同じ電子カルテダイナミクスのユーザーであるというご縁で、横浜市瀬谷区のめぐみ在宅クリニック院長小澤竹俊先生のご講演を平成21年9月26日に拝聴することが出来、それ以来、余命が長くない患者さんとの会話に先生から教えていただいた三本柱の話題が自然と出るようになりました。普段はこのブログにはアフィリエイトは貼りませんが、小澤先生の著書をご紹介します。「医療者のための実践スピリチュアルケアー苦しむ患者さんから逃げない!」この本の中に、三つの柱で支えられた平面モデル、というお話が出てきます。いう三つの柱で支えられているテーブルのようなものである、という教えです。本では自立存在と関係存在の順番が逆なのですが、患者さんと家族に話す時には上記の順番でお話をしています。色々な会話をしながら、以下のような主旨の事を伝えるようにしています。幸せのテーブルは三つの柱で支えられると安定しているといいます。その一つは自分に未来があることです。(時間存在のこと)もう一つは自分の未来を自分で決められることです。(自立存在のこと)あと一つは周囲からの支えがあることです。(関係存在のこと)でも癌という病気で余命が限られていますよ、とわかった場合、自分の未来が不安定になりますね。現在はあなたは幸せだという気分ではないかもしれないけれど、それは自分の未来がが見えないから、というのも理由の一つですよね。最近の医者は自分を含めてほぼ例外なく、癌の告知をしますよね。それは自分で自分の未来を決めるという事が大変重要だからなんですね。医者はあなたが意思決定できるように情報を正しくわかりやすく伝えようとします。ウソは必ずボロが出ますが、真実をあなたに話せば何もほころびがないのですね。それは我々との信頼関係にも関わる部分ですからすごく重要な事だと思っています。あなたにはご家族がついていて、私ども医療者も常に寄り添っているのだ、という事も大切なのですね。あなたは一人ではなくて、あなたも誰かの支えになっているし、我々もあなたの傍についていようと思うわけでして、そういう周囲との関係を常に感じていて欲しい、と思っています。今回のように未来が見えなくて不安定になってしまったときにはどうすれば良いのでしょう。周囲からの支えを太く太くすればよい。柱が三本でなくても、柱が太くなれば幸せのテーブルは安定するのですよ。私もあなたの支えになりたいと思っています。一緒に生きていきましょうね。「きっとなんでもないよ」「あなたは大丈夫だよ」「たいしたことないよ」という人が昔の日本では大半でした。これは不安定になっている時間存在の柱を一生懸命太くしようとする発言で、悪くはない。悪くはないが、やはりまだ不安定な印象を持ちます。「いつも見守っていますよ」「一緒にいますよ」と声をかけてくれる人が多くなり、変わったなあと思います。防爆の目的で古いファイバースコープの時代から標準的にオプションとして用意されている炭酸ガス用の送気送水タンクを用いれば、わずかの出費で二酸化炭素を内視鏡に使用することができる。Williamsが日本でかつて講演された際に注腸バリウム検査に二酸化炭素...このブログを検索このブログについて鵜川医院の医師、鵜川邦夫が書いているコンテンツです。ついて特に深く理解しています。ある程度大切だと考えていることを書いています。医師のみなさんに参考になれば幸いです。気軽な質問の場ではないことを予めお詫びしておきます。十分に推敲した質問も見受けられますので丁寧に対応しています。当院の患者さんは「ブログを読みました」などと言いますと理解しているものとして扱われ、遠慮せず話しますから説明が極端に難しくなります。このブログ、殆どの方に理解が難しいことは承知しておりますが、ご了承下さい。