日本の大都市で救急隊の救急救命士をしています。高齢者270View0件ケーススタディケーススタディ近年の救急出場件数の増大の原因のひとつに高齢化社会があります。人間年齢を重ねれば疾患のひとつやふたつを抱えるのは当たり前のこと。高齢者の場合、同じ病気であっても若い人より重症化することが多くなります。統計にも表れていることですが、搬送人員に占める高齢者の割合が年々増えており、現場でもそれを実感しています。救急隊員が119番通報の入った通報電話番号に連絡を取ります。(119コールバック)隊員「もしもし、Sさんのお宅でしょうか。そちらに向かっています救急隊です。通報者の奥さんはとてもしっかりしている方で、現場到着前にかなりの情報を収集することができました。傷病者は70代の男性でSさん、今朝から脱力のような症状があり立ち上がろうとするとフラフラとして尻もちをついてしまう。日常生活には何も問題はなく、過去に大きな病気を患ったこともない。基礎疾患は近所のクリニックで高血圧と高脂血症の薬を貰っている。話をすることは可能とのこと。これらの状況を隊長と機関員に伝えます。隊員が収集した情報、機関員が停車する位置、様々な状況を考慮し隊長は活動方針、何を現場に携行するか判断しました。現場到着サイレンの音を聞きつけた奥さんが家の前で手を振っていました。70代の男性でSさん、自宅1階の畳の部屋に横たわり救急隊の到着を待っていました。隊長「こんにちは、Sさん、救急隊です、分かりますか?」Sさん「ええ、どうもご迷惑をおかけします、よろしくお願いします」Sさんは隊長の問いかけにこのようにしっかりとした口調で答えました。問題がないであろうことが判断できます。このような時、私たちの隊では、隊長は状況把握を、隊員が傷病者のバイタルサイン測定、機関員は搬送路の障害物などを確認します。隊長が奥さんから聴取している間に隊員はSさんのバイタルサインを測定します。隊員「大丈夫です、両手を挙げてもらえますか、そのまま目を瞑って...」Sさんの意識はJCS2、氏名・生年月日は正確に答えられましたが、今日の日付が分かりませんでした。1日、2日ずれている程度ではなく季節が間違っているのでした。その他、呼吸、血圧、サチュレーション値は正常値、握手はしっかりとでき、下半身の脱力がありますが麻痺はありませんでした。隊長は奥さんを手招きして他の部屋で話を始めました。何を聞いているかは分かります。隊長が隣の部屋からムクリと顔を出して指示を出しました。隊長がSさんの頭を触り注意深く観察します。今回の記事はここまでです。この後、Sさんを車内収容。直近の脳神経外科を選定し、搬送先医療機関はすぐに決定したのでした。救急隊としての情報収集がしっかりと行え、かなりの確信を持って選定が行えました。傷病名は何だったでしょうか?今回のクエスチョン編はひねりなしです。テキストとおり、典型的な病態でした。twitterなどSNSで皆様からの深い考察コメントをお待ちしています。フォローお願いします。日本の大都市で救急隊の救急救命士をしています。救急救命士の現実.ホームシェアメニューTOPへ。