根管治療しみることから根管治療となり、治療後の痛みや違和感が治まらず、担当医に相談すると、痛みが治まらなければ抜歯と説明されたたた当医院を受診・相談されました。痛む歯は、下顎の第1大臼歯。奥から2番目の歯です。本動画は、そのCT診査の様子、1回目の根管治療の様子について解説しております。術前にレントゲンやCTを撮影し、患歯を診査しました。周囲に歯槽骨は失われ、その炎症は大きなものと推察されます。その原因は何でしょうか?無痛麻酔、ラバーダムを装着の上、再根管治療に臨みます。根管内を清掃すると、根管の側壁に穴があいていることが分かりました。この穴に細菌が感染し、十分な根管治療ができなかったため、この度の症状につながっていると考えられます。当院では、適切に根管治療を行い、穿孔部を洗浄・消毒し、水酸カルシウムを貼薬。次回、MTAで封鎖し、この歯の保存に努める予定です。根管治療は、えんとつ掃除に似ています。えんとつ内のススをキレイに掃除するように、根管内の細菌感染を洗浄消毒するのが根管治療です。えんとつ=根管スス=細菌この際に、えんとつの内壁を傷つけてしまったり、むし歯が深かったため穴があいてしまうと、そこから煙が逃げ出てしまいます。細菌の感染が拡がってしまうのです。本症例はそのような状況が患歯に認められました。下顎の大臼歯の近心根は非常に見えづらいため、肉眼での治療は困難を極めます。お口を開きづらい患者様もいらっしゃるため、器具の到達が不十分となり、このような結果となる症例を拝見することもございます。当院では、マイクロスコープを活用し、一生に一度の歯科治療・やり直しのない歯科治療を目指し、日々の臨床に取り組んでいます。