「エンザルタミド(イクスタンジ)の早期投与により、特に一部の男性患者集団に対して効果が得られることがここで示されています。Agarwal医師は述べた。試験(以下、ENZAMET試験)の中間解析によると、非ステロイド性抗アンドロゲン薬エンザルタミド(イクスタンジ)+標準治療を行った転移性ホルモン感受性前立腺がん(mHSPC)男性患者の3年生存率は80%である一方、他の非ステロイド性抗アンドロゲン薬+標準治療を行った男性患者の3年生存率は72%であった。(ANZUP)がん臨床試験グループによって行われた。(ASCO2019)に受理された5,600件のアブストラクトの中から患者のケアにとって非常に重要な4つの研究取り上げるプレナリーセッションにて発表予定である。「医師と前立腺がん患者には、エンザルタミドを用いる新規治療選択肢が増えました。ランクセンター、マサチューセッツ州ボストン市)は述べた。オーストラリア連邦メルボルン市)は述べた。転移性ホルモン感受性前立腺がんの初回治療は、血中男性ホルモン(アンドロゲン)濃度の低下を目的とする、手術による精巣の摘出またはホルモンアナログの注射である。状況に応じて、アビラテロン(非精巣男性ホルモンを減少させる他のホルモン療法薬)やドセタキセル療法などの他の治療法も追加されることがある。がんが増悪し続けると、別のホルモン療法薬と化学療法薬が追加使用されるが、これらの薬剤も生存率を上昇させることができる。2012年に承認された。2014年、エンザルタミドはドセタキセルによる治療歴がない上記の前立腺がんの男性患者に対しても承認された。ENZAMET試験から、エンザルタミドはビカルタミド、ニルタミド、またはフルタミド(ENZAMET試験で使用された比較用標準非ステロイド性抗アンドロゲン薬)と比較して、効果が高いアンドロゲン受容体拮抗薬であるが、別の副作用を引き起こすことがわかった。mg/日併用患者とテストステロン抑制薬皮下注射+3種類の非ステロイド性抗アンドロゲン薬(ビカルタミド、ニルタミド、またはフルタミド)中の1剤併用患者にランダムに割り付けられた。ENZAMET試験登録男性患者1,125人中、503人はドセタキセルの初期投与を受けたが、602人は受けなかった。参加男性患者は中央値で34カ月間追跡調査を受けた。主な知見ENZAMET試験での3年生存率は、ドセタキセルの早期投与の有無に関わらず、エンザルタミド併用の転移性ホルモン感受性前立腺がん男性患者では80%、他の3種類中1種類の非ステロイド性抗アンドロゲン薬併用男性患者では72%であった。全体的には、エンザルタミド併用患者の死亡リスクは、非ステロイド性抗アンドロゲン薬併用患者と比較して、33%減少した。Sweeney氏らはさらにデータを解析し、この3年間で主なサブグループにおける以下のエンザルタミドの効果を分析した。画像評価で腫瘍量が多い男性患者596人中、3年生存率はエンザルタミド併用患者では71%、非ステロイド性抗アンドロゲン薬併用患者では64%であった。画像評価で疾病負荷が少ない男性患者529人中、3年生存率はエンザルタミド併用患者では90%、非ステロイド性抗アンドロゲン薬併用患者では82%であった。エンザルタミド併用患者の生存率の改善は、ドセタキセル非投与男性患者で最も顕著であった。3年生存率は、ドセタキセル非投与エンザルタミド併用患者では83%、ドセタキセル非投与非ステロイド性抗アンドロゲン薬併用患者では70%であった。初回のデータ解析時において、エンザルタミド併用群の64%はエンザルタミド治療を継続していた一方で、非ステロイド性抗アンドロゲン薬併用群では36%が非ステロイド性抗アンドロゲン薬治療を継続していた。重篤な有害事象はエンザルタミド併用患者の42%で、非ステロイド性抗アンドロゲン薬併用患者の34%で発生した。ドセタキセルによる生存率改善は腫瘍量が少ない男性患者では認められなかったが、エンザルタミドではこうした患者でも生存率の改善が認められるとSweeney氏は指摘した。エンザルタミドは転移性ホルモン感受性前立腺がん男性患者にとっての新規治療選択肢で、現行の標準治療よりも優れている。次のステップENZAMET試験の結果は他の同種の臨床試験の結果と統合して、男性患者10,000人超を含むデータセットになる予定である。手元にあるこの大規模データセットを使用して、薬剤間の大規模比較を行い、特定の男性患者に最大の利益をもたらす薬剤を決定できることを研究者らは望んでいるとSweeney氏は述べた。Irelandと共同して行われた(アイルランドと英国の患者を登録)。臨床試験の実施やデータ解析に関与しなかった。Australiaを介してオーストラリア連邦政府からインフラ資金を提供された。当サイトの記事は情報提供を目的としてボランティアで翻訳・監修されています。翻訳の記事内容や治療を推奨または保証するものではありません。『がん治療後の生活』冊子もっとみる翻訳協力者の募集ボランティア翻訳者・監修者および有償翻訳者を募集しています。申込受付中メルマガ登録2週間に一度、米国国立がん研究所(NCI)などの最新がん情報をまとめてお届けします。配信は「まぐまぐ」を利用しています。医学/社会的トピックページを表示できません。このサイトは、最新のブラウザでご覧ください。