コメント常連のお客様が緑内障の疑いと診断され、友人は手術に10万円近くかかったと聞いて手術代が心配だというお話。お金のことは医師も分からないだろうから、まずは病院の事務に問い合わせてみるよう勧めた。本当に緑内障ということになると、市販薬を買うさいには気をつけなければならない薬があることを伝えた。子供を連れた夫婦のお客様が来店し、ご主人が『パブロンメディカルT』をレジに持ってきたけれど、発熱はしたものの現在の症状は咳だけだというので、発熱により体内が乾燥していると考えられることを説明し『麦門冬湯』を紹介したところ、子供に処方された物が残っているとのことで、本日はお帰りになった。家族に処方された薬の残りを使うというのは、私からは直接的には勧められないし良くないことでもあるが、ある物を使わないというのもモッタイナイ話。残薬があるのであれば、その処置については調剤してもらった薬局の薬剤師に相談してみるのが良いだろう。調剤薬局は病院で処方箋を発行してもらった時しか利用してはいけないと思い込んでる人がいるが、そんなことは無く、日常の健康相談にも応じてもらえる。午前中は処方箋の受付でてんてこ舞いかもしれないから、午後の落ち着いた時間のほうが良いかもしれないが。それからお客様には、まだ胃が熱を持っているかもしれないので、消化に良い食事をするようにと勧めた。購入されるさいに、使ったことがあるか尋ねると初めてとのことで、使うのは自分ではなく、なかなか寝つかない子供にとのこと。寝つきが悪いのは肝の働きが悪くなっていると考えられ、柴胡剤が適応するので選択としては合っていると云える。子供が寝つかないことに親の方がイライラして、そのイライラが子供に伝わり寝つかないという状況も考えられるため、自身も一緒に服用するのを勧めた。寝つきを良くする養生法として、「頭寒足熱」を勧めると逆にしていたと分かった。そっちの方が原因だったとすれば私の見立て違いかも(^_^;)お客様から虫刺されの薬を求められ、庭の手入れで刺されたというためステロイド剤の入った『ムヒS液体』を勧めてお買い上げいただいた。『ムヒSクリーム』にはステロイド剤は入っていないので、薬は剤形が異なると内容も違うことがありますと伝えた。コメントやや高齢のお客様から、口内炎に『トラフルBBチャージ』と『新エバユースB26』のどちらが良いか尋ねられたけれど、内容は同じと考えられることを説明し価格の安い前者をお買い上げいただいた。塗り薬が効かなかったとのことだったが、使ったのは『サトウ口内炎軟膏』だったというため、『ケナログ』を案内したら、家にあるというので使うよう勧めた。口内炎の塗り薬には大きく分けて二種類あり、強い炎症を抑えるタイプと患部の修復を手伝うタイプで、『サトウ口内炎軟膏』は後者に属するため初期症状に効かなかったのだろう。家にある薬を使わないというのはモッタイナイので、それこそ店頭で尋ねてもらいたい。他のお店はどうか知らないけれど、家の薬箱を持ってきてもらえれば、買わなくても使い方をアドバイスしますよん。お客様には、口に現れる症状は胃とも関係するため、消化に良い食事を勧めるとパンが好きだというので、スープに漬けて食べる方法を勧めた。『加味逍遥散』を購入されるお客様に使用経験を尋ねると、知人から勧められたというため、その人と自分がどの程度体格や体質が近いかがポイントですと説明した。お客様の主訴は生理前のイライラと目の奥が重く感じる頭痛とのことで、症状からは適応しそうとお話して、合うようであれば病院での処方を勧め、漢方薬に詳しい病院を紹介した。お客様から、ご主人が通勤時の電車で大汗をかくとの相談を受け、初めから漢方薬を希望されたので水分代謝の異常を改善する『防已黄耆湯』と、体温を調節する要の血流不順を解消する『桂枝茯苓丸』を案内した。どちらも女性向けの漢方薬と勘違いされやすいが、もちろん男性でも合っていれば使える。ご主人は食事でも大汗をかくという話があり、お客様がご主人に電話して代わっていただいたところ、それは無いとのことだった。試していただくことになった。お客様は、神経性の症状に用いる『半夏厚朴湯』にも興味を持たれたけれど、咳払いや息苦しい様子は無いようなので、適応しないと思われることを説明した。それから、電車内で汗をかき始めたら、体の冷却と気持ちを落ち着けるために、深呼吸してみるように伝えて下さいとお話した。これまた深呼吸というと勘違いされやすいが、始めに大きく息を吸い込むと動悸が強まり、かえって落ち着かなくなってしまうので注意。