科学的根拠に基づくがん情報の要約です。2020-01-17医療専門家向けの本PDQがん情報要約では、睡眠障害の病態生理学および治療について包括的な、専門家の査読を経た、そして証拠に基づいた情報を提供する。本要約は、がん患者を治療する臨床家に情報を与え支援するための情報資源として作成されている。これは医療における意思決定のための公式なガイドラインまたは推奨事項を提供しているわけではない。Boardにより定期的に見直され、随時更新される。(NIH)の方針声明を示すものではない。状況的ストレス、疾病、加齢、および薬物療法との関連が多くみられる。がん患者の1/3~1/2が睡眠障害を経験すると推定される。がんに対する薬物治療およびその他の治療、および悪性疾患による心理学的影響が、がん患者の睡眠パターンを混乱させることがある。睡眠不足は昼間の気分や動作に悪影響を及ぼす。一般集団においては、持続性不眠は、臨床的不安またはうつ病を発症するリスクが高いことと関連している。睡眠障害、ひいては睡眠覚醒周期の逆転は、せん妄発症の早期徴候となりうる。(詳しい情報については、せん妄に関するPDQ要約を参照のこと。)十分な睡眠によりがん患者の疼痛耐性を高めることができる。睡眠はレム睡眠(REM)とノンレム睡眠(NREM)の二相からなる。sleep)」として知られているレム睡眠は活動期つまり逆説睡眠相であり、脳は活動中である。ノンレム睡眠は静穏期つまり休息相である。徐波睡眠とも呼ばれているノンレム睡眠は、脳波所見に基づいて、段階的に深くなる4つの睡眠段階に分けられている。睡眠期は、ノンレムの後にレムが起こるパターンあるいは周期の繰り返しで構成され、1周期は約90分である。7~8時間の睡眠では睡眠周期が4~6回繰り返される。睡眠覚醒周期は、一種の生得の体内時計または概日リズムに従っている。個々の睡眠パターンの乱れは、概日リズムを乱し、睡眠周期にも障害を与える。過剰睡眠障害(過眠症)。睡眠覚醒周期の障害(概日リズム睡眠障害)。睡眠、睡眠期または不完全覚醒に随伴する機能障害(睡眠時随伴症)。明記していない場合、本要約には成人に関する証拠と治療について記載している。小児に関する証拠と治療は、成人の場合とかなり異なる可能性がある。小児の治療に関する情報が入手できる場合は、小児に関する情報であることを明記した上でその内容を要約する。がん患者における睡眠障害がん患者は、不眠症および睡眠覚醒周期の障害を発症するリスクがきわめて高い。がん患者において、不眠症は最もよくみられる睡眠障害であり、その大半はがんおよび/またはがん治療に関わる肉体的および/または心理学的要因によって二次的に生じる。不安およびうつ病-がんの診断、がん治療、入院に対する一般的な心理的反応-は不眠症と強く相関している。痒、および疲労など腫瘍浸潤に伴う症状が原因で増悪する場合がある。治療のための交感神経作用薬などによる薬物療法のほか、その他の治療因子も睡眠パターンに悪影響を及ぼす恐れがある。/ほてり(詳しい情報については、ほてりおよび寝汗に関するPDQ要約を参照のこと)。薬物の持続的投与も不眠症の原因になりうる:鎮静薬および催眠薬(例、グルテチミド、ベンゾジアゼピン系、ペントバルビタール、抱水クロラール、セコバルビタールナトリウム、およびアモバルビタールナトリウム)。抗痙攣薬(例、フェニトイン)。