2019年12月6日sancha-ART以下の質問がありましたので、共有させていただきます。1.32(9個)Aご年齢とAMHから判断すると取れる卵の数がもう少し欲しいところです。中刺激(マイルド法)というジャンルに入りますが、OHSSを意識しての刺激なのかもしれません。エストロゲンは1個あたりあなたのご年齢なら200ぐらいの量が分泌されますが、1回目は1500ぐらいですから7-8個ぐらいの卵が取れても良いでしょう。2回目は10個ぐらい何時に採卵するかによりますが採卵が8時30ぐらいとして23時、24時のトリガーは遅いかなという印象があります。トリガーをかける日にセトロタイドを使用しているためトリガーを実施する時間を遅くした可能性があります。LHがよほど高くない限りはセトロタイド(アンタゴニスト)を毎日使用する必要はないかと思います。トリガーはもう1時間早くてもよいのではないかなと思います。Pと言ってプロゲステロンが早めに分泌されるようなので新鮮胚移植は向きません。新鮮胚移植を希望であれば、低刺激がよいかもしれません。空胞率は20%程度なので、だとすると2回の採卵の成績はちょっと悪いですね。トリガーをかける日のセトロの影響も否定できません。やれることは5つあります。できれば卵は10-15ぐらい確保したいです。OHSSになる可能性がありますので、そこは対処する必要があります。入院はしないとしても若干お腹の張りはでてしまうかもしれません。(日程を遅らせる)トリガーをかける時間を1時間早くする卵胞液を吸引した後に培養液を用いて卵胞内を洗浄する方法は、治療成績に影響がないということになっていますのでお勧めはしません。結果が出ずにつらい思いをされているかと思いますが、まだまだ出来ることはありそうです。今の病院で対策を提案していただけないのであれば、結果は同じかもしれません。ご自身が治療法に納得いく形で治療を行って欲しいと思います。一度いいますが、まだ出来ることはあると思います。悲観的にならず、前向きに考えてください。このブログがその一歩になれることを祈っています。ブログをお読みの皆さんで治療法に悩みなどありましたら、坂口へ投げかけてみてください。HPのお問い合わせフォームをご利用ください。返信に多少お時間がかかることがあります。クリニック、リプロダクションクリニック東京勤務を経て、令和元年8月5日、三軒茶屋にARTクリニックを開院。@sancha_artnyandamadama三軒茶屋で不妊治療クリニックを開業しています。ブログも更新しています。