❀カテゴリー(分類,目次)は記事の後にあります。カテゴリーから記事をお選びください。❀PCで読んでいただいた方が読みやすいかもしれません。❀質問コーナーはDr.Sekiguchiがお答えします。お答えまで時間がかかります。❀記事の著作権は飯能産婦人科にあります。Dr.Sekiguchiカンジダ膣炎、カンジダ外陰炎カンジダ(Candida)はカビの1種です。膣や外陰部に生えて症状が出ることが有ります。75%の女性は、生涯少なくつも1回は発症します。男性でも亀頭や包皮にカンジダが生えることがありますが、女性に比べて少ないです。15%の女性は普段から膣内にカビがいます。いても特に症状はなく、そのままで構いませんが、その内の1/3位の方に症状が出ることがあります。オリモノ(酒粕様とかヨーグルト様)が増えます。ひどくなると膣壁が荒れて出血し易くなります。外陰部の痒み→(悪化すると)→痛痒い→(悪化すると)→外陰部が広範囲に赤くなり,ただれます。➜❶と❷が同時のこともあるし、片方だけのこともあります。誘因(カンジダが生えやすい状況)・抗菌剤服用後が最も多い。)、女性ホルモン服用中。・原因不明の事も多いです。オリモノが多い、外陰部の痒み、がある場合は殆どの場合、カンジダ膣炎、カンジダ外陰炎です。トリコモナス(原虫という顕微鏡で見ないと見えない小さい虫、主に性交で感染します)による膣炎のこともあるので、オリモノを採って顕微鏡検査をする必要があります。カンジダ(Candida)には、数種類ありますが、問題になるのは次の2種類です。Albicans(アルビカンス):カンジダというと殆どがこれです。オリモノを顕微鏡で見ると見えます。Glabrata(グラブラータ):これは少ないですが、顕微鏡で見えにくいです(時に見えない)。薬に対して強いカビなので、薬を多めに使わないと死ににくいです。オリモノを顕微鏡で見て「カンジダが見えない」からと言っても「カンジダはいない」とは言い切れません。顕微鏡で見えにくいGlabrata(グラブラータ)がいることもあるので。➜さらに確認したいときは、オリモノを細菌培養検査します。➜顕微鏡でカンジダが見えなくても、カンジダの症状がある時はカンジダの治療をします。カンジダの治療をして良くなれば「カンジダがいた」ということがわかります。経路で膣に侵入する事が多いです。カンジダは、いわゆる性病とは違いますが、女性から男性へ感染することがあります。男性から女性への感染は少ないです。健康な方には感染しにくいです。体力が低下している方には感染し易いです。カンジダ膣炎とカンジダ外陰炎を同時に治療する事が基本です。➽Aの場合、「1週間効いている膣錠」を、1回入れただけで、ほとんどの方は治りますが、治らない場合は1週間後にもう一度入れます。➽Aの場合、「1週間効いている膣錠」は、1週間膣の中に留まって徐々に溶けてなくなります。膣錠が崩れて白い粉の様なオリモノが出ることもあります。➽Aの場合、稀に「1週間効いている膣錠」が脱出(脱落)することが有ります。➀できるだけ奥に入れる。2剤形が大きい膣錠(アデスタン膣錠)に変える。それでもダメなら、31日1回1錠、毎日6日間挿入する方法に変えます。➽Bの毎日6日間入れる方が、やや効果は高いです。➽B毎日自宅で自己挿入するより、毎日通院して膣洗浄して膣錠を入れる方がやや効果は高いです。★外陰部にa)カンジダを殺すクリームを1日2∼3回、症状が良くなるまで、連続で1週間近く塗ります。b)「痒み止め+消炎」のクリームを1日2~3回、症状がある時、適宜塗ります。90%の方は、初回治療で治ります。➀膣錠やクリームには何種類かあるので、薬を変えてみます。2膣錠やクリームの使用期間を長くしてみます。Glabrata(グラブラータ)のことがあるので、薬を多めに使うことがあります。・直腸内にいるカンジダが肛門を通って膣に侵入する事が多い(それが主な原因)ので、腸内のカンジダを殺すために内服薬(ハリゾン錠)「1回3錠」を1回だけ、内服していただきます。服用顔1週間以内に殆どの方が良くなります。02)赤ちゃんは狭い産道を頑張って出てきます。(SIDS)、生後2~6か月に多いです。Pill)を簡単に説明します。01)緊急避妊法には12があります(詳しい説明)。15)通常の体外受精(IVF-ET)の手順。16)体外受精(顕微授精,ICSI)の手順。needed.72】血栓症(Pill服用中,帝王切開術後,高年出産肥満の産後)73】01)全ての事柄が「天秤ばかり」です。01)年齢、徴候、症状73】全ての事柄が天秤ばかりです。