よる重心移動」の5つの機能から成り立っている。直立二歩行は、重力方向へ姿勢を直立化することによって保障される移動様式であり,姿勢の直立化が獲得できなければ,実用的な歩行の獲得には至らないと言っても良い。そこで、直立二足歩行を再獲得する理学療法アプローチでは、最初に姿勢の直立化を可能にするための機能を獲得し、次いで歩行を制御するために必要な機能の獲得を図るという2段構えの戦略が必要となる。セラピストは、徒手的な介入や口頭指示により、患者の誤った動作パターンを修正して、適切で好ましい動作パターンへと誘導し、そのパターンを学習させる。多くのセラピストが経験するのは、患者の動作パターンを修正することが決して容易ではないという現実である。効果的な動作練習を行うために、セラピストは随意運動制御の神経機構を理解しておかなくてはならない。中枢神経系が運動の目的に沿って運動系の自由度を減少させた機能的なまとまりを形成し、作用の似たいくつかの筋群を共同して働かせるシナジー(synergy)を利用して膨大な自由度を制御可能なレベルに減少させて処理をしている。中枢神経系にはシナジーの基になる運動の記憶が、「運動全体の抽象的な形の記憶」として貯蔵されているのではないかと考えられている。この運動の記憶はエングラムと呼ばれている。動作練習において、すでにエングラムよって強化されている運動課題を用いると、最適な運動を誘導しやすく、代償動作を抑制することが容易になる。エングラムを発現させるトリガーとして、リーチング動作を利用することが効果的である。リーチング動作は我々が生後獲得していく運動パターンの中でも、最も強固で根本的な運動パターンとしてエングラムが強化されているからである。リーチング動作は、重心移動のための股関節の活動を誘発し、下肢の体重支持を促進するファシリテーターとしての役割も有している。ロコモーション(歩行)とリーチングは、多くの共通点があることが分かってきている。この相似性は、四足歩行から二足歩行への移行という環境の変化に対して、前肢の歩行運動を制御している脊髄固有神経回路(CPG)がリーチングを制御する神経回路網に適応的変化したことを反映していると考えられている。本講演ではバイオメカニクスという側面と進化のプロセスという側面で、ヒトの直立二足歩行について再考し、そこで得られた知見から脳卒中片麻痺患者の理学療法アプローチをどのようにしたら良いかを考察する。受付は開講時刻の30分前より開始致します。講習会の定員選考は先着順となります。原則としまして、お手続き期限を14日間とさせていただき、お申し込み後14日以内のご入金をお願いしております。何らかのご都合でご入金が遅れる際は必ず弊社へご連絡ください。手続き期限が過ぎても自動キャンセルにはなりません。本手続き期間内にご入金が行われずその後キャンセルをされる場合は、キャンセル料(受講料10%)が発生いたしますのでご了承ください。こちらをご対応いただけない場合、所属施設へご連絡させていただく場合、今後弊社サービスの提供をお断りする場合がございます。お手続き期限の14日以内でありましたらキャンセル料は発生いたしません。ご入金後5営業日以内に当事務局よりご案内がない場合は、お手数ですがその旨をご連絡いただきますようお願い申し上げます。お申し込みと同時に自動返信メールが届きます。迷惑フォルダ等に分類される場合がございますので、ご確認をお願いいたします。届かない方はお手数ですが、弊社HPのお問い合わせフォームからご連絡いただきますようお願い申し上げます。弊社講習会では復習用動画として、動画を配布することがありますが、動画の転載、譲渡は固く禁じております。参加特典でございますので、動画をお配りできない際のクレーム等は一切受け付けておりません。何かしらの事情で講習会をお休みされた場合、2019年1月までは資料郵送を無料で承っておりましたが、2019年2月からは資料のご郵送は送料着払いの有料で承ります。2019年2月から弊社講習会後の復習用動画はシステムの仕様変更に伴い、有料オンライン学習サイト「リハデミー」(月額2,980円)の登録が必要となります。こちらの復習用動画は参加特典でございますので、動画をお配りできない際のクレーム等は一切受け付けておりません。領収書は当日のお帰りの際に受付にてお渡し致します。駐車場等の手配は致しかねますので公共交通機関をご利用の上ご来場いただくか、各自での手配をお願い申し上げます。キャンセルを承れるのは開催日10日前の前日17時半までとさせていただきます。期日以降のキャンセルおよび当日欠席された場合、いかなるご理由でものご返金は致しかねますのでご了承ください。ご返金の際には事務手数料(振込手数料込み)としまして受講料の10%をお客様のご負担とさせていただきます。手数料10%を差し引いた金額を入金致しますのでご了承ください。ご返金時期に関しましては当月の月末(25~30日の間)でのご対応となります。ご返金後はこちらから完了メールをお送りします。させていただくことがございます。諸般の事情により日程が変更になる際は速やかにメールにてご連絡を差し上げます。ご確認が取れない方に関しましてはご登録を頂いた電話番号までご連絡をさせていただきます。弊社講習会は撮影が入ります。ご参加いただく場合、撮影許可を頂いたこととさせていただきます。講習会会場での貴重品は各自で管理をお願い致します。弊社では貴重品の盗難、紛失について責任は負いかねます。MAGAZINEリハテックリンクスの最新情報をメールマガジンでいち早くお届けします。会場レンタルお知らせ・トピックスお問い合わせ特定商取引法に基づく表記プライバシーポリシ。