「心筋梗塞の予防はウエストサイズの測定からー。日本糖尿病学会など8学会がまとめた。男性は85センチ、女性は90センチ以上だと『要注意』だという。これは朝日新聞に今年の4月9日に掲載された記事です。それぞれの程度は軽くても、複数重なると動脈硬化が進行して、心筋梗塞などにつながることが分かってきました。この病態は代謝症候群(メタボリックシンドローム:内臓脂肪症候群)と呼ばれます。中心として、メタボリックシンドロームの診断基準がまとまりました。これを表1に示します。結果を報告しています。「調査は、03年11月に無作為抽出した全国の約1万1000人を対象に実施。身体計測への協力も求め、ウエストサイズは15歳以上の約6600人が協力した。身長、体重から算出した「BMI」という体格指標が25以上の「肥満」の人は、平均で男性の27%、女性の21%。日本肥満学会の基準はこうした人のうち、男性はウエスト85センチ以上、女性は90センチ以上を「上半身肥満の疑い」としており、当てはまる男性は全体の25%、女性は14%だった。上半身肥満の人は内臓脂肪がたまっている可能性が高く、心筋梗塞や脳梗塞のリスクが高いとされる。担当者は『運動や食事に注意し、健康的な体形づくりを心掛けてほしい』としている。BMIについては表3をご覧下さい。脂肪蓄積が著明で、臍が下方に偏位している場合には肋骨下縁と前上腸骨棘の中点の高さで測定する。メタボリックシンドロームと診断された場合、糖負荷試験が薦められるが、診断には必須ではない。対する薬剤治療を受けている場合は、それぞれの項目に含める糖尿病、高コレステロール血症の存在はメタボリックシンドロームの診断から除外されない。これについては「人の死亡に関係する要素として、不健康な生活習慣病ないし行動様式によるものが50%と最大を占め、ついで環境と遺伝的原因がそれぞれ20%、不適切な保健医療システム10%」となっています。生活習慣の改善により寿命とくに健康寿命の短縮を食い止め無くてはなりません。代謝症候群の基盤となる肥満症の改善は容易ではありません。早期からの取り組みが必要なのです。