夫婦で薬剤師スマートフォン用の表示で見る夫婦で薬剤師ドラッグストアで働いていて気になったことや勉強したことを奥さんと書いていきます。糖尿病Tweet低血糖が起こしやすいイメージの薬。作用機序インスリンの分泌機構についてβ細胞膜にあるグルコーストランスポーター(GLUT2)によって、血糖依存的にブドウ糖が細胞内に輸送される。このブドウ糖は解糖系でピルビン酸になり、ミトコンドリアでATPが産生される。チャネル)が閉じて膜の脱分極を起こる。するとインスリン分泌顆粒からインスリンが分泌される。チャネルを血糖非依存的に閉じることでインスリン分泌を刺激する。第1世代から第3世代まであるが第1世代はあまり使われないので割愛。◆オイグルコン、ダオニール、パミルコン(グリベンクラミド、第2世代)〜用法用量〜通常、1日量グリベンクラミドとして1.25mg~2.5mgを経口投与し、必要に応じ適宜増量して維持量を決定する。1日最高投与量は10mgとする。投与方法は、原則として1回投与の場合は朝食前又は後、2回投与の場合は朝夕それぞれ食前又は後に経口投与する。〜特徴〜SU剤の中で効果は最強クラス。同時に低血糖も生じやすい。半減期は2.7時間だが、作用時間は12~24時間とされている。◆グリミクロン(グリクラジド、第2世代)〜用法用量〜グリクラジドとして、通常成人では1日40mgより開始し、1日1~2回(朝または朝夕)食前または食後に経口服用する。維持量は通常1日40~120mgであるが、160mgを超えないものとする。これらの作用を併せ持つため、グリミクロンは糖尿病の合併症である網膜症や神経障害などの血管病変に対する効果を期待して使われることがある。1~2回朝または朝夕、食前または食後に経口投与する。1日最高投与量は6mgまでとする。〜特徴〜インスリン分泌作用は第2世代より弱い(膵臓に負担をかけにくい)と言われているが、膵外作用(インスリン抵抗性改善)があるため、血糖降下作用は同じくらいと言われている。血糖値に関係なくインスリン分泌を行うので低血糖症状が起きやすい。一般的に血糖値が70mg/dl以下になると低血糖と言われる。冷や汗や震えなどの低血糖症状が現れたら慌てずにブドウ糖やジュースなどの糖分を補給すること。SU剤とマクロライド系、ニューキノロン系、抗真菌薬の一部などの抗菌薬を併用すると重症低血糖を引き起こすことがある。これらの抗菌薬はCYPで代謝され、代謝系が競合しているSU剤の蓄積が起こる。飲み忘れてしまったら、忘れた分の薬はすぐに服用せず、次の服用時間に1回分だけ服用する。低血糖の危険性が高まるため、絶対に2回分の薬を1度に服用はしない。ヶ月)京都府のとあるドラッグストアの薬局で働いている薬剤師。妻もドラッグストア薬剤師。勉強したことや気になったことを書いています。fmyaku1015トップへ戻るはてなブログをはじめよう!FMyakuzaishiさんは、はてなブログを使っています。ブログを報告するスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。