Brasilログインご不明な点がございましたら承ります。した症例では、エンゲイジャーテンプレートを適合させてエンゲイジャーを取り付けることが難しいと思います。エンゲイジャーが徐々に摩耗し、取替が必要になります。した方法があれば助かると思うことがあります。過多にも過少にもならずテンプレートにコンポジットを置く正しい方法を知りたいです。適切にする方法はありますか?エンゲイジャーの取付けに関する質問テンプレートを使用する際に歯の上にエンゲイジャーを留めておくのが難しいです。外れやすく、最初の取付けが苦痛で、うまくいくとは限りません。アドバイスはありますか?テンプレート使用時のエンゲイジャーの位置とアライナーのエンゲイジャーの位置が確実に一致するにはどうしたらいいですか?複数のエンゲイジャーを取り付けた場合や歯列弓の各側に別々に接着した場合に特に、テンプレートを取り外すのが難しいことがあります。これについてどうしたらいいですか?脱灰歯にエンゲイジャーを取り付ける場合、コンポジットが歯に留まりません。アドバイスはありますか?舌側転位歯にエンゲイジャーを取り付けるのが難しいです。私はドリルで完全に穴を開け、手用器具で取り外そうとしています。エンゲイジャーの大部分を取り外した場合、確認するのが難しいです。上顎犬歯2本のエンゲイジャーの一方がもう一方より厚いことはありえますか?形状が丸すぎます。角張ったエンゲイジャーにしてもらえませんか?設計されたエンゲイジャーの中にはアライナーの取外しの妨げとなるものがあります。場合によってフィットしません。前回のアライナーは完全にフィットしますが、次のもの、すなわち新しいものはフィットしません。これについてどうしたらいいですか?場合によってエンゲイジャーを取り付けた直後であっても、アライナーとの位置関係が適切ではありません。テンプレートのフィットに関係する問題のように思えます。ステップ1の前のように、とにかくいずれかの歯を動かそうとする前に、まずエンゲイジャーを取り付けることが最善という場合もありますか?歯がトラッキング(挺出)していない場合、エンゲイジャーがずっとぴったりはまるように、エンゲイジャーの形状を改良することは可能ですか?歯がトラッキングせず、しばらくすると咬み合わなくなり、最終的にその症例が修正を必要とすることがあります。これがもどかしいです。これについてできることはありますか?場合によって捻転歯がエンゲイジャーでトラッキングしません。これはなぜですか?できることはありますか?エンゲイジャー症例が適切にトラッキングすることはまれです。この理由としてどのようなことが考えられますか?クリアコレクトは医療機器製造業者です。治療法の選択および症例の診断はすべて、処方する医師の責任です。Fischer博士(口腔外科医)によるものです。歯の圧下の際に、圧下する歯ではなく隣接歯にエンゲイジャーを取り付けることが推奨されるのはなぜですか?単に圧下しようとする歯にエンゲイジャーを取り付けると、本来の位置にしっかりとアライナーを保持するものがなくなります。アライナーが、対象の歯を圧下する代わりに、それ以外のすべての歯を挺出する可能性があります。隣接歯にエンゲイジャーを取り付けると、エンゲイジャーは本来の位置にアライナーを保持し、対象の歯が歯肉に圧下されます。処方した場合、使用する必要はありますか?歯の形態や歯の動きの種類などの個別の変数によって多くのことが決まります。した決定を容易にするため、クリアコレクトはエンゲイジャーを推奨する歯および歯の動きの種類についてガイドラインを提供しています。これらのガイドラインは一般的なものであり、個々の患者に使用、適用するかどうかは医師の判断です。臨床歯冠長(短いまたは長い)、歯の形態(形状)、歯根の形態および位置などの変数を検討する必要があります。エンゲイジャーを処方するのは医師です。技工士は推奨するだけです。エンゲイジャーが推奨される場合、使用する正当な理由があります。いうものの、エンゲイジャーなしで治療可能な患者もあります。クリアコレクトは、多くの場合でエンゲイジャーの必要性がなくなることを目指して、アライナーの保持力が高くなるよう設計しています。特定の歯の動きについてはオーバーコレクションもエンゲイジャーの必要性を減らすのに役立ちます。治療中にエンゲイジャーを紛失した場合、エンゲイジャーテンプレートとして現在使用中のトレーを使用すべきですか?はい。通常、現在のアライナーが最もフィットします。エンゲイジャーが摩耗しているため、コンポジットはエンゲイジャーの窪みから容易に外れるはずです。特定のサイズや形状のエンゲイジャーを依頼できますか?現時点ではできません。