2019/9/2目のお悩み「いつも」の薬が原因で起こるスティーブンス・ジョンソン症候群ツイート本記事は、2020年2月7日に再更新いたしました。38°Cの以上の高熱が出て、全身の皮膚、目などの粘膜に、やけどのようなひどい水ぶくれなどの症状が現れる薬の副作用(薬疹)をご存知ですか?多くは服用から2週間以内に発症します。それらの症状がなかなか退かず持続する、あるいは一段とひどくなるようであれば、スティーブンス・ジョンソン症候群の可能性が考えられます。(かぜ薬)など多岐にわたり、私たちが普段から使う身近な薬も多く含まれています。治療が遅れると重症化し、失明など重篤な後遺症が残ったり、死に至ったりする場合があります。万が一のときに備えて、初期症状を頭に置いておくと、早期の受診につながり、医師とのやり取りがスムーズになります。視力低下を防ぐために必要なスティーブンス・ジョンソン症候群についての基礎知識をお伝えします。激しい症状は医薬品の成分に対する免疫・アレルギー反応によるものと考えられていますが、よくわかっていません。医薬品の副作用が原因の場合だけでなく、マイコプラズマやウィルスなどの感染が原因の場合もあります。広範囲にわたりますが、抗菌薬と解熱鎮痛消炎薬が発症事例全体の約1/3を占めるとの報告があります。【処方された薬でスティーブンス・ジョンソンズ症候群は発症するものの、どのような方がどの薬で発症するかといった病気の仕組みはまだわかっていません。紅斑...進行すると水疱・びらんを形成この3つが主要徴候です。皮膚に水ぶくれの症状、目の充血、目やに、まぶたの腫れ、くちびるのただれ、のどの痛みなどがあり、全身の発疹が増えるにつれて、目の炎症も高度となり、角膜や結膜などの目の表面に膜のようなものができます。全身の発疹や粘膜などのびらんが急激に出る急性期には、70%程度が目の病気を合併します。残り30%程度は目の合併症はなく、その場合には眼科治療は必要ありません。目に合併症があるかどうかの判断は眼科医の診察が必要です。急性期に目に症状が出た場合は、全身の発疹などの症状が改善しても、視力障害や重症ドライアイが後遺症として残ることがあります。ホームページに目の合併症がある場合のセルフチェックを載せています。・両眼が充血して、痛みを感じる・くちびる、口の中に水疱や出血がある上記すべてに該当する場合はすみやかに医療機関を受診し、皮膚科、眼科医の診察を受けるように呼びかけています。稀な病気であるため、眼科に初診で来られた場合、一般的な結膜炎との鑑別は難しい面があります。一見してただの結膜炎ではないので、眼科医の経験で「普通ではない」を感じることができれば、目に現れている症状以外の全身症状も考慮し、スティーブンス・ジョンソン症候群の可能性に思い至ることができるでしょう。正しい診断においては、全身に現れている臨床症状が有力な手がかりになります。