健康ナビ糖尿病の非常に有効性がある治療法の一つ入院しておよそ3週間、インスリンの治療で血糖は下がりました。その後インスリンはやめて、飲み薬による治療に戻り退院したんです。薬は2種類だけになりまた量も減りました。HbA1cも6%台に下がっています。このDさん実は、荒木さんが治療に当たられた患者さんなんですね。うちの病院で治療させて頂いた患者さんです。HbA1cが最初10.2%高い印象がありますが、糖尿病はどういう状態だったんでしょう?実際にはDさんはインスリン分泌が極端に減っている状況ではなく、インスリン分泌はむしろ保たれている状況でした。慢性に血糖値が高い状態が続きますと、糖毒性が起こってまいります。糖毒性それはどういう事でしょうか?糖尿病はインスリン分泌の障害とインスリン抵抗性で起こります。血糖値が高くなってまいりますと高血糖そのものが、インスリン分泌を低下させ抵抗性を増強させます。すると更に血糖値が悪くなってくるという事で、悪循環が起こってまいります。インスリンを使って強力に高血糖を改善してあげると、高血糖によるインスリン抵抗性、高血糖によるインスリン分泌低下が改善されるという事で、糖尿病の状態が非常に治療しやすい状態になります。インスリンを使ってぐっとこの状態を改善してやると、こうした悪循環が解消されるという事でございますね。Dさんはその結果改善しましたですね。こちらその推移を示すグラフですが。Dさんは治療前のHbA1cは10.2%でした。約3週間のインスリン治療を行ったあと、飲み薬に戻したんですね。3種類が2種類になりました。それでもHbA1cは9.17.97.1と下がってきて、そして少量のお薬で6.9%以下を維持する事ができた。いった状態になっておられます。これはインスリン治療を短期間行った事によって、すい臓そのものを休憩できたという感じを受けるんですが、いいですか?すい臓からのインスリン分泌を、休ませる事が期待できますし、こういった治療を行いますと場合によっては、糖尿病の治療薬を中止する事も可能な場合もあります。これはすばらしいですね。最近注目のインスリンの早期導入のケースをご紹介致しました。それではインスリン治療について、さまざま伺ってまいりましたがポイントをまとめて頂けますか?冒頭でご紹介頂きましたCさんのように、インスリン治療について抵抗感がある方が、まだかなりいらっしゃる事は事実です。インスリンは最も血糖値を下げる効果が強い薬剤ですし、インスリンを使う事で、すい臓のインスリン分泌を休ませる事ができます。従って早期にインスリンを使う事によって、インスリンの分泌障害の状態をストップさせる事ができる。進行を遅くする事が期待できます。従って早期のインスリン導入という事は、糖尿病の長い病気の中で非常に有効性がある治療法の一つと、考える事ができると思います。