パニックになったさいの呼吸の乱れというのは、息を吸えなくなるより「息を吐くことができなくなる」ので、気持ちを落ち着けるための深呼吸は、始めに息を吐くのがポイントである。コメントお客様が『スクラート胃腸薬』と『スクラート胃腸薬S』を見比べていたので声をかけたところ、主訴は胃もたれ。普段は食べる方とのことだったので、前者の無印の方を勧めてお買い上げいただいた。「胃もたれ」と言うと胃の不具合と思われがちだが、腸の機能が低下して胃に食べ物を送ってこないようストップがかけられているタイプの胃もたれもあるため、その場合の『タナベ胃腸薬ウルソ』を紹介したうえで、腸の働きを助けるためにお腹周りを温めるよう勧めた。こればっかりは、病院でなければ診断のしようがない。お客様が高齢の母親から『コロスキン』を頼まれたとのことで、同じ液体絆創膏の『エキバンA』を紹介してみたが、本日はお帰りになった。主訴は手荒れで傷口があるそうだから、下地に『ヒビケア』などの治療薬を塗ることを勧めた。水仕事が原因のようなので、ハンドソープや石鹸などを使わずにキッチンペーパーで拭き洗いする方法を教えた。することで、皮膚を守る皮脂の洗い流しすぎを防ぐのだ。それから、薬の銘柄を指名して店頭を探し回るのは難しいことも伝えた。家族連れのお客様が来店し、「眠れる薬を」と中学生の子供本人から注文されたけれど、睡眠補助剤は年齢制限があることを説明し漢方薬を使ってみてはと提案した。子供の薬を買いに来るケースでの親の話はアテにならない(苦笑)ストレスの可能性をお話すると両親は「まさか」笑っていたけれど、楽しいことも体にはストレスとして負担がかかることを説明した。今日のところは薬の購入に至らなかったが、他の雑貨を購入されるさいに咳をしていたので、胃炎を起こしてるかもしれないことを伝え、消化に良い食事を勧めた。家では入浴の後に食事しているというのでそれは良い事と伝えて、ぬるいお風呂に長めに入り、寝る前にはホットミルクなど温かい飲み物も試してみるようお話した。実のところ、鼻炎薬や咳止めの薬の副作用を利用して眠る方法もあるのだけれど、起き抜けがスッキリしないから勧められない。コメントやや高齢のお客様から水絆創膏を求められ『エキバンA』を案内したうえでヒアリングすると、指先の割れに以前に使ったことはあり、家には患部を修復する『ヒビエイド』のような薬が残っているというため、それを下地として塗るように勧めた。手洗いのさいにはハンドソープなどを使わずに、キッチンペーパーでこすり洗いをするようお話した。手を洗ってからキッチンペーパーで拭き取るのではなく、石鹸代わりにキッチンペーパーを使うんである。することで皮膚を守る皮脂を、洗い落とししすぎないようにするのだ。以前にご主人から水虫の薬を飲まれて『ラミシールATクリーム』を買われたお客様が再訪した。水虫であることを確定した方が良いと受診を勧めたのだが、ご主人が病院に行ったところ、水虫と診断されたとのこと。今回は自身の手荒れに水絆創膏の『エキバンA』を買いにいらしたそうで、病院で処方された薬を塗ってもすぐにまた荒れてしまい、痒みもある模様。通院はしているようなので、内服薬に『当帰飲子』を紹介し、処方してもらえないか担当医に相談してみてはと提案した。購入するさいにヒアリングしてみると、後者について不眠への使用感はまだ分からないとのことだった。今までは処方された漢方薬を使っていたそうなのだけれど、病院の漢方薬は高いというので、もしかすると薬局で調合しているのかもしれない。漢方薬に詳しい近くの病院を紹介した。コメント若いお客様が睡眠補助剤を求めて来店し、ジフェンヒドラミン製剤の『ドリエル』が効いたり効かなかったりするというため、別の成分を使ってみてはと提案し『ウット』を案内した。紹介したところ、両方を購入された。中途覚醒をしてしまう人は腎機能の低下が考えられ加齢とともに起きがちであり、うつらうつらとして寝た気がしないのは胃を悪くしている可能性が考えられる。いうふうに相談してもらえると、情報提供もしやすいので是非(・∀・)高齢のお客様が、疲れ目と朝方に目ヤニがありドライアイにもなるとのことで相談を受けた。病院には行ったとのことだけれど、特に薬は処方されなかったと言う。他の目の症状との切り分けのために最初に受診したのは良いことですとお話したうえで、疲れ目に『スマイル40EX』を、目ヤニに『養潤水』、ドライアイに『新ロートドライエイドEX』を案内し、一番気になる症状に合わせてお話して『新ロートドライエイドEX』をお買い上げいただいた。