賢く生きるこのサイトの情報には医療関係者に向けたものが含まれています。当サイトで取り上げている医療用医薬品は学術的内容を紹介しているものであり、その効能効果について広告するものではありません。一般の方は、当サイト情報の利用にあたっては必ず医師または薬剤師に相談してください。共有メタボリックシンドロームの患者さんや糖尿病の患者さんで生活指導などアドバイスをしても聞く耳を持たず、いったん聞き入れても長続きしない方が多くいらっしゃいます。何か効果的な指導方法などあるのでしょうか。山本五十六の有名な言葉に込められた「モデリング」という手法が1つのヒントになるかもしれません。モデルは、うまく行動変容された職場の同僚や友人、家族がよいでしょう。やる気が無い人でも上司や同僚など周りの変貌には影響されてしまいます。「あいつにできておれにできないわけがない」理論です。だれか、メタボや糖尿病を克服したひとが近くの人に言って聞かせて、やらせてみて、褒めてもらうのが一番の解決方法かも知れません。そんな都合のいい人は見つからないので、もう少し考えてみます。運動療法や食事療法が長続きしない原因は何なのでしょうか。1.自分自身がやりたいことをやっていない。2.続けるべきと納得していない。3.技術的にも能力的にも無理がある。これらのうち一つでも当てはまると長続きは難しいでしょう。逆に考えるとやりたいことをやってみて、うまくいくことを確認し、更にやり続けることを納得し、技術的に最適化されたものを考えればうまくいくということです。”やる気”につながる3つの欲求は1人に支配されたくない2結果がわかる・褒められる3人と関わっていたいというものです。Self-Motivation”やる気”を醸成させるために1自分で決める・多くの中から選ぶ2結果がわかる・褒められる3周りから応援される・支えられるという工夫を盛り込んで生活習慣の改善を指導してみたい。”やる気”を促進する工夫を盛り込んでも、やみくもにやらせるのではうまくいかないでしょう。そこで「ステージ別アプローチ」を考えてみる。ステージ別アプローチとは(1)前熟考期(始めるつもりはない)(2)熟考期(始めるつもりだが迷っている)(3)準備期(すぐ始めるつもり)(4)行動期(5)維持期の5つのステージに分けて対応する考え方です。レベルの段階ではあせらず、指導しないことです。寄り添い、強固な人間関係を構築するために注力することです。否定的な言葉は避ける。問題を患者さん自身で引き取れるまでじっと待ち続けることです。準備期まで待ち、はじめて生活習慣の改善について触れ、決断を患者本人に委ねます。その際、小さな現実的な行動変化を目標に立て、実行期には段階的に達成感を味わえるようにします。最後にオススメの本を紹介します。※承認済みのAGを掲載しています。