C全てが当てはまる場合」その精神疾患であると診断される。支障を来している」となっている。C基準が無ければ、世間の誰もがDSMに挙げられたいずれかの精神疾患の基準を満たしてしまうからである。パーソナリティ障害においてはその傾向が強い。使用されるよう作成された精神疾患の分類である。診断カテゴリー、基準、解説の記述は、診断に関する適切な臨床研修と経験を持つ人によって使用されることを想定している。重要な事は、研修を受けていない人にDSM-IVが機械的に用いられてはならない事である。DSM-IVに取り入れられた各診断基準は指針として用いられるが、それは臨床的判断によって生かされるものであり、料理の本のように使われるものではない。」と書かれており、非専門家による使用を禁じている。パーソナリティ障害を単一的なカテゴリーとして捉えた場合、他のパーソナリティ障害との重複も多く、相互の境界が曖昧であることなど、DSMに代表されるカテゴリー分類法の限界も指摘されており、近年ではパーソナリティ障害を類型的に分けるのではなく、ディメンション(次元)的に把握するほうがより分析的であるとの声も多い[10]。ディメンションとは、特徴的なそれぞれの症状を尺度とし、量的な違いによって分類する方法である。症状が個々の「パーソナリティ障害」に当てはまるかではなく「パーソナリティ度」として捉え、「ある特定の傾向が強いか弱いか」により病的か否かをみなしていく診断法である。このディメンション分類法は、研究者の主観などにより定義がまちまちであること、カテゴリー分類法に比べわかりやすさに欠けることなど、実際の臨床で使いにくいという欠点もあり、パーソナリティ障害の捉え方として、カテゴリーモデルが良いか、ディメンションモデルが良いかは一定の見解に至っていない。採用は見送られることとなった[9]。治療は認知行動療法などの精神療法を中心にして行われる。薬物療法は、合併しているI軸の精神障害の治療や精神症状に対する対症療法として補助的に用いられる。器質性の脳障害に端を発する症状の可能性を含め、治療は基本、多角的に行われる。40歳代までに状態が改善していく傾向(晩熟現象)があるとされている。医学書院、2003年8月。新興医学出版社、2008年6月。みすず書房、2009年1月。厚生労働省、2010年3月。精神医学関連の書籍では、18歳未満の患者に対してはパーソナリティの診断ができないと書かれていることが多いが、DSMでは反社会性パーソナリティ障害を除いて、一定の条件を満たせば診断を認めているため、実際には可能である。パーソナリティ障害はかつて人格障害と呼ばれていたため、一般社会のみならず専門家の間においてもスティグマ(烙印)性が強いことから、青少年に対する診断を躊躇する精神科医は多い。パーソナリティ障害には過剰診断の傾向があり、若年世代のうつ病をパーソナリティ障害と誤診してしまうケースが相次いでいる。Psychiatry』では、抑うつ状態の患者に対するパーソナリティ障害の確定診断は余り行わない方が良いとする意見が出ている。何の日(2月24日)アメリカ:マーベリー対マディソン事件で合衆国最高裁判所が「憲法に反する法令は無効」とする判決。相生駅間で行われた速度向上試験で当時の日本最高記録286km/hを達成(1972年)ロッキード事件の強制捜査開始(1976年)昭和天皇の大喪の礼(1989年)もっと見る閉じる「人格障害」のQ&A人格障害について質問です。