~2014/10/10治癒率の減少はDPCの弊害か!?(前編)先日の中医協で、DPCの退院患者調査の結果に異論が出たらしい。「治癒率が年々低下しているのはどう考えるのか?」と。医療経営CBnewsマネジメントグラフにしたものをご覧いただければ、その指摘が納得感の高いものであることをご理解いただけよう。2013年度DPC公開データ(2014/9開示)を基に作成しかし、その場で「なぜ下がっているか」まで答えられるべきだったのではないだろうか。何も、この傾向は今年から始まったことではない。医療現場で様式1を作っているスタッフなら、誰もが知っているであろうことだが、「治癒」を選べる疾患は少ない。そもそも『患者』が少ないのではなく、『疾患』が少ないと書く点も留意いただきたい。簡単に言えば、入院したら、すっきり問題がなくなり、完全に治癒したと言える疾患なんて、ごくわずかなのだ。分娩や異物除去、小児の気道炎やインフルエンザなんてところが、治癒を選ぶ王道である。現状の転帰の選択肢では、どんなに医療者が技術の進歩や革新を起こそうとも、適切に推し量ることは困難だろう。分娩の患者割合が減って、がん患者が増えたのではないだろうか。治癒率の減少なんて、そのくらいの意味しかない・・・といっても、推測でものを言っても仕方ないので、少し検証してみたい。医療版減反政策なのか?という話題を書いた。減反政策は、米の生産効率向上と消費量の減少により需給バランスが取れなくなってきたときに、バランスを取り、特に小規模農家を守るために、作付制限をし協力した場合には補助金を出していた。特集「クス...医療費の支払いに困ったら、まず相談がんばれ、ドクターヘリ!待ち時間の短縮に技術を活かす医療施設の集約化で覚悟しなければならない負担増メスフラスコはやっぱり使われていなかった何でも○○女子って言えば良いわけではないぞ。数学女子の本は良かったぞ。(10)このブログを。