北鹿新聞社この土地とひとがすき。女性と漢方薬は切っても切れないほど密接な関係がある。ことに女性三大処方といわれる当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)、加味(かみ)逍遥散(しょうようさん)と桂枝(けいし)茯苓丸(ぶくりょうがん)の三つは使用頻度が高い。それでは例によって症例を挙げて、簡単な説明を加えてゆく。〔第1例〕35歳、女性この患者さんは、1足の指先が冷たくて、しびれる、2以前からニキビが年中でている、というのでやって来た。聞いてみると、子供のときから“全身性エリテマトーデス”の診断で、ずっと治療をうけている。冬は勿論のこと、夏でも涼しいときは、足の指先が冷たくなってしびれて、寒いときは黒っぽくなる。初診のとき(XX年7月)から当帰四逆加(とうきしぎゃくか)呉茱萸(ごしゅゆ)生姜湯(しょうきょうとう)を飲んでもらったら、1か月半くらいあとには、足が温かくなってしびれもとれて、足指が黒ずんで来なくなった。状態が良くなってきたので、もう少し体力をつけて、寒くなってくる10月いっぱい服薬して、よければ終薬にする予定にしていた。ところが9月になって天気が悪いとき、頭が重くて、頭痛がするという。これは、4年前からあったことだという。お腹を診ると腹直筋が緊張しているので小建中湯(しょうけんちゅうとう)に変えたら、とても飲みやすいそうだ。飲みやすいということは、その人に合っているということだ。と小建中湯の何れかにすることにしていた。翌年2月、かぜひいて喘息が出て来て、マイコプラズマ肺炎にもかかった。その翌月に、アレルギー性鼻炎もあったので、柴朴湯(さいぼくとう)→小青竜湯(しょうせいりゅうとう)+フルナーゼ(これは他院から出ている)にした。このようにして足指の冷えと...しびれは治った。頭痛も訴えなくなった。そのあと喘息、マイコプラズマ肺炎、アレルギー性鼻炎と、つぎつぎに病気が増えて来た。初診のときからニキビの方の訴えも強かったが、漢方薬を何種類も併用すると効きが悪くなるので、冷えが治ってからニキビの方に取りかかる約束をしていたのだが、そのあと来院しなくなった。「月経が来る前になると、体がだるくなり、頭痛・吐き気がつよくなって、やる気がなくなる、また少しのことで泣きたくなる」との訴えでやって来た。ある婦人科で〈月経前緊張症〉と言われてピルを飲んだが、よくなくて中止している。初経12歳、月経は1週間続いて、初めの2~3日は量が多い。冷え症で、年中手足が冷たい。そこで当帰芍薬(とうきしゃくやく)散(さん)を服薬し始めると、悪心・だるさが取れ、その他に頭痛や肩こりも大分よい。便秘があって5~6日排便がなかったが、最近は3日に1度くらいになった。便が固くて肛門が切れる。月経のとき下腹部痛と頭痛があって、気持ちが落ち込む。そこで便秘と月経痛の両方によいようにと桃核承気湯(とうかくじょうきとう)を与えたら、よく排便するようになった。有形便から下痢便になったというので、食前服用から食後服用にかえたらちょうどよい便になった。これで全て解決したかと云うとそうでもなくて、前に飲んだ当帰芍薬散の方が気分が良いと。朝起きたとき身体がシャキッとして、肩こりも取れたそうだ。月経中でないときも腹痛があるというので、腸管の痙攣があって過敏性腸症候群(?)でもあるのかと考えて、当帰建中湯(とうきけんちゅうとう)を服用してもらったら、腹痛の方は月経中にときたま少しあるだけで具合がよいが、また以前と同じく頭痛と肩こりが出て来た。つまるところ全身の冷えがあって、腹診(漢方の診断法で、お腹に触って体質・証を診る仕方)で右下腹部痛と左臍傍に圧痛(?血の証)があるので、桂枝(けいし)茯苓丸(ぶくりょうがん)を投与したら、そのあとは来院しなくなった。これまでのところを総合すると、当帰芍薬散はとてもよいが、便秘が残る。桃核承気湯で便秘はよいが、当帰芍薬散の方が気分がよい。最後の、?血を治す桂枝茯苓丸で体調が良くなったのかどうか、結果を知りたかった。サイトポリシーサイトマップTOPへ戻る。