クニさんのICF本文2011(平成23)年2月22日ICFの”痛み”と介護保険法における「痛み」(2)昨春、念願のケアハウス(2K:数千万円)に入居した友人が、年末から肝腎症候群と診断され、病院の個室に入院したと聴いたので、通院治療中の身ながら心配なので、見舞い行った。ナースステーション窓口の面会簿に記入中、ある病室から「痛いよう、痛いよう」と大声で泣く人の声がする。病室を見舞うと声の主は、何と友人!顔は真丸く膨らみ、鼻から経管栄養、導尿のバッグがベッド柵に掛って寝かせきりの状態。変わり果てた状態に息を呑んだ。関節と筋肉の痛みが激しく“擦ってほしい。”の希望で、両上下肢を順に会話をしながら擦っていると泣き声から普通の会話になってきた。今どう痛い?“今はいい。それより人と逢わないのが一番寂しい”とのこと。京都へ行く前なので別れるのが大変、足を擦りながら、10代後半に腎臓病からの間節リウマチを患った際の痛みを思い出していた。介護保険の第2号被保険者のがん末期の疼痛は、さぞかしと拝察する。ICFは、「痛み=pain」を感覚機能と痛みに分類している。痛み(pain:b280-b289);躰の損傷やその可能性のある不愉快な感覚である。同一皮節内の放散痛:同じ神経根に支配された皮節内にある躰の部位の損傷やその可能性を示す5大節性あるいは領域性の放散痛:同じ神経根には支配されないが、異なる皮節にある身体部位の損傷や可能性を示す不愉快な感覚である。痛みの感覚ほど個人差のある症状はない。全身的な痛みから刺すような痛み、焼けるような痛みや鈍い痛み、疼くような痛み、さらに機能障害の例では筋肉痛、痛覚の脱失や過敏などさまざまである。頭部内の神経に沿った痛みは頭痛薬が離せない人もいる。そのなかで介護保険は疼痛と余命を条件としている厳しいものである。ある「感情」に進もう。お楽しみに!閲覧(7406)コメントを書くコメントを書くにはログインが必要です。一般財団法人まちの縁側クニハウス&まちの学び舎ハルハウス。