気になる症状が改善すれば、他の症状も一緒に良くなる可能性はある。朝方の目ヤニは、加齢によって瞼がたるみ、体が瞼を外敵と勘違いして追い出そうとしていると考えられることを伝えた。́∀`)お客様が漢方薬の棚で長考されていたため、案内を申し出たけれど断られた。その後も複数のお客様に対応している間もずっと自分でパッケージを見較べていて、閉店まぎわになってようやく『加味帰脾湯』について尋ねられた。主訴は疲労で、高校生と中学生の息子さんが不登校なため一緒に飲みたいというお話だったが、体質や症状が同じとは限らないため分けた方が良いのではと説明し、お客様自身はのぼせがあり神経質そうにも見えたため『加味逍遙散』を紹介した。息子さん達は受験生でもあるということから『半夏厚朴湯』も紹介したうえで、生活が昼夜逆転していることと、好きなゲームも夢中になっているというより惰性でやってるように見えるということから、『加味帰脾湯』は適応するでしょうとお話すると、自分も試したいとのことで購入された。コメント『パブロンエースAX』を持ったお客様が『ニューゼナF3』を手に取り、さらに外用消炎剤の棚で『フェイタスZα』を見ていたので声をかけ、それぞれ併用には気を付けるよう伝えた。風邪薬と栄養ドリンクでカフェインが重なると、風邪を治すために体を休めたくても興奮作用で休まらないことと、外用消炎剤でも血液中に薬剤が浸透しやすいタイプは内服薬との影響もありえることを説明した。実際には外用薬と内服薬での事故など、そうそうあることではないのだけれど、内服薬同士の飲み合わせを気をつける人はいても、外用薬と内服薬の組み合わせ気にする人は少ないから、意識してもらうには少しばかり驚かせるような言い回しになる。世の中不思議なもので、それこそ外用のステロイド剤での重篤な副作用は20年以上毎日使うといった特殊な事例で起きたものであるにも関わらず、メディアが散々に脅すものだから、市販されている最も弱いステロイド剤さえ怖がって使わない人がいる。それなのに、それほど怖がっている人が内服薬の飲み合わせには無頓着だったりするのだ。人は、自分の関心のあることだけを怖がる。怖いから根本的なデータを調べたり有益な情報に触れたりすることさえ避けてしまうのだろう。今回のお客様の主訴は、喉の痛みと肩こりとのことで、それほど肩が痛いという訳ではないというため、鎮痛効果を落としてフェルビナク製剤に変更し、栄養ドリンクは『ゼナ』シリーズの中ではノンカフェインの『ゼナジンジャー』を案内してみた。ジンジャーは肩こりへの効果も期待できる。喉の痛みはあっても咳は無いというので、総合風邪薬ではなく喉に特化してはどうかと提案し『ペラックT』と『駆風解毒湯』を紹介したところ『ペラックT』の購入を決められた。外用消炎剤の方は『フェイタスZα』に戻して購入となった。症状に合わせながら、使う薬選びを行ったり来たりというのは、面倒なようでいて本来のあり方だと私は思う。お客様には喉をいたわるために、消化に良いスープ状の物を食べるように勧めた。喉が炎症しているとなれば、普通の食べ物が喉を通るだけでも刺激になってしまうので。『半夏厚朴湯』を手にされているお客様に声をかけてみたところ、仕事でプレゼンをされるというので適応することを伝えてお買い上げいただいた。パッケージには「ストレス性の咳」と書いてあるが、咳まで行かずとも、緊張すると「んん、んん」と咳払いをしたり声が出にくくなったりする場合には、気持ちを落ち着けて気道を開く効果のある『半夏厚朴湯』が最適である。比較として、緊張すると胃が上がってくる感じがするタイプの人には『半夏瀉心湯』をと紹介した。お客様には、『半夏厚朴湯』を前日の夜から服用するよう勧めた。病院から処方されたものの効かなかったと相談を受けた高齢のお客様が再訪した。水分代謝の異常による耳鳴りの『苓桂朮甘湯』を案内していた。なんでも家族と出かけたさいに、他のお店で『苓桂朮甘湯』を買ってもらったそうで、それを飲んで良いか尋ねられた。これから暑くなってくることですし、水分代謝を整える『苓桂朮甘湯』は無駄にはならないはずだから、服用してみるよう勧めた。効かなかったことは担当医に伝えたましたか?そう尋ねると、それから病院には行ってないそうである。