臨床や地域医療にどのように関われるか、EBMを実践しながら模索しています。このブログは個人的な勉強記録です。その他のスタッフや患者様に役立てれば幸いです。情報に関しては知識不足の面から不適切なものも含まれていると思われます。個人的な意見も含まれております。掲載の情報は最新の文献等でご確認の上、運用していただければ幸いです。ご利用ありがとうございます。個人的に気になった論文を紹介しています。ついて」(http://syuichiao.hatenadiary.com/)もよろしくお願い致します。ご意見、ご質問などは(syuichiao@gmail.com)までお寄せください。本年も大変お世話になりました。いつもブログをご利用いただいている皆様、誠にありがとうございます。本年も大変お世話になりました。来年は年明け5日より更新を再開いたします。来年もどうぞ、よろしくお願いいたします。28739200https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28739200[背景]フルオロキノロンの使用と大動脈解離または大動脈瘤との関連性をシステマティックレビュー・メタ分析で評価。[方法]Medline、Embase、およびScopusを2017年2月15日まで検索した。フルオロキノロン曝露と大動脈解離および大動脈動脈瘤の関連を曝露なしと比較した研究を選択した。データは2人の独立した査読者によって抽出され、不一致はさらなる議論によって解決された。Assessment,により推奨を評価した。[結果]714文献をレビューした後、メタアナリシスに2件の観察研究を含めた。0%)いずれも有意に増加した。ランダム効果モデルを用いた未調整OR推定および感度分析も同様の結果を示した。現在フルオロキノロンを使用している65歳以上の高齢者の大動脈瘤についてNNHは618(95%CI、518-749)と推定される。[結論]少数の研究からの証拠によれば、フルオロキノロン類への曝露は、大動脈解離および大動脈瘤のリスクは小さいが有意に増加したものと一貫して関連していることが示唆されている。29140516https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29140516このシステマティックレビュー・メタアナリシスは、医療従事者における呼吸器感染症に対するマスクの保護効果を定量化した。Scienceから検索された。プールされた推定値を計算するためにメタ分析を行った。CI:0.14-0.82).を低下させた。95%CI:0.34-0.62)に対して優れた防御を示したが、ウイルス感染またはILIは防御しなかった。このシステマティックレビュー・メタアナリシスは、呼吸保護の使用を支持する。既存のエビデンスは希薄であり、調査結果は矛盾している。流行期間外に実施された標準化されたプロトコルを用いた複数のRCTは、マスクやレスピレーターの使用が最も正当な状況を明確にするのに役立つだろう。グルコース共輸送体2(SGLT2)阻害剤と、2型糖尿病患者における癌のリスクと関連性は依然として不明である。この研究は、2型糖尿病のSGLT2阻害剤治療に関連する癌のリスクを評価することを目的とした。TrialsおよびClinicalTrials.govを2017年2月15日までシステマティックに検索した。組み入れた研究は、少なくとも24週間にわたりSGLT-2阻害薬で治療を受けた2型糖尿病患者を対象としたランダム化比較試験とした。本研究ではペアワイズ、ネットワーク、累積メタ分析によりオッズ比95%信頼区間を算出した。[結果]平均61週間追跡した46の独立したランダム化比較試験に参加した34569例を解析対象とした。そのうちがんを発症したのは580例だった。0.96,1.36])。1.21,16.73])で高かった。0.04、0.60])[結論]短期検討RCTのデータからは、SGLT2阻害剤を使用する2型糖尿病の個体の全体的な癌の有意に増加したリスクを示さなかった。短期間の試験期間および証拠の不確実性を考慮すると、将来の長期的な前向き研究および市販後のサーベイランス研究が正当化される。2017http://dx.doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2017.12.003[背景]コレステロールと脳卒中との関連は矛盾している。この研究は、総コレステロール(TC)と総卒中および卒中亜型からの死亡率との間の関連を調べることを目的とした。[方法]心疾患や脳卒中の既往のない40-80歳の韓国人503,340人が、2002年と2003年に日常の健康診断に参加し、2013年まで追跡された。脳卒中による死亡の調整ハザード比(HR)を算出。[結果]全脳卒中(U曲線)および出血性脳卒中(L曲線)の非線形関連が見られた。他方で虚血性脳卒中では線形関連性が見出された。[0.62-0.85])によるものである。[1.01-1.16])ICHおよびくも膜下出血死亡率は逆相関を示さなかった。2%-21%)ことと関連していた。dLであったのは、高齢者および中年の成人の脳卒中全体のリスクが最も低いことと関連していた。発刊中!週刊:地域医療の見え方。syuichiao青島周一@syuichiao89薬剤師によるEBMスタイル診療支援で地域医療を考えたい。