慢性化してしまったために起こるものです。アレルギー性鼻炎や花粉症がある方の場合は症状が長引くことが多いです。炎症が続くことにより、鼻の粘膜が腫れてしまいます。悪化すると鼻茸(ポリープ)が鼻内にできることがあります。レントゲン写真でこちらの画像にように膿(うみ)が映ることもあります。鼻から黄色い膿汁が流れ出てくることでも診断が可能です。内服薬は粘液溶解剤(鼻水を出しやすくする薬)とマクロライド系と呼ばれる抗生物質を長期間内服していただきます。(耳鼻咽喉科で広く行われている治療法で、長期間の内服でも安全です。)通常は3ヶ月程度を目安に内服していただきます。鼻の腫れがひどい場合にはステロイドという強力に炎症を抑える薬を処方いたします。炎症を抑える点鼻薬を処方いたします。点鼻薬により鼻のつまりを改善し鼻水を出しやすくします。ステロイド剤を使用することが多いですが点鼻薬は全身作用がないため安全に使用することが出来ます。鼻のなかに直接薬液を散布し鼻水を吸い出すことが効果的です。処置の際には麻酔薬を噴霧して行いますが多少の疼痛が伴いますので痛みが強い場合は医師にお伝えください。ネブライザーで炎症を抑える薬剤を超音波で微粒子に変え鼻や副鼻腔の隅々までいきわたるようにして吸入を行います。鼻の中を生理食塩水で直接洗浄することで副鼻腔内に貯留した膿汁を排出することができます。洗浄前に薬液を散布したり綿棒などで副鼻腔の入口を拡大するとより効果的に洗浄できます。ポリープ(鼻茸)の除去ポリープ(鼻茸)が発生している場合鼻の中を麻酔してポリープを切除することがあります。鼻にスプレーで麻酔したのち麻酔をしみこませたガーゼを挿入し20分程度麻酔を行います。麻酔が効いたら内視鏡で観察しながら鼻茸を切除します。切除したポリープは病理検査(顕微鏡で観察しどのようなタイプのポリープか調べる検査)を行います。治療の終了は症状の改善、消失により判断しますが、レントゲンで最初にみられた影(炎症)がなくなり、鼻茸(ポリープ)が消失すれば、完全に治った状態です。鼻の処置や内服治療でなかなか治らない場合は内視鏡手術をお勧めすることがあります。においがわからない、嗅覚障害においがわからない状態を嗅覚障害といいます。アレルギー性鼻炎による鼻づまりが原因で嗅覚障害を来します。そのほかに頭部外傷や脳腫瘍、加齢が要因になります。嗅覚障害が、アルツハイマー病やパーキンソン病の初期症状の場合もありますので注意が必要です。鼻の中を観察することにより鼻づまりの原因になる病気が無いか確認いたします。嗅覚検査をする場合は注射液をひじの血管から注入することでにおいの到達時間を計り嗅覚障害の程度を調べます。必要に応じてファイバースコープで観察を行います。副鼻腔炎が疑われる場合にはレントゲンを撮影して副鼻腔がきれいかどうか確認します。アレルギー性鼻炎や花粉症が疑われる場合には鼻水の検査や血液検査を行うことで診断できます。治療アレルギー性鼻炎や花粉症が原因の場合はアレルギーを抑える治療を行います。慢性副鼻腔炎が原因の場合は鼻内の炎症を抑える治療を行います。それぞれの疾患に合わせた治療を行います。鼻水が出るとくにお子様の場合、鼻が悪くなると中耳炎を引き起こすことがあります。鼻水を吸引することで鼻および副鼻腔の粘膜が正常に戻ろうとする機能が働き、結果として病気の治癒が早まります。鼻水がアレルギーによるものなのか細菌やウイルスに感染しているためなのかを見極めて適切に対処いたします。年々患者数が増加しており現代病の一つと言われています。難聴とめまいが生じる病気で、何度も繰り返すことがあり慎重な経過観察が必要となります。めまいがおこらない場合もあり突発性難聴との見極めが難しいことがあります。働き盛りの成人が発症することが多く社会的にも問題となっております。