申込の前に以下のことについてご確認ください。ご本人確認が必要なため、受付は窓口のみで、電話やインターネット、郵送でのご依頼は受付けておりません。1書式について書式の有無で申込場所が異なります。詳しくは以下のフローチャートを参照ください。2お申込の際の本人確認について運転免許証や健康保険証などの本人確認できるものが必要です。代理人の場合は委任状(同意書)および公的身分証証明書(免許証・パスポート等)が必要です。委任状を含めた本人確認書類の有効期限は90日間です。診断書や証明書の内容によっては、次回の診療後でないと作成できないものもございます。90日間以上受診歴が無い場合は、受診のお願いをする場合がございます。原則として診療科ごとにお申込みいただくことになります。