プレゼンの資料1をごらんいただきたいと思います。本県の人口でございますが、約620万人でございます。9つの医療圏がございます。次に、資料2をごらんください。現在、本県では12の拠点病院が指定されております。唯一の空白の医療圏となっておりまして、隣接する圏域の拠点病院がカバーをしているところでございます。次に資料3-1をごらんください。拠点病院の診療実績でございますが、各病院が指定要件を満たしております。13番目、新規推薦の東邦大学佐倉病院でございますが、放射線治療実績が112名というふうになっておりますが、これは放射線治療を平成26年4月から開始したためでございまして、平成26年8月以降は年間ベースで200人以上の治療実績となっております。次に、資料3-2をごらんください。地域がん診療病院といたしまして、新規推薦のさんむ医療センターでございますが、年間新入院がん患者数は408人、年間手術件数は76件、化学療法は年間延べ417人で、放射線治療は実施していません。院内がん登録数が0となっておりますが、平成26年1月の症例から登録を開始しており、1年間の実績は355件というふうになっております。次に、資料4をごらんください。今回は2病院の更新と、東邦佐倉病院及びさんむ医療センターの新規指定を推薦してございます。印旛医療圏は人口71万人で、かつ、県内で最も急速な高齢化が見込まれる医療圏でございます。圏域北部を中心に県外等からのがん患者をカバーすることができます。さんむ医療センターが旭中央病院をグループ指定先とする地域がん診療病院の指定を受けることによりまして、高度ながん診療へのアクセスが強化されることになります。次に、資料5-2をごらんください。合併するがん患者への診療体制を整備しております日医北総病院との役割分担を図ることができます。東邦佐倉病院はリプロダクションセンターを設置しており、受精卵や精子の凍結保存等若年がん患者に対する治療と支援が可能な体制を整備しております。両病院での研修共催や情報交換等の連携協力により、印旛医療圏における医療の質の向上を図ります。地域がん診療病院として新規指定推薦いたしますさんむ医療センターにつきましては、消化器がんなどの診断治療を行い、グループ指定先となる旭中央病院には肺がん全般や放射線治療などを担ってもらうとともに、人材交流によりがん診療機能や相談支援機能の強化を図りたいというふうに考えております。緩和ケアについては緩和ケア外来、訪問看護ステーション、緩和ケア病棟を一体的に運営しており、緩和ケアが必要となった患者を積極的に受け入れているところでございます。グループ指定により連携体制が一層明確になり、地域のがん診療連携体制の底上げが可能というふうに考えております。地域がん診療病院の指定が必要というふうに考えております。ありがとうございました。表に従ってさんむ医療センターのほうから議論を進めたいと思うのですが、これは、座長として記憶している限りでは、前回ほぼ指定を終えたつもりだったのですが、多分県側の御都合で1年後の再挑戦ということになったのだと思いますので、委員の方々については余り反論はないように思うのですが、これはお認めしてよろしゅうございますか。資料4で今後の患者受療動向ということがあって、こちらの印旛医療圏に千葉市などを含む都市部から患者が流れるということを予想されているのですけれども、これは常識的には都市から地方に流れるというのは余り考えられないのですが、どうしてこのように患者さんが印旛に集中するのでしょうか。これは、現状こういった流れがあるということで記載させていただいたところです。現状、患者さんが都市部からどんどん地方のほうに流れていっているのですか。千葉の医療圏でも印旛の医療圏に近いところはございますので。その近いところではなくて、トータルの数として、実際は印旛から千葉のほうにいっぱい流れているのではないですか。その辺のプラスマイナスはどうなっているのですか。約7割患者が参っております。千葉を含みます隣接圏域のほうから25%程度の患者のほうが流入しておりますことを26年の実績として把握しております。うち、東葛南部圏域から約15%、千葉圏域から約7%となっております。それ以上に印旛から東葛のほうに流れているのではないですか。1病院で見たって、それはいろいろなところから来るのは当たり前で、拠点になったから都市部から印旛に流れるというのはおかしいのではないかと思います。それも踏まえて、今の時点で要件を満たしていない項目がある中で、2次医療圏2つ目ということは難しい話ではないかと思います。ほかの委員の方、よろしゅうございますか。座長としても、残念ながら1医療圏複数指定に係る課題で、かつ、診療実績も満たしていないし、これはカバー率も満たしていないのですね。結局要件は全く満たしていないということになりますので、否定的な考えですが、御意見があればどうぞ。資料3-1の3の欄外のほうに注記させていただいているところでございますが、東邦佐倉病院の診療実績につきましては、放射線治療が112件ということで要件を満たしていない数値となっております。こちらは26年1月から12月の年間の数値ということで112件と書かせていただいておりますけれども、当病院につきまして放射線治療を開始したのが26年4月からというふうに聞いております。その後、26年8月以降の数値といたしましては、年間200人以上という一定の実績をキープしていることを県として確認しておりますので、県としては放射線治療につきましても実績を満たしているものと判断しております。カバー率につきましては17%ということで、確かに2割程度の18%には至っていないところでございますが、診療実績のほうを重視いたしまして、現在既存で指定されております日医北総病院等の実績と比べましても遜色ないものと考えています。前半の説明は先ほど御説明いただいたので理解しているつもりなのですが、やはり現況報告、基準がございますので、県側が満たしているといっても別の話になると思います。検討会としてはいずれも満たしていないという判断にせざるを得ませんから、次の機会に充実させてということが必要なのではないかと思います。重要な点は、1医療圏原則1か所という厳しい規定がございますので、それを上回る、それをクリアできるような特色、連携、理由づけですね、それを県側としてはしっかりこの地域に対してやっていただくことをお願いしたいと思います。ありがとうございました。それでは、引き続き東京都の御説明をお願いしたいと思います。