未分類アキレス腱の痛みは一般の方からスポーツ選手まで多くの方が悩まされることがある症状です。大きく分けてアキレス腱炎(腱症)、アキレス腱周囲炎、アキレス腱付着部炎があります。この中で本日はアキレス腱実質が肥厚するアキレス腱炎についてのお話です。アキレス腱周囲炎と異なり足関節を底背屈すると痛みの場所が移動します。原因はオーバーユースなどによりアキレス腱に微小損傷が起こり局所の繊維化そして周囲からの血管流入により炎症が起こることもありますがアキレス腱周囲炎ほど局所熱感を伴うことはあまりありません。治療は腓腹筋、ヒラメ筋のストレッチ、ヒールカップ(踵の挙上)などが推奨されています。ところが難治性のアキレス腱炎の中に足底筋が痛みの原因になっていることがあります。細い筋肉ですが膝裏からアキレス腱内側部に停止しています。この部の痛みがある方はエコーで見つけやすい(腱の太い方)ことが多いように思われます。エコーで見ますとヒラメ筋内側にへばりついています。尾側から頭側に観察しますと途中から腓腹筋ヒラメ筋の筋間にサンドイッチされているのがわかります。圧痛部位をリリースすることによりアキレス腱のみならずふくらはぎの痛みの改善することがあります。一部のアキレス腱炎は通常の保存療法で十分な効果がありません。いう場合足底筋の関与も考えエコーにてしっかり確認しましょう。足底筋リリースが効果をもたらすこともあり痛みでお困りの方はお気軽にご相談ください。最後までお読みいただきありがとうございました。