timonFacebook0Twitterはじめに先月香港で第二子を出産しました。第一子は、東京で妊娠出産だったのですが、第二子は、ニューヨークで妊娠、妊娠後期に日本に一時帰国、そして香港で出産。海外妊娠&海外出産で各都市の大きな違いを肌で感じました。前回に引き続き、三都市での自分自身の経験を比較して、日本は、妊婦に「やさしい」国か、「厳しい」国か、独断と偏見で勝手に検証していきたいと思います。電車編では、残念ながら、ニューヨークの圧勝、日本の惨敗となりましたが、今回の妊婦健診編ではいかに?妊婦健診ってやること一緒だと思っていた妊娠出産という、太古の昔から人類が繰り返し行ってきた営みは、万国共通のもの、その内容に差異はない。差異があるはずなかろう。海外での妊娠、に対してなんのハードルも感じていなかったのですが、実際は、、、全然違いました。三都市とも、おそらく、得られる医療技術は世界でも最高峰のはず。この違いはなんなんじゃ、と、びっくり仰天でした。東京での一人目の体験がなければ、日本との違いに気づかなかったでしょうし、ニューヨークから香港への移住がなければ、単純にニューヨークと日本が違う、という感想に留まっていたかもしれません。各都市の妊婦健診を費用と内容の2側面から紐解き、日本が妊婦にやさしい国かどうか、独断と偏見で判定を下したいと思います!わたしの体験した順番にそってご紹介。おなか回りのサイズのチェック、そしてエコーがありました。ときには内診があったり、段階ごとに血液検査が時々入ったり。どこの病院でもやるのかはわかりませんが、2009年妊娠時、わたしの通っていた病院では、助産師面談や、栄養士との面談もありました。毎回エコーで見てもらえるというのは、振り返るととても良いもので、特に胎動を感じられない妊娠初期は、エコー写真で胎児の大きさをみていくのが大きな安心材料であり、楽しみなイベントでもありました。いいつつも、自治体から交付される受診票をもっていくと、一部自己負担はあるものの、2009年当時は14回まで妊婦健診を無料で受けることができたように思います。提示される検査をすべて受けていたので、持ち出しもあり、必ずしも全額無料というわけではありませんでした。いれていないので、自己負担で一度実家の近所の産婦人科でチェックをしてもらったのですが、そのときの費用は、6000円ほど。当時は、この持ち出し分に結構ぶーぶー文句をいっていたものですが、、、が、そんな自己負担額、アメリカに比べると屁でもないんです。月1、へたすりゃ、月2、最後は週1でチェックしてもらえるので、その内容を考えると、それくらいの自己負担、まあしょうがない。アメリカや香港を経て痛感しました。んでは、アメリカはどんなかんじだったかというと。2015妊婦健診の内容は日本よりもいい面、悪い面、両方ある気がします。通常の妊婦健診は、日本よりもシンプル。原則、エコーは二か月に1度しかなく、エコーのないときは、心音を聞くのみ。心音を聞いて、「はい、大丈夫です」といわれても、私としては不安が募るばかりでした。胎動がある時期なんて、いやいや、生きてるのは知ってるから、、、と心の中でドクターに突っ込みをいれつつも、すごすごと家に帰り、「大丈夫らしいよ」とパートナーに報告するにとどまる始末。いえ、何か心配なことがあると、即座に、エコーや内診もやってもらえるので、良いのですが。染色体異常を調べる検査などでは、最先端の検査が積極的に行われており、希望すればその検査を受けることができます。35歳以上の場合は、初期の段階で母体の血液検査で胎児の染色体の検査が行われるので、5か月まで我慢しなくても、こどもの性別が早々にわかる、など日本とは違うなあということも。(なお、調べてみたら、日本では、当該検査の導入については、反対派も多く、いまだ本格導入されていないよう。リスクに対して過度に慎重な日本と、とりあえずやってみるという姿勢を貫くアメリカの違いをここでも実感。)また、染色体検査ではなく、単純なスクリーニング検査でも、いつも通っているクリニックではなくラボにいって検査を受けるのですが、こういった特別な検査のときは、20-30分近くかけて、丁寧に一つ一つチェックしてくれます。心臓のようす、血液の流れる様子、脳みその様子、骨の形成具合、どういう点を医師がチェックしていくのか、一つ一つ(日本にいたときよりもずっと)丁寧に説明してくれ安心感をもつことができました。2015いずれも、すべて金次第。妊婦健診を保険適用内とするためには、高い保険に入らなければなりません。特別な検査を受けるときなどは保険適用外になることも多く、持ち出し分も多すぎです。妊娠8ヶ月までアメリカにいましたが、わたしは、この滞在期間だけで、下手すりゃ長女の妊娠分娩にかかった自己負担分くらいの費用を支払ったかもしれません。国民皆保険制度ですら、散々もめてようやく成立したアメリカですから、仕方ないのかもしれませんが、、、保険にも入れない貧しい人はどうするのか。お金を払える人は、最先端の技術で保護され、払えない人は、健診すらまともに受けることが難しい国であるなあと、思いました。ザ・資本主義の国アメリカでは当然の原理なのかもしれませんが、アメリカで生きていくことの大変さを改めて感じた妊婦健診でした。香港=公立はタダ!ただ、その内容は、ベーシック!?=香港では、香港IDを有していると、公立病院で出産が可能です。我が家が、技術に定評がある最も良い病院のひとつとされている公立病院の地区だったので、公立病院で産むことを決意。海外で産むんだから、公立病院での出産を体験してみたいという好奇心が一番の理由ですが、もうひとつの理由が費用。なんと、香港IDをもっていると、、、妊婦健診はすべてタダ!持ち出し分もなし!なんです。日本でも行った、必要な血液検査等はすべてやってくださるのですが、それでも「ド素人目線」の健診内容の充実度!?でいうと差があります。些細な話ではありますが、毎回行う尿検査。日本でもアメリカでも、病院で採尿して検査してもらうのが普通ですが、香港では、、、これ、自分でやります。毎回自宅で採尿して持参し、自分で、リトマス試験紙みたいなので検査し、その検査結果の紙を看護師さんに見せるのです。採尿グッズも渡されず自分で用意しなくてはなりません。日本の100均で買って香港に持ってきた、お弁当用醤油ソース入れを、ここで使うとは思わなかった。