2018年11月6日スポンサーリンクこんにちはHitouchです。@hitouch_life延命なのか?救命なのか?ひとつの医療行為に対して、それが救命なのか延命なのかを決めることは難しい。resuscitation)と、個々の患者や家族にとってのDNRは、イメージが異なっているかもしれません。救命の境界線を知ろうとすると、『人の尊厳』という、神のみぞ知るような世界に足を踏み入れることになります。『尊厳死』という概念は、『医療』という神をも恐れぬ行為を手にした、我々人類に立ちふさがる壁なのでしょうか。人類に与えられた尊厳は、生き方だけではありません。『自分らしい最後』を迎えるために、『リビングウィル』という方法があります。自分の最後を見つめるということスポンサーリンクリビングウィル(LW)とは何か?リビングウィル(LW)とは、「生前に発効される遺書」のことです。リビングウィルは、「生前意思」という訳され方をします。生きていても意思表示のできない状態になり、その回復が見込めなくなったときに適応される「意志」の事です。医学の進歩によって、劇的な延命が可能になりました。人工呼吸器を使えば、自分で呼吸ができない人にも酸素を供給できます。胃に穴をあける胃ろうを装着すれば、食事ができない人にも栄養を与え続けることができます。本人に意識がなくても、たとえ本人が家族に負担をかけたくないと願っていたとしても、伝える事ができなければ、一度取り付けた人工呼吸器を外すことは容易ではありません。自分の意識があるうちに、『自分の最後を思う』事こそが、リビングウィルです。安楽死とは?尊厳死とは何か?死期が迫っている患者に耐え難い肉体的苦痛があり、患者が「早く逝かせてほしい」との意思を持っていることが明らかな場合でも、医師が積極的な医療行為で患者を死なせることを安楽死と呼びます。『尊厳死』というのは、非常にデリケートなテーマであり、多くの考え方がある部分だろうと思います。現在の日本では安楽死は認められていません。世界には、こんな考え方が一般的な国々もあります。同じ人間であっても、国によって『死』に対する向き合い方も異なります。尊厳死とは?尊厳死とは、人間が人間としての尊厳を保って死に臨むことであり、インフォームド・コンセントのひとつとされる。ウィキペディア尊厳死は安楽死とは大きく異なります。インフォームド・コンセントというのは、医師と治療内容を話し合う事です。尊厳死は、インフォームド・コンセントの1つとされているように、自らがどのような『治療』を受けた上で、死を迎えるかという考え方です。痛みを緩和するために生命を絶つのではなく、延命や救命に対する自らの考えを治療に反映させ、その上で自分らしい死を選ぶという事です。スポンサーリンクリビングウィルが扱うのは尊厳死リビングウィルは、最期まで自分らしい意思を尊重した治療を行うためのツールです。意思表示ができなくなった時に、自分がどのような治療を受けたいのかを事前に意思表示しておく必要があります。人工呼吸器の装着はどうするか?心臓が止まった時に、心臓マッサージはどうするか?胃瘻を作って栄養を送るような治療をうけたいか?高カロリー輸液による栄養補給は受けたいか?などなどこのような質問にひとつひとつ回答していく事になります。リビングウィルが扱うのは『尊厳死』です。自分らしい最後を迎えるための『治療』を決定する事です。安楽死を希望するための同意書ではありません。リビングウィルの作成方法インターネットで検索を行えば、多くのテンプレートがあります。どのテンプレートでも良いので、1つ選んで実際にご覧ください。リビングウィルを作成する際には、自分にとって書きやすいものを真似して書くと良いと思います。かかりつけの医師には書いたことを伝えておきましょう。入院や施設に入所する際にも、主治医に提出しましょう。様々な要因により、自分の力では呼吸ができなくなった時に使用する機械です。人工呼吸器を使用するときは、管を口から気管まで挿入します。ドラマでよく見るような、マスクを口に当てて『シューシュー』しているのは『酸素吸入』であり、人工呼吸器ではありません。『人工呼吸』という医療行為に関しても、医療従事者と患者の間に、認識の隔たりがないように、しっかりと説明する必要があります。人工呼吸器の使用を一度開始すると、呼吸状態が改善するまで器械を外すことは困難になります。胃瘻(胃ろう)とは口から食事がとれない場合に、直接胃に栄養を入れる栄養投与の方法です。体外から直接、胃に水分・栄養を入れるために、皮膚と胃の間に穴を作ります。その穴の事を、胃瘻といいます。胃瘻からチューブを通して、直接栄養を流し込むことができます。栄養だけではなく、内服薬を投与することも可能になります。胃瘻を使った経管栄養によって、長期間の十分な水分・栄養補給が可能になります。高カロリー輸液とは中心静脈とよばれる、普通の静脈よりも太い静脈を使うことで、より高濃度の栄養を点滴から補給することができます。通常の点滴では投与できないレベルの栄養を投与可能にすることで、長期生存が期待できます。点滴ですので、生きるためにじゅうぶんな量の水分を供給することも可能になります。本当に自分のやりたいことだろうか?これは、世界を変えたスティーブジョブズの名言です。自分の最後を見つめるという事は、自分の『今』を輝かせる方法の1つです。リビングウィルがくれるものは『自分らしい死』だけではないと思います。自分の人生を光り輝くものにし、自分らしく最後まで『生きる』ために・・・リビングウィルという方法を知って下さい。医療以外の幅広い知識が必要です//医療のことばかり勉強していても、自分のレベルを上げることはできません。はいたっち薬剤師の悩みを解決するサイト|HitouchMediスポンサーリンクスポンサーリンク【インフルエンザワクチンを摂取しよう】ワクチン接種は心疾患リスクの下げる...高齢者ならスタチン飲んどくべき!って事で本当にいいんですか?フリーランス薬剤師はいたっちフリーランス薬剤師のはいたっちです。/\\応援よろしくお願いします//クリックで『いいね』ができます!励みになります。薬品名・疾患名で検索できます薬剤師転職サイトランキング!派遣薬剤師や調剤薬局のアルバイトなど...数々の転職サイトを“つかいたおした”僕が、実際にサービスを利用して感じたことを紹介しています。個人の感想ですが、実際の体験談ですので、転職を考えている人には非常に役立つはずです。薬剤師の悩みを解決するサイト|HitouchMedi。