三つの大きな問題にぶつかりました。情報を集めて、当院の情報を公開し、患者さんが選んで参照し、直ぐに対応できるようなシステムを持っていません。独自にデータベースをしっかりと構築している病院も少なくないでしょう。検索エンジンで検索するような形で、何かを入力すれば一対一対応のような形で、どのような患者さんがいらっしゃったか、一覧となって分かるというような状況では無いのです。震災前と比較が必要なので、震災後だけではなく長期間にわたる患者さんの情報を調べる必要があります。これは、カルテ庫から全てを引っ張り出し、片っ端から調べるしかありません。した手間や苦労にもかかわらず、多くのスタッフが尽力してくれました。情報は良いが、他の病院の情報が無いのです。受診されるわけではないということです。集まるようになっただけになったりした可能性もあります。実に当院を受診、搬送または紹介されることになっています。地域内の患者さんの真の数に近くなると推定されます。逆に、いくつかの病院にばらばらに患者さんが受診されるような場合、多くの病院の情報を統合する必要がありました。どの規則が立ちはだかります。何の了解も無くアクセスできませんし、当然、使用することもできません。わるわけにはいかないのです。三つ目は、人口動態がどのように変化しているか分からないということでした。震災前の人口は分かります。年齢分布について、正確な情報がそろっているわけではありません。それが無ければ、最終的に増えたか増えていないのかを結論することができないのです。何度か推計値を出しながら、計算と修正を繰り返しています。した値が出た際には、また紹介させていただきたいと思います。このやりとりを行いながら、あることに気がかりを感じています。いわゆる「がん」の情報です。いことが分かっています。調べなくて良いという話にはならないと思っています。同じような問題に、早晩ぶつかるのだろうと思っています。震災前のがん情報は?避難や県境を越えることによる人口の変化、そして様々な病院を受診することによって、情報の集約はさらに困難になると感じます。被曝検査結果との統合も困難です。データの統合や情報連携と個人情報保護はtrade-offの関係にあります。情報を集約しなくても、一人ひとりの患者さんに対する診療はできるわけですが、だからといって全体としてどうなのかの情報がいらないという話にはならないはずだと思います。がん登録やがん登録法など、多くの先生がこの問題に取り組み、がんばっていらっしゃいます。何も協力せずとも今後どんどんデータが出てくる)、逆に情報を収集されるだけ(だから協力しない)といった、どちらか極端な意見も多い。関や大きな行政を含んだみんなで協力し合って情報を集め、今後どうしていくか議論する基礎としていかなければならないように思っています。検査室の入り口もクリスマスに備え始めました。≫お知らせ配信をご希望の方はこちらにメールをお願いします。MRICでは配信するメールマガジンへの医療に関わる記事の投稿を歓迎しております。投稿をご検討の方は「お問い合わせ」よりご連絡をお願いします。