※保険適応外治療のみモニターご協力で料金さらに割引!!モニター料金はこちら眼瞼下垂とは開瞼(瞼を開く)機能が衰えている状態で、先天的なものと後天的(加齢に伴うもの)と外傷性のものがあります。瞼は眼瞼挙筋という小さな筋肉が収縮することで開くのですが、この筋肉は眼窩(眼球が入るくぼみ)の奥から眼球直上を通り前方へ延びて、途中から腱膜という組織に変わり瞼板の前面にくっついています。正面を見た状態で上瞼の縁が、黒眼の上縁を2ミリ以上覆い隠している場合は眼瞼下垂が疑われます。加齢や長年のハードコンタクトレンズ使用により腱膜に断裂などの痛みが生じ、筋肉自体の動きが正常でも瞼が開きづらくなると考えられ、重度となりますと視野の確保も難しくなります。開瞼機能が衰えますと視野を広く確保するために自然とおでこの筋肉を使い、目を大きく開けようとします。その繰り返しにより、おでこの横ジワが深くなっていき、くぼみ目や若い時に比べ眉毛が上に位置するようにもなります。慢性の頭痛や肩コリの原因になっている方もいます。腱膜に断裂などの傷みが生じ、眼瞼挙筋自体の動きが正常でも瞼が開きづらくなります。黒眼の上縁を2ミリ以上覆い隠している場合は眼瞼下垂が疑われます。治療は健康保険適応となります開眼機能の改善を目的とした、挙筋腱前転法という瞼の皮膚を2センチ程切って傷んだ部分を補正する方法と、筋膜移植法という上瞼と前頭筋を筋膜を移植してつなぎ合わせ瞼をあげる方法、また睫毛内反症手術という逆さまつ毛を修正する治療もあります。健康保険適応外(自由診療)治療では、瞼の表側を切らずに裏側からのアプローチで開閉機能を修復し開眼を大きくさせるCMMR法と、開眼機能に加え、より美容的に綺麗な上瞼にするために術式を工夫している修正方法、軽度から中等度以内の下垂には、数ミリの切開で糸により修正することもできます。コメント長期的なハードコンタクトレンズ使用により中等症以上の眼瞼下垂症状をきたした60代の女性です。出来れば皮膚を切りたくないという願望がありましたので、瞼裏側の粘膜からのみのアプローチでミュラー筋を短縮するCMMR法を採用しました。術後3ヶ月、機能面だけでなく見た目も良くなり、ご本人は治療して良かったとおっしゃっています。この方法で最大3ミリ位までの引き上げは可能で、左右で下垂の程度が違う場合にもミリ単位の調整が出来ます。加齢初期で軽度の整容的引き上げを希望される場合にも対応できると思います。※症状の出方や経過には個人差があります。コメント40代後半の男性歯科ドクターさんです。お嬢様に目が眠たそうだと指摘され、眼科を受診され当院を紹介されました。診察の結果、ハードコンタクトレンズの長期使用による眼瞼下垂症と診断しました。開業をされているので、なるべく少ないダウンタイムのCMMR法を選択することになりました。術後1週間の状態ですが、額の皺も入りにくくなり、目元に力強さが出て若々しくなりました。お嬢様も喜んでくれているそうです。ご本人は目が開きやすくなった実感があり、車を運転した時の視野が広がった感じがするとおっしゃっていました。※症状の出方や経過には個人差があります。コメント眼瞼下垂の患者様です。アンチエイジング目的の時には、もともとの二重のライン。生理的な高さでしか切りません。目元の印象を変えるつもりはありません。いりません、いりません。お話しする相手に対しても、表情リラックスで。腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など※症状の出方や経過には個人差があります。コメント上瞼の開きは10代後半から20代前半にかけてをピークに加齢に伴い徐々に衰えてくることを示した韓国の論文があります。これは日本人にも当てはまるのだと思います。40代後半以降の方で上瞼の若返り手術を受けられる場合は、この点にも配慮すると良い結果が得られます。私は中顔面を若返らせるために、眼窩周囲の靭帯をリリースした上で眼輪筋という目の周りの筋肉を媒介とするミッドチークリフトを提案させていただくことがあります。今回、供覧させていただくモニター患者様は、50代の女性で、そのようなコンセプトで上瞼(開閉機能+美容的改善の眼瞼下垂修正)とミッドチークリフトを受けていただきました。腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など※症状の出方や経過には個人差があります。より大竹尚之先生の眼瞼下垂修正と上まぶたのたるみ取り治療を受けられました。術後1ヶ月では、まだ腫れもある状態でしたが、4ヶ月後には、ほとんど腫れが引いてきました。7ヶ月後では目の開きも良く自然な感じの目元になって、患者さんも大竹先生も満足されています。腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など※症状の出方や経過には個人差があります。コメント47歳女性患者さんです。ご本人のお悩みは若い頃に比べて目の開きが悪くなり、目が小さくなったというものでした。診察すると明白な眼瞼下垂はありませんが窪み目が目立ちます。手術は皮膚を切開して瞼の開きを妨げている下位横走靭帯を処理して、一旦は瞼板から腱膜もはずしていますが前転はせずに二重を作成しました。治療より3ヶ月が経過し目の開きが良くなるだけでなく窪み目も改善しました。印象として目元が優しい華やかなでフレッシュな感じになりました。腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など※症状の出方や経過には個人差があります。コメント40代男性患者さんの眼瞼下垂症例です。美容的配慮も加えて修正手術を行いました。眼瞼下垂症状が見られましたが、手術によりかなり見た目が若々しく改善しました。ご本人は見た目だけでなく視野が広くなったこと、肩こりや頭痛が軽減されたことも実感されているようです。腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など※症状の出方や経過には個人差があります。コメント47歳の女性患者さんです。約10年前に総合病院の形成外科で眼瞼下垂症の手術を受けられましたが、症状が改善することがなかったそうです。当院には、おでこのシワをボトックスで改善したいと来院され、診察してみますと、1.おデコのシワが増えた。2.眉毛と眼の距離が長くなった。3.眼の開きが悪くなった。4.上まぶたの凹みがひどくなった。これらの症状全てが認められ眼瞼下垂症と診断しました。この状態でボトックスを行うと目が開かなくなりますので、全てをご説明し手術をすることになりました。この症例では、以前に手術をしたけれどよくならなかったという情報に助けられました。確かに中を開けてみてみると、眼瞼挙筋という目をあける筋肉が非常に薄くなっており同定に苦労しました。