エンゲイジャーはクリアコレクトや他の組織で研究、開発が進行中の領域です。文献および専門職のフォーラムでは多くの種類のエンゲイジャーの形状が提案、検討されてきましたが、実際、エンゲイジャーテンプレートで形状を熱成形すると、適合および空隙の問題によって、これらの設計の多くの可能性が低くなります。決定的な情報がなければ、また上記の適合の問題が解決するまで、クリアコレクトはこの10年間使用してきたシンプルな水平および垂直のエンゲイジャーにこだわることにやぶさかではありません。これらのエンゲイジャーは、エンゲイジャーを必要とする動きを助けるのに十分であることが証明されています。幸いにも、トレーのトリミング方法によって、弊社のアライナーは競合他社のものより2~4倍保持力が強くなっています。このことによって、多くの症例でエンゲイジャーの必要性が低下します。した症例では、エンゲイジャーテンプレートを適合させてエンゲイジャーを取り付けることが難しいと思います。重度の不正咬合治療では、エンゲイジャーを取り付けるゆとりを確保するため、多くの場合拡大/IPRおよび歯の位置のある程度の改善が必要です。医師は、症例提出時、または治療計画の承認時、エンゲイジャーの処方を治療の後期にすることができます。エンゲイジャーが徐々に摩耗し、取替が必要になります。これを回避するためにできることはありますか?これはエンゲイジャーに使用されている材料の種類によります。通常、レジンを充填すると、充填しない場合より耐摩耗性が向上します。した方法があれば助かると思うことがあります。これは回転に役立つように思われるかもしれませんが、アライナーの取外しの際に他の問題を引き起こします。研究者がこの仮説を検討した結果、歯が過度に緩み、アライナーの取外しおよび取付け時に歯に過度の力がかかることがわかりました。ハイブリッド?一般には、フロアブルコンポジットが使用されますが、医師の選択や摩耗要因によって多くが決まります。過蓋咬合の患者は、耐摩耗性の高い高密度またはハイブリッドの材料を必要とする可能性があります。過多にも過少にもならずテンプレートにコンポジットを置く正しい方法を知りたいです。エンゲイジャーの取付方法の記事を参照してください。一般に臨床医は、エンゲイジャーの窪みに入れる材料の適切な量を目視で判断します。エンゲイジャーの窪みの唇側にエキスプローラーで穴を開けて孔を作り、光重合前に余分な材料を出すようにする臨床医もいます。頬側に流れる余分なコンポジットを取り除く必要がありますか?余分なバリは通常マルチフルートカーバイドバーで取り除きます。バリによってアライナーがわずかに上がり、このことがアライナーのフィットおよびトラッキングに影響を及ぼす可能性があることから、バリは取り除く必要があります。適切にする方法はありますか?これらはいずれもエンゲイジャーの窪みに充填されているレジンが過少または過多であることに伴う問題の徴候です。取付方法に関する推奨事項についてエンゲイジャーの取付方法の記事を参照してください。エンゲイジャーの取付けに関する質問テンプレートを使用する際に歯の上にエンゲイジャーを留めておくのが難しいです。外れやすく、最初の取付けが苦痛で、うまくいくとは限りません。アドバイスはありますか?エッチングの過不足、プライマー過多、およびエンゲイジャーの窪みに適さない材料などさまざまな技術的問題が考えられます。これらの問題がないか確認し、適宜対処してください。テンプレート使用時のエンゲイジャーの位置とアライナーのエンゲイジャーの位置が確実に一致するにはどうしたらいいですか?そうするのに最もよい方法は、テンプレートが完全に収まっていることを確実にすることです。複数のエンゲイジャーを取り付けた場合や歯列弓の各側に別々に接着した場合に特に、テンプレートを取り外すのが難しいことがあります。これについてどうしたらいいですか?通常ワセリンの塗布が、テンプレートからエンゲイジャーを外すのに役立ちます。脱灰歯にエンゲイジャーを取り付ける場合、コンポジットが歯に留まりません。アドバイスはありますか?これは脱灰面への接着という難しい問題です。重度の脱灰への接着はできません。グラスアイオノマー材が役立つ場合があります。舌側転位歯にエンゲイジャーを取り付けるのが難しいです。この場合にコツはありますか?重度の不正咬合治療では、エンゲイジャーを取り付けるゆとりを確保するため、多くの場合エンゲイジャーの取付前に拡大/IPRおよび歯の位置のある程度の改善が必要です。医師は、症例提出時、または治療計画の承認時、エンゲイジャーの処方を治療の後期にすることができます。舌側転位の矯正を開始し、後でエンゲイジャーを取り付けるように、治療構成を設定してください。