代表的な日常疾患で、当院では年間延べ外来患者数2500〜3000人、年間手術件数180〜200例と大変多くなっています。対する手術も行っています。痔の治療の基本は何といっても規則正しい排便習慣です。便秘の人には下剤を、下痢の人には整腸剤をという訳です。お酒、香辛料も良くありません。それでだめでも、軟膏や坐薬がありますし、その他に軽い出血には硬化療法、痔の脱出にはゴム輪結紮術などといった麻酔も必要としない簡便な外来処置法もあります。それでもダメならいよいよ手術となります。痔の手術といえば、痛くて、恥ずかしくて、2週間くらいの長い入院といったイメージがあり、事実ひと昔前はそうでしたが、最近ではずいぶん楽になっています。入院は普通1泊2日ないし2泊3日で、手術後の痛みも鎮痛薬を飲む人が半分、飲まないですむ人が半分といった程度です。以前はどうしてもダメでいよいよとなったら最後の手段として手術を考えていましたが、手術が簡便になったおかげでむしろ長期に悩むより早く手術をしてしまった方がよほど快適な日常生活に戻れるのではないかとさえ思われます。“切らずに治す”新しい痔核(いぼ痔)の治療法ALTA(ジオン)四段階注射法による内痔核硬化療法PPH法:術後の痛みが少なく、全周性の痔核や肛門脱に行います。結紮切除法:以前から行われている痔核の標準的な手術方法です。肛門美容形成いぼ痔と言うほどでないにしても、肛門の周囲の皮膚がまるでいぼ痔のようにたるんで飛び出している状態があります。これを肛門スキンタッグ(肛門皮垂)といいます。その昔にいぼ痔が腫れていたことがある人に多く、その本態は以前腫れていた外痔核の成れの果ての姿です。腫れがひいてしぼんだ状態ですので病気として扱われず軽視されがちでが、本人にしてみれば肛門の違和感や不快感の原因になっていることも多いようです。当院では、肛門美容形成の考え方を取り入れ、スキンタッグの切除も行っています。裂肛(切れ痔)の手術ある日、硬い便などによって肛門上皮がチョッと切れて真っ赤な血が出るといったものを急性裂肛といいます。多くは一時的なものですぐに治ります。これを日常的に繰り返すとだんだん慢性裂肛となり、しっかりとした切れ痔(肛門潰瘍)となります。いった悪循環に陥ります。なると、肛門を広げる手術が必要となります。軽快した後、約40%の人はそのまま治ってしまいますが、約60%の人はいずれ痔瘻へと進展します。痔瘻になったら手術するしかありません。当院では簡便で応用範囲の広いSeton(シートン)法を標準的に行っています。肛門直腸脱は、肛門や直腸までもが反転してお尻の外に飛び出してしまう状態ですが、むしろ痔よりもひとり悶々と悩んでしまうかも知れません。肛門括約筋が緩んできたご高齢の方に多いように思われますが、時々若い人にも見られます。ご高齢の方や脱出程度が比較的軽い患者さんには、伸縮性ポリエステルメッシュを用いたGant-三輪-Thiersch法やDelorme法を経肛門的に簡便に行っています。