ありゃん(^_^;)もし『苓桂朮甘湯』が効くようであれば、保険の適用薬なので改めて受診してみてはと提案した。コメントお客様から睡眠補助剤を求められヒアリングしたところ、今まで薬を使ったことは無く、寝るまでに2時間ほどかかり眠りも浅いという。単味剤の『ドリエル』と複合薬の『ウット』を紹介したうえで、肝臓と胃が機能的に弱っている可能性をお話した。漢方的には、肝臓が不調だと寝付くのに時間がかかり、胃が不具合を起こすと眠りが浅くなって、腎機能が低下すると中途覚醒しやすくなる。お年寄りが夜中に目を覚ましがちになったり朝が早くなったりするというのは、つまりは腎機能の低下なのだ。寝る2時間前に入浴をして体温が下がる過程で眠くなる生体反応を利用する方法もお話してみたけれど、以前に試してみて効果は無かったという。今回は『ドリエル』を試していただくことになり、効き方次第で乗り換えを検討するためにも成分表示を取っておいて下さいとお願いした。眠りが浅いのには『加味帰脾湯』を紹介したかったところ。肝機能の亢進を考えて『抑肝散陳皮』や、疲労しすぎてて眠りが浅くなるタイプの『酸棗仁湯』というのも考えられる。患者さんのほうが相談する気になっていないと、これらを時間をかけて案内するのは難しい。それだけに、症状の相談ではなく初めから薬を指定されるのは惜しいことである。高齢のお客様から、『グンナイマグ』の睡眠への効果について訊かれ、あくまで健康食品のため限定的に考えるようにとお話した。主成分のグリシンは神経伝達物質とされていて、学術情報なんかも見てみたけど、睡眠に関しては「示唆」とか「可能性」とかばかりなんだよねぇ。データを見る限り、「甘い物を食べるとリラックスする」程度の話にしか思えない。するとお客様からは、マグネシウムが入っていることから便秘にはどうかと尋ねられ、同じく過度の期待はできないとお話したうえで、便通は三日に一度くらいというため、腹部に苦満感が無ければ週に2回の便通でも正常と考えられることを伝えた。それに、高齢者がミネラル分を過剰摂取すると腎臓の負担になるから、あまり勧めにくい。睡眠については普段は問題は無く、登山の時に山小屋で眠る時に使いたいとのことで、現代薬を使うことを心配されたため『加味帰脾湯』を紹介してみたのだが、悩んだ末に『グンナイマグ』を購入された。う~ん、それこそ一時的な睡眠補助なら、現代薬のほうがコントロールしやすいんじゃなかろうか。気休めとしては、毒にも薬にもならない健康食品のほうが安全に思えるのかもしれない。他の登山をしているお客様から聞いた『防已黄耆湯』も紹介してみたものの、関心は示されなかった。水分代謝を整える『防已黄耆湯』は、登山での足のむくみや、標高が高いところでの疲労を軽減するのに役立つと思うのだけれど。コメント夫婦のお客様から、ウコンの効用について質問された。ウコンは、あくまで食品であることと、摂りすぎると脂肪肝になることを説明したところ、ご主人の肝臓の数値自体は問題無いものの、何か肝臓に良い物をとリクエストがあり、『ネオレバルミン』を紹介した。『ネオレバルミン』は、肝臓水解物を含有していると謳っていても効能は「疲労」となっている『ヘパリーゼ』に対して、ちゃんと「肝臓疾患」と明記されている、市販薬としては珍しい部類。実際には、肝臓疾患の効能を取得するのは難しくお金もかかるため、あえて取得していないものの効果はある『タナベ胃腸薬ウルソ』などもあるけれど、やはり効能に明記されているのは信用度が違う。奥さんの方は、夜勤による疲労の他に口臭が気になるということで、歯科医では問題無しと診断されたというお話から、胃の機能の低下を考え『加味帰脾湯』を紹介した。人間は疲労するほど感覚が鋭くなるので、夜勤の疲労で嗅覚が鋭くなっている可能性も伝えた。今回は、先に買い物カゴに入れていたサプリメントの『柿渋エチケット』と『ネオレバルミン』をお買い上げいただいた。漢方薬に興味を持たれたようなので、近所の漢方薬に詳しい病院を紹介した。高校生の子供に酔い止めをということで、乗るのはフェリーだというお話から、いっそ眠くなっても良いということで『トラベルミンファミリー』を案内して、お買い上げいただいた。「家族みんなで使えそう」と言われたことには、薬は相性もあるので必ずしも家族みんなに同じように効くとは限らないことを伝えた。夜勤による不眠というお客様から、『ウット』と『ドリエル』の比較について質問をされ、あくまで睡眠補助剤であることと、起きた時に目覚めがスッキリしない可能性を伝えた。