私は、衛生士になってから、4年制大学に編入して、むらせ歯科医院でアルバイトとして働かせて頂きましたが、歯科医院として良い点が沢山有ります。ユニットの水は、スタッフがコップを置くと自動的に出るのでは無く、スイッチを押してから給水されるようになっていて、手間がかかっていて、衛生面でしっかりしていますし、診療ユニットは座り心地が良いです。診療が終わってからスタッフ任せにしないで、患者さんと予約テーブルで対面して先生が説明している点は、ほとんど他の歯科医院でやっていない事で、良いやり方だと思います。1人ずつ使う器具の滅菌がちゃんとしていて、患者さんから見えない部分をしっかり出来ているので、医療機関として、感染対策が確立されていて、良いと思いました。私は、東京の大学を卒業してから、南米ボリビアの大学院に通って勉強していました。村瀬先生が実はアルゼンチンの文化を研究している関係で接点があり、今回お仕事をさせてもらうことになりました。むらせ歯科で長く働いている衛生士の前田さんの家の近くにボリビアで親しくなった友人が偶然住んでいたりして不思議なご縁を感じます。むらせ歯科は患者さん主体の素敵な歯科医院です。定期検診では歯ブラシを差し上げていますが、とても使い易く、私自身も改めてずっと綺麗な歯でいたいと思うようになりました。来院されている患者さんに少しでも役に立てるように努力して行きますのでこれからよろしくお願いします。口腔病理学の秋吉正豊教授に影響を受け、3年から卒業まで約4年間、英語とドイツ語の輪読会に参加し、古い文献を学ぶ事で医学的な基本を教わる。同時に臨床的なテクニックは当時自費診療のみで開業し、技工も自分でやっていた大津晴弘先生に学んだ。入局する事となり、広範囲な臨床に触れると同時に大学病院での臨床の限界も感じるようになる。その後沖縄県那覇市の診療室で働いたことで、歯科医にとってやり易い診療ではなく、患者さんが受けたい診療をして行く方針を確立する。平成元年に相模原市相武台で開院し、現在に至る。この数年は岡山大学の山下敦先生のグループで顎関節症の研究と、体に優しく最小限の侵襲で出来るエンドポアインプラントに取り組んでいる。私の両親、村瀬永一(亡)、惇子は岐阜の出身です。父親の生家は事業家で、建築関係の事業をしていて父親の祖父の頃には50人ぐらいの職人が住み込みで働いていたようです。母親の生家は、今無くなりましたが、江戸時代からの医院で、親戚には100年を越えて続く医院もあり、私か兄のどちらかを医師にしたい気持ちが母親にあったようです。兄は全く適性が無く、私も入院患者さんがいる母親生家の個人医院の日常を見ると事実上365日、24時間休み無しの状態でしたので医師になって開業するのはあまりにも大変過ぎると尻込みしていました。私はどれでしょう?しかし一方、子供時代から私は手先が器用と言われて工作は得意でした。小学生でプラモデルを作ることに熱中して、渋谷にあった児童会館に入り浸って高学年ではだんだんとスケールアップしてラジコンの模型の船、飛行機と大人に混じって熱中していましたので、そんな姿を見た親は私には器用さが要求される歯医者が向いていると思ったようでした。父親は、真面目な人で、東京に出てきて国立大学の法学部4年のカリキュラムを2年で卒業した努力人間でした。亡父の実家では父親は有名人であったようで、父親が帰省すると大学の学生証を見せて欲しいと、近所の人々が集まって来たと聞いています。社会人になってから働きながら税理士資格を取っていましたが、自分で事業を起こすことはありませんでしたがその欲はあったように思っています。そんなバックグラウンドがあったせいか、私も中学1年生の時に自分は歯医者になると既に信じていましたし、今のように歯科医として働いている様子を未来像として受け入れていました。中学生、高校生になり、好きな音楽をやって行きたいとかも有りましたが、結局歯科医になることに落ち着き、自宅からすぐ近かった鶴見大の歯学部に入ることになりました。当時は歯科医院が患者さんで溢れかえり、歯学部が大変な人気の学科で10倍以上の倍率だった覚えがあります。歯周病と訳した歯周病学会の重鎮であった秋吉正豊の教室で、毎週朝2回病理文献の輪読に参加する機会を持ち、卒業するまで約4年ほぼ毎週、英語とドイツ語で続きました。歯科のみならず、全身の病理学に精通していて、あらゆる病変に対しての深くて幅広い膨大な知識にはまるで山のような存在に感じました。教授室は大変な数の蔵書に囲まれていて毎年5000冊は世界中で文献が出るから、英語やドイツ語は当たり前、スペイン語、フランス語、イタリヤ、ポルトガル、ロシア語と原書を読まれてもいたので、研究の世界最先端を進む背中には、ほとほと驚きました。教授から教わった病理学的な見方は、その後現在に至るまで私の歯科医療の基本的な部分を作っている財産です。人間として出来る努力の限界の高さを思い知らされました。秋吉教授は今においても私の心の中に恩師として生きていらっしゃいます。同時に卒業する頃になると銀座、広尾で自費のみで診療していた大津晴彦に出会って、歯科の臨床の世界の幅広い可能性を感じるようになって行きました。しての思いやり、マナーの素晴らしさ、意志の強さでした。砂田今男の第3保存学教室で臨床を学ぶことになりました。学生時代に、教授の書かれた書籍から内容に感服していたことが影響していました。10年近くお世話になりました。一つ一つのほんの小さなことにもそのエビデンスを大切にして、あらゆる角度から検証して基本に忠実であることは大きな学びでしたが、大学での臨床では、半年順番待ちしていた患者さんを自分の診療領域だけ診療して、他科に紹介するシステムでしたので、その中で精一杯なことをしても、結局1人の患者さんを最後まで責任もって診療しないことに、これで良いのであろうか、これで患者さんを幸せに出来たのであろうか、と疑問を感じるようになって行き、だんだんと自分で開業する道を探すようになって行きました。その後は銀座で自費中心の歯科医院での勤務や、沖縄の自然豊かな地域での本当の意味での地域医療を学ぶことになって行きました。自分に適した開業の場所を探し始めた時は昭和の終わり、今では昔の話になりましたが、バブルの時代でした。充実してゆき、現在は歯科医院として自己所有の100坪の土地建物で診療する事が出来るようになり、診療設備として定評のあるドイツカボ社製の歯科ユニット、パノラマ、CTを揃えることが出来ており、駐車場も6台、スタッフも4大卒か、歯科衛生士で優秀な人材にサポートしてもらう事が出来ています。具体的には虫歯の治療、歯周病の治療、神経の治療、型どりしてセットする、ブリッジ、義歯、親知らずの抜歯、インプラント、膿瘍、腫瘤の外科的処置、全体のバランスの良いかみ合わせ、本人の自己肯定感を増やす審美的診療に区分けされます。最終的にはそれらの長期的な安定を目標に、定期チェック、メインテナンスとなります。以上1~7の視点が有ります。1~7はその全てが後の方が良いわけです。診療は大きなメリットがある反面、出来るだけ最小限のアプローチである必要が有ります。人の作る最高の物でも、指一本作ることは出来ないのですから常に診療は謙虚でひかえ目であるべき、必要かつ十分で有るべきであると考えています。あらゆる症例内容において、診療しないことを含めて、現在のむらせ歯科医院は最善の診療を提供出来る準備が出来ていると自負しています。何かあれば、ご相談、来院頂きたいと思っていますのでよろしくお願いします。