塚崎朝子=ジャーナリスト昭和世代の庶民のヒーローと言えば、寅さんこと車寅次郎。『男はつらいよ』の主題歌にある、「目方で男が売れるなら、こんな苦労もかけまいに♪」というフレーズは、泣けます。2008年4月に導入された「メタボ健診」では、何とも屈辱的なことに、40~75歳の中高年男女は、有無を言わさず“痛くもない腹”を測られることになりました。男であれ女であれ、その価値は体重やウエストの大小では決められません。「内臓脂肪に生活習慣病が重なると、多くの病気が起こる」というメタボリックシンドロームの本質を捉え、適切な対処をしなくてはなりません。メタボ街道をばく進中の日本人を鮮やかに浮き彫りにした久山町研究(前回記事「メタボへの道をひた走ってきた日本人の50年」参照)。地域住民を半世紀にわたって追跡した、世界に冠たる高い精度の疫学研究からは、高血圧や脂質異常症といった、いわゆるメタボ関連疾患だけでなく、悪いデータが続々ともたらされている。腎臓の濾過機能が働かなくなって、蛋白尿が出るか、もしくは糸球体濾過量(GFR)が、60mL/分/1.73m2未満に低下した腎障害が3カ月以上続くと、CKDと診断される(関連記事「メタボは万病の元、“肝腎”な腎臓にもダメージ」)。腎臓の機能は段階的に衰え、最終段階(5段階のステージ5)では全く機能しなくなって、人工血液透析に頼るよりなくなる。年の調査に基づいて、CKD頻度を見ると、男性は13.8%(1974年)、15.9%(1988年)、22.1%(2002年)と右肩上がりに有意に(*1)上昇した。女性は、14.3%、12.6%、15.3%と横ばいだった。ステージ3~5の中等度以上に限定して、1974年から2002年の変化を追うと、男性が4.8%から15.7%と3倍以上、女性も5.8%から11.7%へと倍増している(図1)。Aug;25(8):2557-64.[画像のクリックで拡大表示]二宮氏は、「地域住民におけるCKDの原因として最も多いのは、高血圧や加齢に伴う動脈硬化であるが、そのうち透析にまで陥る人は、糖尿病性腎症が多い」と指摘する。このほか、高尿酸血症なども増加しており、やはり動脈硬化のリスクを高めていたが、「高尿酸血症については、メタボと関係は深いが、全く無関係に発症することもある」という。何もかもメタボのせいにはいけない。痩せた人も気を付けなくてはならないことがたくさんある。統計学的に意味のある変化と認められること。「日経Goodayマイドクター会員(有料)」の方がご利用いただけます。「ひと駅前で降りて歩く」「テレビを見ながら軽い筋トレをする」...これをもって「運動習慣がある」と思っている人は意外と多い。フィジカルトレーナーの中野ジェームズ修一さんは「強度の低い運動、筋肉がつかないような運動は、いくら続けても十分な成果が得られません」と断言する。健康診断で引っかかった数値を改善したり、カロリーを消費して減量したり、病気を予防するといった目的を達成するためには、どのような運動をすればいいのだろうか?認知症のリスクを下げる食事のポイントは?近年の研究から、認知症リスクは生活習慣によって大きく変わることが分かってきた。中でも重要なのが食生活だ。米国の最新食事法をきちんと実践した人は、認知症の発症リスクが最大53%低かったという驚きの結果も出ている。具体的にどのような食生活にすればいいのだろうか。今回のテーマ別特集では、最新研究に基づいた「認知症を遠ざける食事」のポイントを紹介しよう。年末年始や年度の変わり目など、宴会が増える季節に、楽しくお酒を飲みながらふと頭をよぎるのが、「体重の増加」と「気になる検査値への影響」ではないだろうか。暴飲暴食が続くとさまざまな検査値に影響が及ぶ。上げないための、宴会での上手な飲み方・食べ方のコツをまとめた。