長隆のホームページ2020年ニュース2019年ニュース2018年ニュース2017年ニュース2016年ニュース2015年ニュース2014年ニュース2013年ニュース2012年ニュース2011年ニュース2010年ニュース2009年ニュース2008年ニュース2007年ニュース2014年セミナー2013年セミナー2012年セミナー2015年セミナー2016年セミナー2017年セミナー2018年セミナー2019年セミナーお知らせ新年あけましておめでとうございます。今年もよろしくお願いいたします。続きを読む新年あけましておめでとうございます。今年もよろしくお願いいたします。(380床)の統合・再編に向けて生長会と基本合意書を取り交わし、発表した。公立病院と民間の統合は府内では異例だ。市は同市穴田の生長会所有地や公園の一部(計1200平方メートル)に、高度急性期医療に特化した病院(約300床)を2023年度までに建設する。現市立病院の機能は周産期、小児医療の100床程度に絞り、主に高齢者向けの回復期医療は府中病院に委ねる。連日報道されている新型コロナウイルス。病院のみならず介護施設でも対応が迫られています。Facebookで感染を専門とされ厚労行政にも詳しい高山医師がFacebookで下記のような投稿をされていたので、シェアします。連日報道されている新型コロナウイルス。病院のみならず介護施設でも対応が迫られています。Facebookで感染を専門とされ厚労行政にも詳しい高山医師がFacebookで下記のような投稿をされていたので、シェアします。>新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の臨床像について、おおむね分かってきました。敵を知ることで、戦い方も見えてきます。そのための封じ込め(時間稼ぎ)でしたから、まずは発生初期における目的は達成したと言えます。それぞれに必要な備えをとりましょう。新型コロナに感染したときの臨床像は、2つのパターンに分けられます。風邪症状が1週間ぐらい続いて、そのまま軽快するというもの。この経過をとる人が大半です。新型コロナといっても、重めに発症するわけではありません。普通の風邪は2,3日で治りますが、新型コロナだと長引くのが特徴です。次に、風邪症状が1週間ぐらい続いて、倦怠感と息苦しさが出てくるもの。体がむくんだり、下痢が重なる人もいるようです。高齢者や基礎疾患のある方において、この経過をとる人が多いのですが、健康な壮年層にも見られることがあります。この経過を子どもがとることは極めて稀とされています。感染してから発症するまでの潜伏期間は5日(1-11日)ぐらいで、入院を要するほどに重症化するのは、さらに10日(9.1-12.5日)経ったころだと見積もられています。感染力が強いのは、発症から3~4日目ぐらいだと考えられていますが、重症化すると感染力も維持されて院内感染を引き起こしやすくなっています。若者と高齢者で臨床経過が異なるので、重症化率と致命率についても世代別に考えた方がよいと思います。世代別の疫学報告はありませんが、私個人のざっくりとした印象で言うと・・・、若者の重症化率と致命率は、統計的に見れば、ほぼゼロ%でしょう。感染した高齢者の1割ぐらいが重症化して、1%ぐらいが死亡するのではないかと感じています。これは、やや甘めの見積もりであって、要介護高齢者や入院患者では、さらにリスクが高まるものと考えてください。いうわけで、これから私たちは何をすべきか。流行を抑止することは主たる目的ではなくなってきました(やれることはやるべきですが)。重症化する人を減らし、とくに新型コロナに感染して死亡する人をできる限り減らすことに力を注ぐべきです。高齢者や基礎疾患のある人に感染させないようにしましょう。院内感染を防ぎましょう。基礎疾患のある人とは、糖尿病や高血圧、腎臓病など慢性疾患があって、定期の内服薬を要する人だと考えてください。以下、これらの方々をハイリスク者と呼びます。ハイリスク者がいる家庭では、ウイルスを外から持ち込まないように、玄関先にアルコールを置いて帰宅時の手指衛生を徹底してください。アルコールが手に入らないなら、おしぼりでもいいです(やらないよりはマシ)。ドアノブなどあちこちを触ってから、洗面台に行っても手遅れだってこと。同居する家族が風邪をひいたら、ハイリスク者と接触しないよう症状が治まるまで家庭内で隔離してください。風邪をひいている人が部屋を出るときは、マスクを着用させて、アルコールで手指衛生をしてください。部屋の外では、できるだけ余計なものは触らないこと。トイレに行った後は、触った場所をアルコールを染みこませたペーパータオルで拭うこと。お風呂は最後に入ること。バスタオルは絶対に共用しないこと。した対応を発症してから7日間は頑張ってください。それが困難であるなら、一時的にハイリスク者を親族の家などに疎開させることも考えてください。風邪症状に過ぎないのに新型コロナかどうかを確認するためだけに、救急外来を受診することは避けてください。そこには、体調を悪化させたハイリスク者がたくさん受診しているのです。彼らへ感染させないように協力してください。救急外来には新型コロナの重症患者もいるかもしれません。あなたが「ただの風邪」だったとしても、救急外来を受診することで新型コロナに感染して帰ってくることになるかもしれません。流行期には、ハイリスク者の方々が人混みを避け、なるべく自宅で過ごしていただくことも大切ですね。感染リスクのある病院に行く回数を減らすためにも、1カ月おきの外来受診を3カ月おきなど、長期処方とともに予約延長してもらうことも考えられます。かかりつけの先生に相談してみてください。高齢者施設の感染管理は極めて重要です。100人の入所者がいる施設で新型コロナがアウトブレイクした場合、30人以上が発症し、10人以上が救急搬送を要して、数人がお亡くなりになるというイメージが必要です。このような事態を避けるためにも、全力で感染管理に取り組みましょう。外から持ち込ませないこと。流行期にあっては、原則として面会はすべて中止。物品の搬入なども玄関先で行います。しても入らなければならないのなら、玄関先でアルコールによる手指衛生を行って、トイレも含め共用の場所には立ち入らないように求めます。職員についても、当然ながら玄関先で手指衛生。毎朝の検温と症状確認を自己申告ではなく、管理者による指差し確認を行います。軽微であっても症状があれば、絶対に休ませてください。勤務中であっても症状を認めたら、絶対に休ませてください。