まとめ夜尿症とは通常、2歳くらいまでのお子様は毎日睡眠中におねしょをしています。朝まで尿を漏らさない・尿意に気づいてトイレに起きるといったことが出来るようになっていきます。概ね5~6歳を過ぎても継続的に週3回以上のおねしょが見られる場合は『夜尿症』と呼ばれるようになります。通常15歳くらいを目安に自然に消失することの多い疾患ですが、まれに成人後も夜尿症が続いている方もいます。精神的な不調や、加齢による筋肉の衰えなどで成人後に夜尿症を発症するケースもあります。人により昼間のトイレにも異常が出ている方もいます。人に言えない恥ずかしさや自信の喪失が精神的な負担として、精神面・生活面に影響を及ぼす事が多いです。夜尿症の症状が起きてしまう仕組みとしては、主として2つあります。膀胱は筋肉でできた袋状の臓器で、いわば尿の貯水池と言えます。自分の意思でコントロールできる“尿道括約筋”と自分の意思とは係わらず働く“膀胱括約筋”のふたつの括約筋がバルブ役を果たし、排尿が行われます。自分の意思では動かせない膀胱括約筋を動かしているのは、体内の自律神経です。筋肉はやわらかく弛緩しており、多量に尿が貯められるようになっています。この調整能力が上手く働かず、膀胱が硬く緊張したまま睡眠状態になると少しの尿でも貯めきれずに体外に漏れ出してしまいます。睡眠中に出るホルモンに『抗利尿ホルモン(バソプレシン)』というものがあります。これは腎臓で作られた尿の中から水分を再吸収するよう促すホルモンで、この働きにより尿が濃く凝縮されることで、夜間に溜まる尿量が少なくなります。薄い尿が大量に作られて膀胱の容量を超えてしまい、夜尿につながります。稀ですがこのホルモンの分泌バランスが“昼夜逆転”することで昼間に尿の凝縮が行われ、トイレの回数が極端に少なくなっている方もいます。多くのお子様の場合「体内臓器の発達途上」によるものが多いです。この場合は、成長によって排尿機能が整うことで症状が消失していきます。その他、原因とされることについては個人によって違ってきます。日常受けるストレスによるものや、腎臓や膀胱そのものの器質的な異常であることも考えられます。診察を受けられ、体内の状態を把握して原因を掴むことが大切です。治療には、何より日常生活の改善が大きな効果を発揮します。・生活リズムの見直し体内の臓器を動かす自律神経は、規則的な生活を送ることで最大限に働くようになります。抗利尿ホルモン・成長ホルモンが充分に分泌されるよう促していきます。・栄養指導(特に多尿型に有効)食事・間食の際に塩分やタンパク質を摂りすぎていないかを見ます。過剰な喉の渇きや尿量の増加につながります。夜間に作られる尿量を減らしていきます。食べ物にも水分は含まれるため、夕食はできるだけ就寝の3~4時間前に終わらせておきます。・排尿抑制訓練(特に膀胱型に有効)日中、ぎりぎりまで排尿をがまんして膀胱容量を増やすトレーニングです。休日の自宅など、時間に余裕がある状況で行います。その際、計量カップに限界まで貯めた尿量(がまん尿)を測定します。目安として6~8歳で150mL、9~11歳で200mL、12~15歳では300mL以上は貯められるようにしていきます。膀胱の筋肉が緊張したり尿量が増えたりと夜尿につながります。寒がりだったり冷え性がある場合は、しっかりと入浴する・布団を事前に温める・腹巻を着けるなど冷え対策も行います。状態により、投薬治療がされる場合もあります。抗利尿ホルモン(バソプレシン)を補い、尿の凝縮を促すことで尿量を減らしていきます。膀胱括約筋の緊張を緩和して頻尿の改善を促します。落ち込んだ気分を緩和して自律神経の働きを高めます。夜尿があった瞬間に音と振動で覚醒を促し、条件付けをしていくことで成果を出す療法です。無意識下での蓄尿コントロールが容易になっていくという報告があります。実際の患者さまにおいてもその原因は多岐に渡りますが、その中でも「腎虚(じんきょ)」「気虚(ききょ)」「気滞(きたい)」の状態が目立つ方が多いです。対策方法その時に出ている症状によって対策方法が違ってきます。臓器の成長促進に働きかけることで排尿機能を整えていきます。状態に合わせ、組み合わせて対策します。漢方薬の効果は症状が起こる原因として、自律神経の働きやホルモン分泌など体内のバランス調整能力が関係する夜尿症には、そもそもが体内のバランスを整える対策である漢方との相性がとても良いです。クリニックによっては、漢方薬での治療をメインとしているところもあります。症状が治まるまで長く服用されても体への負担が少ないというメリットもあります。結果として症状が長引いたり日常生活を楽しめなくなる方も多いです。親御さんの心までも傷つけられてしまうケースもあります。統計上では、夜尿症の治療を受けている方は日本全体の0.5%(200人に1人)という報告もあり、決して珍しい疾患というわけではありません。症状が起こる仕組みを知って適切な対処をすれば充分症状の軽減は見られていきます。こちらの情報が参考になれば幸いです。お悩みの方は、ぜひ1度ご相談くださいませ。ご相談は下記のリンクからお願いいたします。その後、病院の薬剤師として臨床経験を積む。1995年家業である薬局を継ぎ榎屋相談薬舗(株)を設立。認定漢方講師など複数の肩書を持ち、多方面で活躍する。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。様々なヒット曲を出されていた歌手の西城秀樹さんが急逝されました。膵臓(すいぞう)は、お腹の後ろの方にあるため、はっきりした症状や簡単な検査法がありません。シーズンに突入し、毎日勉強を頑張っているお子さまも多いことと思います。AFFINGER4.。