耳がふさがった感じ(耳閉感)、片方の耳の難聴、耳鳴り、めまい、聴覚過敏などの症状が生じます。配置転換や人間関係のストレスなどをきっかけに起こることが多いため注意が必要です。ストレスや疲労、睡眠不足などがあると症状が改善しづらいとされています。内耳がむくむことにより症状が出現します。梅雨の時期は気圧の変動が大きく症状が悪化しやすくなりますので注意が必要です。片方の聴力が低下していたり、眼振という目の動きがみられることがあります。治療めまいの症状が強い場合はまず注射での治療を行います。ほとんどの場合は数日で激しいめまいは治まります。お薬はメニエール病の特効薬を処方いたします。併せて抗めまい薬や吐き気止めを処方します。ビタミン剤や血液循環改善薬を併用します。症状に応じて漢方薬に切り替えることもあります。三半規管の中の小さな石が転がることによって生じるめまいです。名前の通り良性の病気です。石の位置を元に戻す処置を行うことも可能ですのでご希望の場合はご相談ください。前庭神経炎ある日突然、まわりがぐるぐるまわるような激しい回転性めまいが起こる病気です。前庭神経炎によるめまいは持続時間が長いことが特徴的です。強い吐き気、嘔吐を伴い、めまいは数日位続き入院になる場合も少なくありません。ふらつきや体がふわふわ浮くようめまいが長い場合には数ヶ月程度続くこともあります。原因はカゼのウイルスが平衡感覚を司る前庭神経を麻痺させるためと言われておりますが、詳しい原因については解明されておりません。できるだけ頭を動かさず、めまいが落ち着くまでは横になって安静にしているのが一番です。無理に起きたり歩いたりすると強いめまいや吐き気が起こります。ほとんどの場合は数日で激しいめまいは治まります。お薬は抗めまい薬や吐き気止めを点滴や内服で投与します。ビタミン剤や血液循環改善薬を併用します。扁桃炎(へんとうえん)のどの奥にある口蓋扁桃が炎症を起こして腫れてしまう病気です。繰り返して起こることもあり注意が必要な病気です。一般的に扁桃腺(へんとうせん)と呼ばれることもあります。発熱のどの強い痛みが主な症状ですが悪化すると呼吸困難を起こすこともあります。診断のどの中を直接観察し扁桃が腫れていたり赤い場合は扁桃炎に診断します。扁桃の肥大が特に強い場合はのどの内視鏡をつかって喉頭まで観察し呼吸困難になっていないか確認します。溶連菌による扁桃炎の可能性がある場合は扁桃を綿棒でぬぐい検査することで5分ほどで調べることができます。主な治療としては内服薬・抗生物質(細菌を抑える薬)点滴、処置、ネブライザーがあげられます。お薬は症状に合わせて処方いたします。ネブライザーはのどに直接薬液を散布し炎症を抑えるのに効果的です。1年に3回以上扁桃炎を繰り返す場合は扁桃を摘出する手術をお勧めしております。手術の場合は総合病院の耳鼻咽喉科をご紹介致します。のどが痛い一般的な風邪でみられる症状ですが細菌感染の可能性が高ければ抗生剤を処方します。炎症であればルゴール液を直接のどに塗る治療も併せて行います。炎症を抑える治療を行います。咳が止まらない咳と一言で言ってもいろいろなタイプの咳があります。風邪を引いた後や、ほこり・アレルギー物質、のどに流れ込んだ鼻水が原因で咳が引き起こされることもあります。痰が絡んだ咳、乾いた咳など様々です。赤ちゃんの場合は咳が原因で睡眠を妨げる原因にもなりますので要注意です。咳のタイプを調べることが重要です。乾いた咳であれば風邪などの後遺症で気管支が過敏な状態になっていることが考えられます。咳喘息という乾いた咳が続く状態になることもありますので注意が必要です。乾いた咳が長引くタイプのウイルスの可能性もあります。痰が絡んだ咳の場合、鼻が病気の原因になってることが多いです。鼻水が鼻の後方に流れ込みのどに痰となって絡みます。