2019.03.03どうしても「病気」に対するもの、というイメージのある医療保険ですが、ケガをした場合にも保障はあるのでしょうか。今回は、ケガと医療保険の関係について、また傷害保険との違いを見ていきたいと思います。現在、様々な保険会社で販売されている「医療保険」ですが、多くの場合、その基本保障は『入院』と『手術』になっています。入院や手術を受けることになった原因別に見ると、病気だけでなく、ケガも保障の対象としているのが一般的です。言い、並べて表示されているのが一般的です。この2つを同時に受け取ることはできないことは覚えておきましょう。ケガで入院している時に病気にもなり、その病気の治療を同時に行うことになっても、入院給付金をダブルで受け取ることはできません。それでも、医療保険は病気の時だけでなく、ケガのために入院・手術が必要な場合にも給付金を受け取ることができるので、経済的に大きな助けになります。どのような保険なのでしょうか。医療保険と共通点もありますが決定的な違いがあります。それは、傷害保険は文字通り、傷害(ケガ)の時に特化しており、病気による治療を補償していない点です。3つの要素が決められており、ケガの原因がこの3つの要素が重なった結果である場合に給付金が支払われます。難しく聞こえるかもしれませんが、簡単に言うと「自分の意思とは関係なく、避けることのできなかった事故によりケガをした時」ということになります。例を挙げれば、交通事故によるケガです。故意に事故を起こしたり、故意にケガをしたと判断されたりする場合、当然ながら補償はされません。医療保険にはない傷害保険の大きな特徴として、「後遺障害への補償」が挙げられます。後遺障害とは、交通事故などが原因で、完治が見込めない状態のことを言います。交通事故による「むちうち」や、重度なものでいうと「半身麻痺」などです。保険会社によって補償内容が違うので、条件を必ずチェックしましょう。基本的な傷害保険で、国内外を問わず、家庭内や職場、通勤中や旅行中など日常生活でのケガを対象としています。よるケガのみを補償します。対象となる乗り物は、電車・自動車・バイク・自転車などで、乗車中の事故はもちろん乗り物との衝突・接触などによるケガも対象です。旅行を目的として家を出発してから、家に到着するまでのケガを補償します。(海外旅行傷害保険では、病気による治療費も補償するのが一般的です。)併せて、飛行機の遅延や手荷物の紛失、旅行先で他人の物を壊した場合の賠償など、さまざまな損害に対する補償を選択し付け加えることができます。保険料は、旅行日数によって異なります。医療保険と傷害保険の違いこれまで見てきた通り、医療保険と傷害保険は内容が似ており、ケガをした時に給付金が受け取れるという点は共通しています。違いは何か、よく比較される「医療保険」と「普通傷害保険」の違いを整理しておきましょう。医療保険は病気とケガを対象としていますが、普通傷害保険はケガのみを対象としています。医療保険は加入時に診査があり、健康状態についての告知義務があります。告知内容によっては加入できなかったり、条件が付いたりする場合があります。保険料は多くの保険会社で、69歳以下なら年齢に関わらず同じです。医療保険のケガ特約いくつかの保険会社の商品では、医療保険に「ケガの特約(オプション)」を付けることができます。これは、不慮の事故によってケガをした場合、一定額が給付される保障です。名前が付いており、多くの場合、入院の有無を問わず、骨折や関節脱臼、腱の断裂などのケガを負った場合に、給付金を受け取ることができます。入院や手術を必要としないケガでも、骨折などの場合は通院や自宅療養などのために仕事を休んだり、場合によってはタクシー移動などで交通費がかかったりするケースもあるでしょう。そんな時に給付金を受け取れるのはうれしいオプションですね。まとめさて、ここまで医療保険と傷害保険の保障内容の違いや、特にケガへの備えについて解説してきました。よって予想以上に経済的負担が大きくなるケースがあります。そのような不安を解消してくれるのが、医療保険や傷害保険です。それぞれのメリット・デメリットを確認した上で、どの保険を選択するのが自分や家族にとってベストなのか、また保険料を支払っていく意味があるのか判断しましょう。英寿(ファイナンシャルプランナー)中学高校の数学教師を経てファイナンシャルプランナーの道へ。「100歳まで元気に生きるためのライフプランニング」が独身者、家族世帯を問わず好評である。年間100世帯以上の個別相談に対応しながら、確定拠出年金や住宅ローン、ねんきん定期便の見かた等各種セミナー講師も担当。プライベートでは小・中・高校生の3人の子どもの子育て中である。国家資格をもった50名以上のファイナンシャルプランナーで構成する保険技術者集団であり、ファイナンシャルコンサルティングを基本手法とする独立系保険代理店です。保険のことでお困りのことがありましたら、お気軽にご相談ください。「ほけんペディア」及び「言い合いを、いい愛へ。」は株式会社アイ・ティ・コンサルティングの登録商標です。