同愛記念病院は、大正12年9月1日の関東大震災に際し、被災民の惨状を憂う米国赤十字社が中心となって集められた義捐金をもとに、大正13年に財団法人病院として設立されました。Hospital)と名付けられ、昭和4年6月に診療を開始しました。敗戦後10年間にわたって占領軍に接収されましたが、昭和31年4月に社会福祉法人として診療を再開しています。早くから手がけ、整形外科では大相撲力士や他のスポーツ選手を中心に年間130例を越える関節鏡視下手術を行っています。今後高齢化が予想される地域社会のニーズに対応するため、30床の介護療養型病床や100床の特別養護老人ホーム(同愛記念ホーム)を併設し、サービス向上を図っています。一般574,290血清・輸血75,219血液450,777病理12,635生化学1,149,204生理52,273細菌29,298休日検査*14,632合計2,358,328*1~3月分。CLINILANをお使いいただいております。LA21モジュールシステムが導入されました。沖田技術科長にその目的と効果についてお話しを伺いました。Ver.7.5を導入してから2005年にオーダーエントリシステムを導入するまでの10年間は、FAX通信による結果報告を行っていました。FAXが3台しかなかったこともあり、混雑した時間帯は報告が遅くなっていました。追加オーダーの依頼も頻繁にあったため、その度に電話連絡を行うといった問題を抱えていました。Ver.8と連動したことにより、報告用紙の軽減(外来報告書作成の廃止など)や精度管理業務の改善、患者データのリアルタイム利用などが可能になりました。それにより、これまで抱えていた問題を一気に解決できたことは、とても大きな収穫でした。LAS導入のきっかけ「オーダーエントリシステムの導入により改善された点は多くありましたが、分析装置の運用面にまだ問題がありました。分析装置はそれぞれを単独で運用していたため、大型の装置に対して検査技師を1人ずつ配置する必要がありました。この運用方法では担当の装置だけを操作する業務となり、検査技師としての幅が広がらず、効率的とは言えません。LA21モジュールシステムの導入を検討しました。「中央採血室は2階の外来に囲まれた場所に位置し、検体は採血後すぐに専用エレベーターによって4階の検査室へ届きます。現在は、採血後約40分で結果を報告していますので、以前に比べ非常に早くなりました。LA21モジュールシステムを複数の検査技師が担当することにより各人の業務の負荷が軽減しましたので、人員配置を再構築し、業務効率を高めることが可能になりました。今年の4月からは、看護師と一緒に行っていた採血業務を検査技師だけで行い、生化学の担当者を輸血部門へ1名配属します。他にも、臨床工学技士を1名養成しました。このスタッフは仕事をしながら資格を取得し、現在は別の部署へ配属されています。LASを導入してもうすぐ1年になりますが、人員の配置についてはまだ改善の余地があると思います。検体検査系から生体検査系へ人員の移行が必要だと考えていますので、さらに見直しをかけて適材適所に人員を配置していきたいと考えています。「当院は、2次緊急指定病院のため夜間緊急検査(休祝日は終日)を実施しています。夜間は1名、休祝日の昼間は2名で検査を行っています。LA21モジュールシステムによる検査を開始しました。24時間同じ装置を使いますので、時間に関係なく同じ品質で検査結果を提供することが可能になりました。「2006年11月からは予約診療が始まりました。予約診療を開始する前は、午前中に外来や病棟の検査が集中していましたが、現在は外来の診療が時間に偏りなく分散していますので、検査も分散してオーダーされるようになりました。「LASを導入することにより、病院運営の改善にも大きな力を発揮できると考えました。そこで、病院に対して運営に関する提案をしました。「LASの導入により業務の負荷が軽減し、時間的なゆとりができます。その時間を有効利用し、業務を広げていくことが今後の病院運営の鍵になると思いました。無理なく導入できることとして、企業健診事業の拡大を提案しました。「企業健診事業の拡大とともに、健診を受ける方を対象とした検査の案内や検査室の見学コースを設置したいと考えています。生体検査は検査の様子を見せることができませんが、検体検査は可能です。検査を受ける側もただ検査結果を見るだけでなく、この結果にたどりつくまでにどのような場所でどのような装置を使い測定したのかを知りたい気持ちがあると思います。見学などを通して検査室をアピールし、患者様にとって壁のない検査室にしたいと考えています。臨床側にとっても気軽に相談できる部門となり、検査データを集計・解析して共同研究を行うなど検査技師の可能性を広げていければと思っています。今後目指すもの「LIS、オーダーエントリシステムの構築とともにLASも導入し、安定したシステムで日常業務を遂行しています。今後の最重要課題は、人材育成と考えています。団塊の世代から若い担い手世代へ、世代交代に伴う臨床検査技師の育成が必要です。今後は常に開かれた部門となり、臨床医との意見交換や共同研究、また自分自身の研究発表から投稿を手がけるなど、やるべき事はまだ眠ったままです。厳しい医療環境を乗り切るためにも、検査技師自身が業務効率やコスト削減など、何を改善すれば良いのかを考え、更なるスキルアップを目指してもらいたいと思っています。研究検査科としても、事業拡大の提案、患者様へ検査に対する理解度を高めてもらう試みなどを計画し、病院運営や患者様の満足度向上に貢献していきたいと思います。同愛記念病院の皆様に、心より御礼申しあげます。