👇アトピーにステロイドを塗ることは必要?あなたが一日も早くよくなりますように。題名を見ただけで本やブログを閉じられてしまいそうなので、(笑)今日は、ユル~~~い話し方で説明をしてみますね。医師という立場でない私だからこそやっちまえる(?)、ゆるふわ説明をしてみます。・・・・程度で、軽く笑って許してもらえそうな立場を利用して(?)お話しします。『アトピーにはステロイドを塗った方がいいのぉ~?』です。阪南中央病院の佐藤健二先生のブログの小論文を参考に、私の全く的外れかもしれない解釈です~。ステロイドは、体の副腎皮質というところで作られる・・・・らしい、(笑)と、多くのアトピー患者は思っていますよね。そもそも、副腎ってどこよ?っていう人々がほとんど・・・というレベルの私たち一般人ですが。(笑)(現時点で、”そうだ、場所を知らなかった!”と気付いたアトピーさん、すぐに検索!ですよ。場所を知っても一般人にはなんの影響もありませんが・・・。́艸`)しかし研究者達は、ステロイドを作れるのは副腎君だけではない、つまり、皮膚さんだけでも作り出すことが出来るのでは?と考え、ネズミさんを使って、ちゃ~んと実験しているんです。一週間後にかぶれを人工的に起こしてみたんです。副腎のないネズミさんの皮膚は、治るために、ステロイドをちゃんと作り出せたのでしょうか?結果は・・・なんと、皮膚にも血液にもステロイドがあったんです。(副腎がなくても)皮膚だけでステロイドを作れる、ということがわかったんです。減ったところに人工的にステロイドという薬を塗って補う必要がある・・・だから、ステロイドという薬を塗る治療には根拠がある・・・とその論文はまとめているそうです。(誤解のないように、この部分は佐藤先生の論文ではありません。皮膚が自分でステロイドを作り出す力が落ちる、ということには触れていないんです。そもそも、それってネズミの世界の話じゃないの?と思うかもしれませんが、人間でも同じようなことが言えるそうですよ。日焼けすると、私たちの肌は焼けたところだけ赤くなりますよね。(=炎症中~♪)色素沈着も、炎症が治まったあとに、その日焼けしたところだけに起こります。呼んで私はからかっていましたが、(笑)そういう私も、スキーのゴーグルを華麗に外した後に、ぶざまなタヌキ焼け・・・。はい、経験あります~。一一)別な友達は、大昔のすっぽり被る水泳帽で、顔全体がカマクラ(トンネル?)みたいになってたっけ。読んでる同じ経験者諸君、チミたちも隠してないで、今すぐダサい日焼け、白状なさい~~~。)(笑)さて、こういった赤くなったところだけに色素沈着が起きた、ということ自体、その部分でステロイドが作られ、(日焼けの)炎症を抑えた、ということになると考えられます。副腎君だけでなく、私たち人間の皮膚さんだけでもステロイドを作ることが出来る、そう言えるということです。事件(その現象)は現場で起きている!って意味だと思うんです。副腎の機能がおさえられてしまうそうです。ステロイドという薬を塗ると同じ事が起こるのか。二つの共通した現象が見られるそうです。ひとつは、ステロイドという薬を使っているうちに、効かなくなってくる、ということ。(だからお医者さんはさらに強い薬を出します。)もうひとつは、使っていたステロイドという薬を減らしたり、やめたりすると、ひどい炎症が起こるので、やめることが出来ないということ。素人的には、ほぼ、これだけでも答えは出ている気がするのですが。(日本皮膚科学会のガイドラインでは、これを、アトピーの悪化だと考えているそうです。)アトピーは年齢と共に軽くなって行くと考えられているのに、だんだん強い薬を使わなければならないというのは、アトピーの特徴と合っていませんよね。***ガイドラインでは、「ステロイドを飲むのをやめると悪化する」と思っているのは飲むことよって起こる副腎不全とごっちゃにして考えてしまっている、と説明されています。別な部分では、ステロイドという薬を「塗ること」では副腎不全はほとんど起こらない、とも説明されているそうです。皮膚さん自身が自分でステロイドを作る力が抑えられてしまうと考えると、矛盾なく説明できるのではないでしょうか、という話しです。平たく言うと、飲むということは体全体への作用が起こり得ますが、副腎不全は起こり得る、しかし、塗るということは体の部分的に作用する事ですが、副腎不全はほとんど起こらない、という部分に着目して結論を導けるかもしれません。ここは私には説明できないので、下記の先生のご説明をじっくり読んでみてください。起きた炎症に対処する力が残っていないから悪化するようです。徐々に強いステロイドという薬が必要になっていく、というのも、理にかなっています。(大阪)が付けてくださった補足説明をご紹介します。*****皮膚がステロイドを作る!副腎以外に。(^_^)皮膚にステロイドを塗ると、皮膚でのステロイド産生が無くなったり減ったり・・・だって、ステロイドはたっぷりあるって勘違いしてしまうんだから。...そうなっている時に、止めると、あわあわってなってしまうんだね。皮膚での産生は無くなっているんだから、離脱症状が出る。