佐藤の研修会の報告、見聞録では全国各地の神社や名所を紹介しています。居宅ケアマネジャースキルアップ研修ケアプラン作成点検演習〜なるほど!ザ・アセスメント〜皆さま、お元気でしょうか。社会福祉研修センターさんでは、介護支援専門員(ケアマネジャー)向けの研修として、スキルアップ研修を行っている。介護支援専門員は、国が定めた研修も少なからずあるせいか、法定研修に出ることで精いっぱい。スキルアップ研修を企画してもなかなか集まらないと伺っていた。評価表」の書き方及び使用方法に着目した研修を行うことにした。多くの方に参加して頂こうと、事務局の方々の頑張りもあり、定員を超えての応募があったという連絡を頂いた。当日は、いつものように、研究所の愛車・やぼちゃんで千葉に向かった。その後、ゆるゆる(笑)と会場入りした。(ICFの視点を用いてニーズをまとめる。)〇モニタリングの視点から。(評価表の書き方を理解する。)●参加者は定員超え●(1)ケアマネジメントのプロセスを再確認はじめに、資料をもとにケアマネジメントのプロセスを振り返った。介護支援専門員が行うアセスメントと、サービス事業所が行うアセスメントとの違いを再確認した。評価表の手引き」を読み込み、どのような経緯でこの帳票ができたのかを解説していった。記入方法と、アセスメントから課題を導き出す方法を説明した。作成するには、その前段階として、きちんとアセスメントをしておく必要がある。皆さんからすれば、各事業所のソフトに必要事項をインプットさえすれば、課題らしきものが、いくつもいくつも、抽出できるかも知れないが。課題整理総括表の記入方法についてである。項目に沿って利用者の現在の状態に該当する箇所に○印を付ける。その際、「自立」および「支障なし」以外に〇印がついた場合には、なぜ、自立や支障なしではないのか、その自立および支障なしではない要因を上部にある「自立した日常生活の阻害要因」欄に記入する。この「自立した日常生活の阻害要因」は、疾病名ではなく、心身の状態や環境等を加味した要因を記入する必要がある。�@長期入院による筋力低下。�B妻の急死による意欲低下。�C生活習慣としてしたことがない。要因は、6マスあるが、増やしても良いとしている。次に介護支援専門員として、今後、サービス利用等により、現状が、改善されるのか、維持されるのか。それとも悪化するのか。あてはまる項目に〇印をつける。備考欄には、状況や支援内容等を記入する。問題は、この備考欄だ。この欄は、空白のスペースが広がっている。この白いスペースをみると「見本」などがないといったい何を書いて良いの分からないかも知れない(と言うのも困りもんだが)。厚労省が出した「手引き」(と呼ぶのはいささか甘やかし過ぎのような気もするが)には、「項目別に状況を記入する。」と書かれているが、それをいざ書こうとすると、今度はスペースが狭くて行をはみ出してしまうのだ。】などを用いて、自分なりに整理して記入してみるように説明した。】を使うことで、読み手には、何の項目が記入されているかが、ひと目でわかる。次に、この帳票のキモである、「見通し」欄について。ここも、白いスペースが広がっているだけ。何をポイントにして記述したら良いのかわからない(それがねらいなのか?)。ここで、佐藤は「ICFの枠組み」について説明し、今後の見通しを考えるための視点として「心身機能」の見通し。