私はドリルで完全に穴を開け、手用器具で取り外そうとしています。一般にマルチフルートカーバイドバーが最適です。エンゲイジャーの大部分を取り外した場合、確認するのが難しいです。エンゲイジャー全体を確実に取り外すためにアドバイスはありますか?これは、修復的歯科治療において既存のコンポジット修復物を取り外す場合と同じ問題です。金属器具を使用するとコンポジットレジンが残っている領域がわかります。レジンの断片を見つけやすくするのに一般的なペンシルを使用する臨床医もいます。ボタンを取り外す際エナメル質を剥がさないことを確実にするにはどうしたらいいですか?ボンド/ブラケットリムービングプライヤーが推奨されます。上顎犬歯2本のエンゲイジャーの一方がもう一方より厚いことはありえますか?これはエンゲイジャーの窪みに置かれたコンポジットレジンの量がさまざまであるために生じる可能性が最も高いです。角張ったエンゲイジャーにしてもらえませんか?クリアコレクトはエンゲイジャーを改善する研究を絶えず続けています。設計されたエンゲイジャーの中にはアライナーの取外しの妨げとなるものがあります。異なる設計にするか、後で利用することは可能ですか?重度の不正咬合治療では、エンゲイジャーを取り付けるゆとりを確保するため、多くの場合エンゲイジャーの取付前に拡大/IPRおよび歯の位置のある程度の改善が必要です。医師は、症例提出時、または治療計画の承認時、エンゲイジャーの処方を治療の後期にすることができます。場合によってフィットしません。前回のアライナーは完全にフィットしますが、次のもの、すなわち新しいものはフィットしません。これについてどうしたらいいですか?直前のフィットしているアライナーを確認します。次のアライナーまで気がつかなかったトラッキングの問題があるかもしれません。トラッキングの問題があれば、患者に現在のアライナーを使い続けてもらうか、修正を依頼することもできます。場合によってエンゲイジャーを取り付けた直後であっても、アライナーとの位置関係が適切ではありません。テンプレートのフィットに関係する問題のように思えます。ステップ1の前のように、とにかくいずれかの歯を動かそうとする前に、まずエンゲイジャーを取り付けることが最善という場合もありますか?エンゲイジャーを取り付ける前にトラッキングの問題があったのかもしれません。患者にエンゲイジャーなしで次のアライナーを装着してもらい次回来院してもらって、提供されたテンプレートの代わりにアライナーをエンゲイジャーテンプレートとして使用することが可能です。歯がトラッキング(挺出)していない場合、エンゲイジャーがずっとぴったりはまるように、エンゲイジャーの形状を改良することは可能ですか?これは実施困難と考えられます。mmより小さな単位で移動、または1~2°ずつ回転しています。他の方法として、熱成形プライヤーを使用して、アライナーの特定の箇所に窪みすなわち力が加わる箇所(ディンプル)を作ることが考えられます。歯がトラッキングせず、しばらくすると咬み合わなくなり、最終的にその症例が修正を必要とすることがあります。これがもどかしいです。これについてできることはありますか?改良/修正はアライナー治療にはよくあります。アライナーによる歯の動きの効率および正確さに関して多数の科学論文があります。不正咬合の複雑さに伴って修正の必要性が高まります。場合によって捻転歯がエンゲイジャーでトラッキングしません。これはなぜですか?できることはありますか?歯、歯根長および歯根の形態によって多くのことが決まります。アライナーによる治療を急ぎすぎないよう気をつけてください。必要な動きが得られるよう、必要であれば患者の装着スケジュールを延長できます。エンゲイジャー症例が適切にトラッキングすることはまれです。この理由としてどのようなことが考えられますか?通常エンゲイジャーはより困難な動きに推奨されることから、その動きがトラッキングの問題を起こしやすいのは驚くべきことではありません。患者の治療不遵守やアライナー治療の速すぎる進行によって、症例が治療の進路から外れる可能性があります。イーの使用がトラッキングの問題を減少させるのに役立つことがあります。FacebookTwitterLinkedInこの記事は役に立ちましたか?10人中9人がこの記事が役に立ったと言っています他にご質問がございましたら、リクエストを送信してくださいページの先頭へ戻る関連記事エンゲイジャー(アタッチメント)エンゲイジャー置き方エンゲイジャー-ベストプラクティス患者-よくある質問トラッキングの問題コメント0件のコメント記事コメントは受け付けていません。