浅い虫歯とレジン法治療のわかりやすい動画説明をしております。(浅い虫歯)大事なのは歯髄を残せるか?どうか?虫歯治療において、大きな分岐点は虫歯の細菌が歯髄に到達をしたか?していないか?というところです。穴の大きさではありません。深さがポイントなのです。A)浅い虫歯(歯髄に到達していない虫歯)歯髄をとらない治療なので、1〜2回で終わる。B)深い虫歯(歯髄に到達している虫歯)歯髄をとる治療(根治)をするので回数がかかる。歯髄を残せる場合(浅い虫歯)右の写真のように歯髄が残せる場合はよかったですね(^v^)虫歯をとって詰め物をするだけです。インレー修復法の2つがあります。2つには適応範囲のちがいがありますので詳しく見ていきましょう。簡単、きれい、保険適応1日で終わり、白くきれいに治ります。当院ではなるべくレジン修復で治療をおこなっています。レジン修復法っていいですよ。前歯ならレジン修復法中心でやっています。奥歯は虫歯の場所によって、レジン修復法がつかえる場合と使えない場合があります。15分くらいの1回の治療でOK。浅い虫歯の場合、麻酔すら必要がない場合が多いです。麻酔をせずに削りますが、最初から麻酔をした方が安心できる方や、ちょっと削ってみてしみる方は麻酔をしましょう。麻酔のチクッとするのが苦手な方は、ドクターにお申し出ください。表面麻酔をしてから、薬液注入のスピードをゆっくりとやります。�A左上1番に虫歯があります。外から見て大きさの検討をつけます。�B虫歯だけを削ります。�C接着剤をつけて�D光で硬化させます。�Eレジンを穴の大きさに合わせます。�F穴に詰めていきます。�G光で硬化させます。�Hこんな感じになります。この時点ではまだザラザラします。�I研磨作業をします。段差が出来ないように注意しながら行います。�J舌で触ってもツルツルしています。適応範囲レジン修復法はパテの補修によく似ていますパテ修復ってご存知でしょうか?家の壁や床がひび割れたり穴があいたりした時に埋めて固める材料です。車がへこんだりした時も使いますよね。パテは初め操作がしやすいように粘土のように軟らかいのですが、時間が経つと固くなります。仕上がりはきれいで大変便利です。パテだけで修理ができるわけではありません。パテ修復には適応範囲があります。理由は固まった時の強度が低いからです。レジン修復法はこのパテ修復の適応範囲に似ています。一般的に、歯科用のレジンの強度はエナメル質の25〜35%程度です。強度は低いと考えて下さい。接着剤でくっつけるのでレジンの周囲には十分な歯質がないと、毎日の噛む力に負けて接着面で分離してしまいます。まとめるとレジン修復法の基本的な適応範囲は「穴を埋める程度」ということになります。角を作ったりしても、そのうち割れてしまいます。レジン修復法かインレー修復法か?奥歯で力がかかるところを含む治療は、レジンでは欠けてしまうので金属やセラミックスでやるしかありません。歯と歯の隣接面を含む歯科治療はインレー法、それ以外はレジン法でできると思って下さい。前歯は全てレジン法でできると考えていただいて結構です。被せものにしないとならないほど大きい虫歯はレジンではできません。いずれにしても早く来て頂くと小さな治療で終わる確率が高いということです。歯と歯の間を虫歯にしているので、隣接面を含む形態になります。虫歯自体は小さいですがインレーになります。虫歯の大きさは大きいのですが、隣接面は形成されませんのでレジン法でOKです。インレーとは俗に詰め物といわれる修復法です。神経をとるほどではないが、レジン修復法ではもたないという虫歯が対象の治療法です。基本的に、奥歯でかつ隣接面を含むものが対象になります。初日は型取りをして、歯科技工士が製作をして、2日目に接着剤でsetします。銀でも色が気にならなければメタルインレーは保険がきくのでおすすめです。銀だと色が気になるという場合は、セラミックスインレーがきれなのでおすすめです。レジンでは強度不足なため適応範囲外となります。_)mメタルインレー(保険適応)セラミックスインレー(自費治療)4〜5万円(形態によって価格は若干異なります。)実際に装着したところです。多くの方が、メタルインレーの1つや2つ入っています。写真で比較するとメタルインレーとは比べ物にならないくらいきれいですよね。えっ?前歯にインレーいれる?いいえ。インレーは奥歯だけに入れます。前歯は銀色にはなりませんので、ご安心ください。人の歯は、真中(正中)を基準として1番から番号が付いています。123番を前歯といいます。45番の小臼歯と678番の大臼歯を合わせて奥歯といいます。インレーは奥歯にしか用いません。いっても、下の歯の4番あたりは結構見えますので、メタルを入れるかは悩みどころですね。部分麻酔インレー修復法の7割くらいは部分麻酔をします。麻酔のチクッとするのが苦手な方は、ドクターにお申し出ください。表面麻酔をしてから、薬液注入のスピードをゆっくりとやります。虫歯の部分だけを削るあの誰もが知る「キーン」という歯を削る機械(タービン)で削ったり、小さな耳かきのような器具で削っていったりします。タービンの音はちょっと我慢して下さい。虫歯をとった後は穴があきます。ここでレジン修復法ができるか検討します。以下はできすにインレー修復法になった場合の説明です。インレーを入れるための特殊な穴づくり(窩洞形成:かどうけいせい)インレーが歯にくっついて長持ちをするための特殊な穴(インレー窩洞)になるよう、削って加工しなくてはなりません。型取り窩洞形成が終わったら型取りです。はずすとこんな感じです。仮のフタを入れておきます。麻酔が切れると削ったところはしみるので仮のフタをつけておきます。透明な餅のようなフタです。取れないように気をつけて1週間過ごして下さい。1日目はこれでおしまいです。歯科技工士の出番です。石膏模型の上に手作業でワックスを盛り、専用のヘラで彫刻をしていきます。集中力と根気の仕事です。石膏模型の上に溶かしたワックスを一滴一滴盛っていきます。ワックス盛り終了です。ワックスを金属に置き換え(鋳造法)ます。あとはひたすら研磨して完成。作業には数日かかります。石膏模型にはジャストサイズのインレーですが、微少ながら実際の歯と形がずれて完成してきます。インレーを少し削って歯にぴったりに合わせなくはなりません。これは調整といって多かれ少なかれ必ずやる過程です。削って、歯に合わせ、ちょっと削って、歯に合わせ・・・・。数回繰り返してジャストフィットを目指していきます。�Gインレーを接着剤で歯にset接着剤が硬化した後、余剰部分が残らないように除去作業をします。念のため、30分程度は食事しないでください。以上でインレーの治療手順は終りです。基本2日ですが、虫歯が神経ぎりぎりだったりすると3日かかることもあります。ホームページ制作横浜アリス。