(TEN)スティーブンジョンソン症候群(SJS)『皮膚障害』と一括りにしても、その症状や重症度は多岐にわたります。予防方法や治療法も様々で、非常に難しい副作用です。マネージメントできるように勉強しましょう。副作用の確認を行う際には、患者さんに状態を聞くだけではなく、靴下を脱いでもらったり、シャツをめくってもらったりして、実際に目で見て確認することが大切です。皮膚障害ではありませんが、皮膚の状態を観察する際には、口腔粘膜炎も合わせてチェックしておきましょう。皮膚障害に注意すべき抗がん剤を理解する。代表的な皮膚障害について理解する。皮膚障害の対策方法を知る。手足症候群(HFS)の対策スポンサーリンク皮膚障害に注意すべき抗がん剤EGFR阻害薬・TKIセツキシマブパニツムマブラパチニブアファチニブエルロチニブゲフィチニブなどこれらの薬剤は、発疹やざ瘡用皮膚炎(にきびのような症状)が高確率で出現します。薬剤によっては、皮膚炎が出現する人ほど有効性も高いという事が確認されており、いかに副作用を抑え込みながら効果を出していくかが大切になります。マルチキナーゼ阻害薬アキシチニブスニチニブソラフェニブレゴラフェニブレンバチニブなどキナーゼ阻害薬は、手足症候群(HFS)が高確率で出現します。疼痛や角化を伴い、重症化すると亀裂や水泡を生じる事がありあmす。カペシタビン(ゼローダ)カペシタビンも手足症候群が高率に発現する薬剤です。キナーゼ阻害薬の手足症候群よりも、初期の感覚異常(ピリピリするチクチクする)が出現しやすいといわれています。スポンサーリンクざ瘡用皮膚炎ざ瘡用皮膚炎というのは、ニキビのような症状です。美意識が高い患者さんほど、社会的なストレスや抑うつの原因となる事が考えられるので、たかがニキビと侮ることなく、しっかりと対応しましょう。皮膚障害は、治療継続に関わる非常に重要な副作用です。経口抗菌薬を要する局所の重複感染Grade4静注抗菌薬の投与を要する広範囲の局所の二次感染を伴う生命を脅かすざ瘡用皮膚炎(ニキビ様症状)の対策EGFR阻害薬による治療開始時に、ざ瘡用皮膚炎についてしっかりと説明することが大切です。皮膚炎の発生と治療効果に正の相関が認められていますので、その旨も患者に説明し、患者本人が積極的に治療に参加するよう指導することがポイントです。皮膚を清潔に保つ無刺激性の保湿クリームによる保湿SPF25以上の日焼け止めの使用ミノサイクリン(1回100mg1日1回)を治療開始から8週間予防投与などはいたっちニキビそのものが生命を脅かすことは少ないですが、見た目の変化というのは、社会心理的に大きなストレスとなますので、治療継続の可否を決定づける重大な副作用となります。スポンサーリンク手足症候群(HFS)手足(手の平や足の裏)に限局して発生する副作用です。症状を伴うことがあります。マルチキナーゼ阻害薬や、フッ化ピリミジン系薬(カペシタビン)の投与によって高確率で発現します。発現初期の症状や好発時期は、薬剤によって異なります。CTCAECTCAEについてはこちらの記事でGrade1疼痛を伴わないわずかな皮膚の変化、または皮膚炎。Grade2疼痛を伴う皮膚の変化。身の回り以外の日常動作の制限。Grade3疼痛を伴う高度な皮膚の変化。手の平や足の裏に過度な刺激がかかる事を避ける適切な用量調節はいたっち大切な事は、早期からの対策と、適切な用量調節です。どのような状態になったら休薬するのかという事を、患者が理解できるように指導することが大切です。マニュアル年収を上げたい薬剤師さんにおすすめ全国の情報や派遣求人の見通しなど貴重な情報が手に入ります。情報量がものすごい!こちらも必ず登録すべきです。薬剤師転職の王道!エムスリーキャリア派遣以外の求人数がすごい!派遣以外の市場調査もしましょう。医療以外の幅広い知識が必要です//医療のことばかり勉強していても、自分のレベルを上げることはできません。はいたっち薬剤師の悩みを解決するサイト|HitouchMediスポンサーリンクスポンサーリンク【徹底解説】SDAM!?レキサルティ(ブレクスピプラゾール)ってどんな薬...【HD患者へのビスフォスフォネートの使用】透析患者にボナロンは投与できる...フリーランス薬剤師はいたっちフリーランス薬剤師のはいたっちです。/\\応援よろしくお願いします//クリックで『いいね』ができます!励みになります。薬品名・疾患名で検索できます薬剤師転職サイトランキング!派遣薬剤師や調剤薬局のアルバイトなど...数々の転職サイトを“つかいたおした”僕が、実際にサービスを利用して感じたことを紹介しています。個人の感想ですが、実際の体験談ですので、転職を考えている人には非常に役立つはずです。薬剤師の悩みを解決するサイト|HitouchMedi。