この痰が原因となってのどの炎症を引き起こし痰の絡んだ咳が出ることがあります。アレルギーが病気の原因になることが多いです。乾いた咳が続く場合は咳止めを処方します。飲み薬以外にも吸入薬や漢方薬のタイプの咳止め、胸に張るタイプのお薬などがありますので状態に合わせて薬を選択します。痰が絡んだ咳の場合は痰を切りやすくする飲み薬をお出しします。鼻が原因の場合は鼻の症状を抑える治療を行います。アレルギー症状を抑える飲み薬や、鼻炎に効く抗生物質、鼻の分泌物を抑える点鼻薬などを主に使用します。しても咳が止まらなくて苦しい場合は効果の出やすい咳止めを一次的にお使いいただくことも可能ですのでご希望の場合は医師にご相談下さい。患者様の体調に合わせてお薬を処方いたします。お子様の場合は鼻の吸引処置がとても効果があります。症状が落ち着くまでは連日の通院をお勧めいたします。声がかすれる声ががらがらになってしまいいつもと違う声になってしまう状態です。声がかすれることを嗄声(させい)といいます。声がかすれる場合は声帯の異常が原因であることがほとんどです。声帯が炎症を起こす声帯炎、声帯がむくんでしまう声帯ポリープ、声帯にできものが出来ていしまう声帯腫瘍、声帯に悪性腫瘍が出来てしまう喉頭がんなどがあげられます。声帯が炎症を起こす原因としてはタバコ、大声、咳(せき)、逆流性食道炎(胃散が逆流して胸焼けを起こす病気)などがあげられます。診察の際に声を出してもらい声のかすれ具合を確認いたします。次にファイバースコープを使ってのどの奥を観察いたします。ファイバースコープは鼻から挿入します。挿入する前に鼻の中をスプレーで麻酔をしガーゼで麻酔を行います。観察のみでは良性の物か悪性の物か判断できない場合は生検といってできものの一部を採取して顕微鏡で観察する病理検査を行う場合があります。声帯の炎症を抑える吸入の治療を行います。処方するお薬としてはアレルギーに対する薬と、胃酸の分泌を押さえる飲み薬、吸入のステロイド剤などが治療の中心となります。その他症状に合わせて漢方薬やステロイドの飲み薬などを処方する場合があります。腫瘍やがんの場合はお薬では改善しませんので専門治療ができる病院を紹介いたします。食事でむせる食事の際にむせやすい場合は嚥下障害(えんげしょうがい)を起こしている可能性があります。喉頭ファイバーで観察しながら飲み込みの検査を行います。飲み込みづらい飲み込むときの違和感や、ものがつかえたように感じるなどの症状は心理的なものもありますが、場合によってはがんなどの重篤な疾患が見つかることもあります。味がわからない状態を味覚障害と言います。味がわからない以外にもしょっぱく感じる、甘く感じる、酸っぱく感じるなどの症状が出現する場合があります。薄味に感じたり、何も食べていないのに口の中が甘いなどの症状も味覚障害の一つです。口の中にカビ(真菌がついている)心因性などなど味覚障害の原因は様々です。唾液の量をはかる検査をしたり血液検査を行います。カビがついていそうな場合は口の中を綿棒のようなものでこすって菌の検査を行います。口の乾燥が原因の場合は内服薬やスプレーを使用すると調子が良くなります。真菌(カビ)が原因の時はカビに効くお薬を処方します。貧血や亜鉛欠乏があれば内服薬を処方します。その他、原因・症状に合わせて適切なお薬を処方いたします。する舌がやけどをしたようにヒリヒリして痛くなります。これは「舌痛症」(ぜっつうしょう)と呼ばれており、舌の表面は外見上、異常がないのが特徴です。ここ数年、病院を訪れる患者さんが増えています。原因はまだはっきりしません。人によっては入れ歯や歯列矯正具が口に合わず、物理的な刺激によって痛みが出たり、歯の治療に用いる金属のアレルギーが原因になっていることもあります。