去年の10月に市川から来院した85才の患者さんです。今日、下の金属床の総義歯の型をやっと取りました.今までの通院回数なんと80回。上の金属床は2ヶ月ぐらいで作り、下の仮義歯は3個作りました。今日、下の金属床の型を取りました。いや、長かったというか、患者さんもよく通ってくれました。最初の下の仮義歯を作ったあと、左舌側があたるので削った後、テッシュコンを盛る。次回、来院して又、同じ所があたるので削って、又、テッシュコンを盛る。次に、来院して又、舌側が当たる。左舌側だけレジンが出てピンク色で、右舌側はテッシュコンがどんどん厚くなるわけです。ここで次の仮義歯を作り、また同じようにテッシュコンを繰り返します。要するに真っすぐ噛んでいないで、曲がって噛んでいるわけで何ヶ月もこういった調整が続きました。してこんな変な噛み方をしているかというと、前の合っていない入れ歯で何十年も食べようとして入れ歯に合わせて無理な噛み方をしていたためです。7、80歳で総入れ歯を使っている方の中にはこんな患者さんがたくさんいます。この時期は患者さんも痛みがあるため、治療に疑問を感じているようで、それは表情からも察することができます。こちらとしては、ただ来てくれればいずれはよくなると思っているので治療をやめないように願っているだけでした。癖のある噛み方が治って来て、痛みが出なくなったのが今年の7月あたりで顔の筋肉や顎関節が本来の動きに戻ってきたものと思われます。このころから患者さんもにこにこするようになりました。こちらを信頼するようになったのですが、これは食事のときに以前食べられなかったものが食べられるようになったことに気がつき、前と違う、これは期待ができるなと思ってきたからだと想像します。これは仮義歯で治療している時によく患者さんが経験することでこうなればこっちのものです。患者さんも、ただ時間をかけて治療を伸ばしているのではないということがわかってきているので、こちらとしてもいろいろ気を使わなくてすみます。型を取ろうかと思うと、患者さんのほうがもうちょっとやったほうがいいのではないかと言ったりして、完全に仮歯の痛みがなくなった今日、型を取り、お互いに頑張ったなという感じです。10年、20年と、うまく噛めなかった入れ歯を使っていて、その入れ歯で何とか食べようとしていたため、顎の運動が狂ってしまったのです。そのリハビリに1年かかってしまったのです。この患者さんは私の40年以上の入れ歯作りでの難症例の1つです。「海外のメーカーの....法」といったやり方で4,5回で終わるようなことはありえません。顎関節のリハビリをやらずに短期間で無理に作った場合は、完成した入れ歯の具合が悪く、出来上がったものをあちこち削って調整するということになり、そのようにして何回も削った入れ歯は100点満点とは言えません。患者さんはその歯科医に対して不信感を抱くのです。この患者さんのように仮義歯を作りながら、リハビリを充分行ってから作った入れ歯というのは完成した時点で終了となります。