2級ご相談までの経緯ご相談者様は30代より会社の健康診断にて尿蛋白を指摘されていましたが、自覚症状がなく長らく放置をされていました。43歳ころより物が2重に見えるなど、目に異常を感じてA総合病院眼科を受診されました。受診を勧められました。眼科の通院は継続しつつ、糖尿病治療についてはB糖尿病内科へ通院する事にしました。自覚症状もなく過ごせていましたが、45歳頃より倦怠感や不眠といった症状があらわれました。この頃より視力低下も出始めたといいます。診断をうけ人工透析を開始しました。それでも体調は完全回復とはいえず現在は家から近いB病院へ転院して治療を続けていますが、週3回の透析の日は特に体のダルさから動けないといいます。透析以外の日でなんとか就労をしていましたが、それも出来ないことが増えていく中で、なんとか生活の糧にと障害年金の相談にこられました。申請結果この事例は糖尿病を原因とする慢性腎不全(人工透析)ということでした。2つの病気の間には相当因果関係(ポイント1)が認められ、糖尿病で初めて病院を受けた日が初診日となります。今回のケースでは43歳ころに受診した眼科が初診日ということになります。(ポイント2)糖尿病という病気は、発症から慢性腎不全や人工透析に至るまでに長い期間がかかるという事がよくあります。その場合、症状が悪くなったときには既にカルテが破棄されていたり、病院が無くなっているなどの理由で初診日の証明が出来ず、泣く泣く諦めるという方が多いというのもこの病気の特徴です。今回も発病から既に10年以上が経過していた為、この初診日の証明こそが一番重要になると考えました。調べてみると最初の眼科のA総合病院には他の診療科に定期的に通っていることもありカルテが残っているのが分かりました。初診の証明書(受診状況等証明書)を取得し、B病院から取得した診断書と合わせて提出を行いました。その結果、無事に障害厚生年金2級として認定を受けることが出来ました。傷病がなければ、後発の傷病は起らなかったであろう」と認められる場合は相当因果関係ありとして、前後の傷病が同一の傷病として取り扱われます。前発の傷病で最初に医師の診療を受けた日が後発傷病の初診日として取り扱われることとなります。傷病でも相当因果関係ありとされる傷病はある為、複数傷病を発症している場合は初診日の取扱いには注意が必要です。障害年金では、初診日が最も重要とされています。重要なのかというと、初診日は以下のように様々な『基準』となる為です。どの制度に加入していたかで、受けられる年金が決まります。申請するには、初診日の前日から数えて一定期間の保険料を納めている必要があります。原則として『初診日から1年6ヵ月経過した日』に障害の程度を認定します。これを障害認定日と言い、この日以降で無ければ障害年金の請求が出来ません。2019.10.202020.01.15お問合せ当事務所では無料相談をおこなっております。お電話又はお問合せフォームからお気軽にお問合せ下さい。お電話でのお問い合わせはこちらLINE@でのお問合せはこちら当事務所では面会やお電話に加えてLINEでのやりとりも対応しております。いろいろな事情で面会やお電話でのやりとりが難しい場合は、お気軽にラインでお問合せ下さい。フォームからのお問い合わせ以下のフォームからお問合せ下さい。※お問い合わせ内容をご送信後、自動返信で内容確認のメールをお送りします。届かない場合は、お手数ですが迷惑メールボックスをご確認頂くか、お電話で当センターまでご確認下さい。t("").html(tocplus.visibility_show).text():default:t(this).html(tocplus.visibility_hide),t.cookie&&(o?t.cookie("tocplus_hidetoc","1",{expires:30,path:"/"}):t.cookie("tocplus_hidetoc",null,{path:"/"})),t("#toc_container").css("width",tocplus.width).removeClass("contracted"),t("ul.toc_list").show("fast")}})}}});タイトルとURLをコピーしました。