味覚変化を伴っている場合には、血液中の亜鉛欠乏が一因となっている場合もあります。更年期の女性に多いことから、ホルモンのアンバランスや自律神経の変調なども関係があるようです。舌に細菌や真菌(カビ)がつくことで炎症を起こすことがあります。検査まずは舌にばい菌がついていないか検査を行います。綿棒のようなもので舌をこすり検査します。結果が出るまで1週間程度かかります。唾液の量を計測し唾液が基準より少ない場合はシェーグレン症候群という病気の可能性がありますので血液検査を行います。貧血や亜鉛欠乏を疑う場合は血液検査を行います。治療まず舌の炎症を抑える治療を行いますので塗り薬やうがい薬を処方いたします。真菌(カビ)が原因の時はカビに効くお薬を処方します。貧血や亜鉛欠乏があれば内服薬を処方します。ビタミンB12が欠乏している場合はビタミン剤を処方します。その他、漢方薬もかなり効果がありますので症状に合わせて適切なお薬を処方いたします。いびき夜間呼吸が止まってしまう状態を睡眠時無呼吸といいます。可能性が考えられます。日中の眠気、集中力低下などの症状をきたします。関連しており、適切な治療が必要となることがあります。お子様の場合には体の成長・集中力の欠如・学力の低下にも大きく影響しますので注意が必要です。検査・治療ともに保険適応です。3割負担の患者様の場合は検査は3,000円くらいです。肥満のどがせまいナルコレプシーなどが主な原因です。これらは耳鼻咽喉科での診察で鼻とのどを詳しく観察することで診断できます。細い内視鏡で鼻の中やのどの奥を観察すると、声帯の部分まで詳しく観察できます。実際に眠っているときの呼吸の状態を調べるために写真のような装置をつけて自宅で二晩眠ってもらい、夜間の無呼吸の状態を調べます。データを回収してから、2週間程度で、検査結果についてのご説明をします。程度や状況についてご説明しながら、質問のやりとりをして、状態をさらに詳しく分析します。検査は小学生以上から可能です。当院での治療方針CPAP(シーパップ)鼻に装着したマスクから空気を送り込むことによって睡眠時の呼吸を整える治療。劇的に効果があります。睡眠時無呼吸のある方に第一におすすめしております。定期的な通院を行い観察します。マウスピースマウスピースは、軽症の方に有効です。静岡市内で睡眠時無呼吸に詳しい歯科の先生を紹介いたします。鼻にレーザーを当てることで鼻づまりを改善し鼻呼吸できるようにします。40分ほどで治療が終了します。詳しくはレーザー治療のページをご参照ください。肥満が原因で無呼吸の症状がある場合は漢方薬などでやせ薬を処方いたします。合わせて運動療法を行います。CPAPと併用して行うとより効果的です。扁桃が大きい場合にはまずCPAPでの治療を行います。CPAPで改善がない場合には手術をお勧めする場合がございます。ご自身だけでは睡眠障害があるのか判断が難しいと思われますので、まずはお気軽に当院へご相談ください。他院からの転院についてCPAP導入中の患者様で引っ越しや勤務先の都合などで当院への転院を希望される患者様の受け入れも行っておりますのでお気軽にご相談ください。膿栓(のうせん)のどにある扁桃に白い粒々のようなものが見えたらそれが膿栓です。通称「におい玉」とも呼ばれます。細菌の死骸や白血球の塊などが主な成分です。画像のような専用の吸引器具があります。こちらで直接扁桃を吸引して膿栓を絞り出す処置を行います。若干痛みや嘔吐反射を伴う場合もありますが膿栓を除去することですっきりします。最後に殺菌作用のあるうがい薬を処方いたしますのでよくうがいを行ってください。膿栓が気になる方は2,3ヶ月に一回程度定期的に受診することをお勧めしております。14:15~17:15※診療時間の15分前までにお越しください。