」として糖尿病治療や予防などをテーマに、私なりの意見や情報を発信していきたいと思います。(金)【17/09/28麺's江部先生に質問です2回目の質問です。先生の著書「糖質制限の教科書」を拝読し、5月初めより減量を実践中です。当初98kgあった体重が85kgまで減り、とても喜ばしいのですが、2ヶ月ほど前~ずっと85kgほどで“横ばい”で、目標の80kgには中々、到達できずにおります。糖質制限食(糖質50g/日)のエネルギー源は“ケトン体”なのですよね?更にケトン体は脂質とたんぱく質が元だが、どちらかと言えば脂質メインになっていると理解しております。実はこれが減量を足踏みさせてる原因なのでしょうか?当初比で▲13kgと、間違いなく減量出来てますが、相変わらず“ぽっこり腹”です。先生のご意見をお伺いしたく思います。当方は急ぎませんので、宜しくお願い致します。さんから、糖質制限食と体重減少について、コメント・質問を頂きました。さん、拙著のご購入、ありがとうございます。さん、まずは13kgの減量成功、良かったです。さんのご理解でOKです。体重が減少しにくい場合は以下のパターンがあります。A)<基礎礎代謝が低い場合>基礎代謝が低いタイプの人は「糖質制限+カロリー制限」が必要です。女性に時にあり、数%くらいの比率です。B)<大食漢タイプの場合>大食いの方々がおられます。このタイプは「糖質制限食+人並みの摂取カロリー」が必要です。C)<減量できないときは?>1いつのまにか、糖質制限が緩くなった可能性があります。2何らかの理由で、基礎代謝が低下した可能性があります。3知らぬ間に、摂取カロリーが多くなった可能性があります。4すでに、BMI20以上~25未満で適正体重になっていることがあります。5元々、小さい頃から肥満があった場合、あるていど減量できてもそこで止まることがあります。さんは、一旦13kgの減量に成功ですので、A)B)のタイプではないです。BMIは、まだ25以上ありそうなので、C)4でもないでしょう。残るのは、C)5ですが、如何でしょう。私の知る範囲で、小さい頃から肥満だった男性が、30kgの減量に成功して90kgとなり、BMIが32まで改善しましたが、そこからぴったり減り止まり、90~92kgを行ったり来たりしています。何か目に見えない壁があるように感じます。なるのか、理論的には解明できていません。何か違いがあるはずなのですが、良くわかりません。運動量不変で、体脂肪が減ります。400~1000~2000μM/Lくらいに上昇します。肝臓で脂肪酸の分解物のアセチルCoAからケトン体を作ります。ケトン体の上昇は、まさに脂肪が燃えている証拠ですね。半年で57kgに減量し、学生時代の体重に戻りました。筋肉は落ちていないと思いますので、脂肪が燃えて減量できたと考えられます。67歳現在も57kgで、階段は駆け上がります。4階くらいまでですが・・・。(^^;)なお、筋肉は年齢相応ていどあると思いますが、増えてはいません。筋肉を増やすには筋トレが必要です。糖質制限食で何故、脂肪が燃えて減量できるのかを考えて見ます。インスリンについて考えて見ます。<肥満ホルモンインスリン>◇インスリンは脂肪細胞内の中性脂肪分解を抑制します。◇インスリンは血中の中性脂肪を分解し脂肪細胞内に蓄えます。◇インスリンは筋肉細胞に血糖を取り込ませますが、余剰の血糖は脂肪細胞に取り込ませて中性脂肪として蓄えます。◇肥満のメカニズムはインスリンによる脂肪蓄積と考えられます。◇インスリンを大量に分泌させるのは、糖質のみです。◇インスリンは、別名肥満ホルモンと呼ばれています。<スーパー糖質制限食の4つの利点>◆<糖質制限食による体重減少効果>1インスリン(肥満ホルモン)追加分泌が少量ですむ。2食事中も含めて常に体脂肪が燃えている。3食事中も含めて常に肝臓で糖新生が行われ、それにかなりのエネルギーを消費する。4高タンパク食により、食事誘発熱産生(DIT)が亢進する。高蛋白食は、摂食時の食事誘発熱産生(DIT)が通常食に比べて増加します。DITによる消費エネルギーは、実質吸収エネルギーの、糖質では6%、脂質では4%、タンパク質で30%です。食事誘発熱産生(DIT)を、もっと簡単に説明すると、食事において100キロカロリーの糖質だけを摂取した時は、6キロカロリーが、100キロカロリーの脂質だけを摂取した時は、4キロカロリーが、100キロカロリーのタンパク質だけを摂取した時は、30キロカロリーが熱に変わり、消費エネルギーとしてカウントされるということです。◆<糖質を摂取した場合>A)血糖値が上昇してインスリン(肥満ホルモン)がたっぷり分泌される。B)体脂肪は燃えなくなり、血糖値が中性脂肪に変わり蓄積される。C)肝臓の糖新生はストップする。D)高タンパク食よる亢進した食事誘発熱産生(DIT)はなくなる。体重減少効果が高いことが一目でわかると思います。糖質を摂れば体重減少への利点がすべて消えてしまうわけです。これは食べ物に含まれるカロリーとは無関係の生理学的な特質であり、あくまで糖質を摂るかどうかがカギとなります。1)は生理学的事実です。体重が減少しやすいことは明白です。女性:1200~1800kcal/日といった、厳しいカロリー制限は必要ありません。高いくらいが目安です。スーパー糖質制限食実践と「日本人の食事摂取基準」の標準的な摂取エネルギーなら、ほとんどの人が適正体重になると思います。魚をたくさん食べる人は、うつ病リスク半減。