施設退去の危機を回避。アリセプト中止と眠剤変更で劇的に落ち着いた方。ついておすすめの記事2015-10-23施設退去の危機を回避。アリセプト中止と眠剤変更で劇的に落ち着いた方。必要があれば変更するか少し加える。今回は、ほんの微調整のみで落ち着いた方をご紹介。混合型認知症(LPC+NPH疑い)初診時(既往歴)小児麻痺で歩行困難(現病歴)夏頃から急激に怒りっぽくなってきたと。介護抵抗性が増し、食事量にばらつきがあり、傾眠がちで昼夜逆転。施設側の対応が困難になりつつあるとのことで相談。おむつ易怒性:ありあり(診断)ATD:DLB:〇FTLD:△MCI:その他:NPHLPC(レビー・ピック複合)でDLBメイン。正常圧水頭症も合併している可能性あり。食事量にばらつきがあるので、アマリールは中止だろう。その他アリセプトも中止。眠剤はマイスリー10mgからロゼレム+ベンザリンに変更。これでダメならウインタミンかな?語義失語はかなり強い。良くなった夜しっかり眠るようになったスタッフへの暴力がなくなった介入成功。かかりつけにバトンタッチ。(記録より引用終了)介入のポイント元々は他院でフォロー中であったが、認知症の進行に伴い在宅が困難となり施設入所となったことをきっかけに、施設嘱託医師にバトンタッチとなった。この嘱託医師からの紹介で当院受診となった。バトンタッチ以前に、レビー小体型認知症の診断でアリセプトが始まっており、その頃から怒りっぽくなっていたようだ。介入に当たっての目標設定は以下。入所できたグループホームを退所しなくてはならないような事態を回避する。