BLOG鹿児島市武岡に開業して41年の野口内科です。医療・健康に関する情報はもちろん、近隣の話題、音楽・本のことなどを綴ってまいります。>>総合感冒薬は、世代を問わず最も服用する機会の多い薬だと思います。第1回にも書きましたが、鼻・のど・咳の三症状が揃ったものを風邪と言いますが、実際に外来に来られる方の症状は複雑で多彩。発症からの時間経過によっても症状が刻々と変化しますしね。そんな風邪を幅広くカバーするために、市販の総合感冒薬は一つのブランドでも複数の種類を揃えています。それでもその時の症状に必要なものが欠けていたり、逆に余分であったりすることがどうしても生じてしまうのが難点です。医療用の総合感冒薬として代表的なのが「PL顆粒」。緑内障等に禁忌であることや、どんな成分が含まれているのかすら知らずに処方している医師が多いのが現状です。その中身を検討してみましょう。PL顆粒に含まれるのは以下の4つの成分です。一種で、胃や十二指腸潰瘍がある場合には使えません。カロナールという商品名で有名な成分ですが、これも解熱鎮痛作用があります。抗ヒスタミン薬で、鼻水やくしゃみを抑える効果があります。説明するまでもなく様々な作用を持ち合わせているのですが、医師が処方箋薬として使うのは原則として鎮痛を目的にする場合に限られます。解熱鎮痛剤が2種類含まれてますし、カフェインも表向きは鎮痛を目的として配合されているとすると、いびつな組み合わせですよね。それに、三大症状の一つである「咳」に対する有効成分が見当たりません。総合感冒薬と謳っていますが、万能ではないのです。咳を鎮めるテオフィリンという物質に化学構造が似ており、ある程度咳に効くとされています。ご存知のように覚醒作用もありますので、抗ヒスタミン薬による眠気対策としても混ぜてあるのでしょう。カフェインの存在下でアセトアミノフェンの作用が増強されるとも考えられています。抗ヒスタミン薬が咳に有効な場合もあり得ます。配合されていないのはなぜなのでしょうか。実は深く掘り下げてみると鎮咳成分を混ぜていないのはとても賢明なのかも知れません。これはまた第9回で触れる予定にしています。薬の知識を持っている人ならば、前立腺肥大症や緑内障に使えない薬剤といえば、副交感神経の働きを抑える抗コリン薬を思い浮かべます。抗コリン作用も併せ持っているのです。そんなわけで抗コリン薬と同じ禁忌項目があるわけなのです。次回は風邪薬から少し離れますが、抗コリン作用のある薬物をちょっと考察してみます。ヒゲを蓄えるとサリーちゃんのパパ似。運営についての重要事項に関する規定の概要QRコード↑このページのトップヘ。