病期が進行すると、細胞浸潤が細気管支壁の間質から隣接肺胞隔壁におよび、病変中心部が線維化を来すため不整形の結節を呈する。線維化が進行すると、嚢胞形成が見られる。禁煙のみで軽快することが多い。まれに急速に呼吸不全に陥る。空洞壁の厚さや嚢胞の形態はさまざま。癒合してアメーバ状の嚢胞を形成(ミッキーマウス様)。線維化の進行により嚢胞化が高度になると、CTでは進行した肺気腫に類似した像を呈する。病変の軽微な部分に結節や空洞性結節が認められるかどうかが、鑑別の鍵となる所見である。26より引用)両側肺野にびまん性のいびつな形の嚢胞性病変あり。Langerhans細胞組織球症を疑う所見。24より引用)両側肺野にびまん性のいびつな形の嚢胞性病変あり。Langerhans細胞組織球症を疑う所見。30より引用)びまん性にやや壁の厚い嚢胞あり。年齢から、ランゲルハンス細胞肉芽腫症(好酸球性肉芽腫症)が最も可能性が高い。1)RadioGraphics,12:515-526,1992関連記事はこちら画像診断LINE@新しい企画やモニター募集などの告知を行っています。こちらから登録ください。画像診断Youtube画像診断のコツなどを動画にしています。→画像診断チャンネルに登録する。画像診断まとめシェアLINE@お問合わせTOPへ。