お客様には花粉症があり、『パブロン鼻炎カプセルSα』で眠くなったことは無いというので、なおさら効かない可能性がある。『ドリエル』は抗アレルギーの副作用として眠くなるのを利用しているだけなので。使って効かなかったっというお話があった。肝機能が関係したイライラするような不眠に適応する物なので、夜勤による不眠には合わないだろう。詳しくお話を訊くと、横になっても自分の心臓の音などで寝付けないということが分かり、『ナイトミン』(酸棗仁湯)を提案し、試していただくことになった。コメント成人の娘さんの生理痛に、お客様から「胃に優しいものを」という要望を受けたので、比較的主成分が胃の働きを妨げない『バファリンA』と、胃を保護する成分を別に足した『イブA』を案内した。鎮痛剤に子宮の収縮を抑える薬を合わせた生理痛専用薬『エルペインコーワ』を紹介した。そのうえで、痛み止めに頼るのは好ましくないことをお話して、生理前から期間中に服用して症状を和らげる漢方薬があることも伝え、今回は『イブA』をお買い上げいただいた。生理痛は痛いのが当たり前と思っていると大きな病気を見逃すことにもなりかねないため、定期的な健診は欠かさないよう伝えてくださいとお話した。いうことからしても、家族に薬を頼むのではなく本人に来店してもらいたい。『メラトニン』のサプリを求めてお客様が来店したが、置いていないことと、効用よりデメリットのほうが大きいと考えられる事をお話しした。いうのも、メラトニンは本来は体内で生成される物なので、外部からの取り込みが常態化すると生成能力が落ちてしまう。精神不安を増大させるという研究結果があり、悪夢を見る傾向が強くなるとも指摘されている。メラトニンはホルモンに働きかけるため、生殖機能障害を起こす可能性がある。手軽に使うには使い勝手が悪い。お客様の主訴は入眠困難ということで、肝の不具合かと思ったが、詳しく聞くと夜型の生活だというので脾(ひ)が弱いのかもしれない。脾とは、漢方用語で胃腸のことである。お客様は、他のグリシン系のサプリにも興味を持たれたが、グリシンもまた体内で生成され、かつ必要量は少ないため、費用対効果の面で疑問ですと伝えた。案内したところ、仕事がSEだと分かったため、脾のメンテナンスしてストレスを軽減する『加味帰脾湯』も候補に加えた。それと、病院で睡眠導入剤を処方してもらうことを怖がっていたが、医師の監督下で経過観察をしながら使う医薬品と、自己判断で使うサプリメントを比較したら、医師の監督下の方が安心ですとお話しした。それと、入浴の後に食事をして21時頃に一度眠くなるというお話で、本質的には眠れないという事は無いはずである。人間は入浴などで体が温まってから約2時間後に眠くなるものなので、入浴時間や食事の時間を調節してみるのも夜型を改める一つの手段であることを説明したうえで、今回は『ナイトミン』を試していただくことになった。併用することはないと思うものの念のため、喉の痛みが主訴の時には前者を、鼻水が主訴の時には後者をと伝えた。すると、案の定、どちらも喉の痛みに使うつもりだったそう(^_^;)『バイシンUV』を購入されるお客様に、作用機序は血管を細くして血流を滞らせることで充血を目立たなくさせるだけなので、使いすぎないようにお話ししたところ、朝に充血し痒みも伴うというので、病院を受診してみるよう勧めた。充血するだけで痒みなどが無ければ心配はいらないのだが、痒みというのはいわば弱い痛みなので何か異常が起きている可能性が否定できない。疲労対策の棚を見ているお客様に声をかけたところ、『パワーアクトゴールドα』に興味があるようだったので、似た処方内容の『キューピーコーワゴールドαプラス』との比較を説明した。後者にプラスされているのは、血流を良くする当帰が入っていることで、栄養は血液で運ばれるため、栄養を補給しただけでは疲れが取れない場合に向いている。赤ん坊をおぶっていたので、上半身の疲れなら『パワーアクトEX』も候補になることを伝えた。案内したうえで、子供の面倒で夜中に起きなければならない場合を想定して『加味帰脾湯』も紹介し、疲労が強い場合には『人参養栄湯』も候補として挙げた。『加味帰脾湯』は、夜勤の看護師やタクシーの運転手さんにも使っていただいているものである。本日は、『パワーアクトゴールドα』をお試し頂くことになった。それと、入浴は子供と一緒とのことだが、可能であれば一人で入り直すよう勧めた。風呂はリラックスタイムであるべきなのだ。