術後の疼痛が少なく、高齢者でも翌日から歩行開始できるのが特徴です。腰椎すべり症、変性側弯症で固定術(金属スクリュー、スペーサを使用する手術)が必要な症例では、欧米では主流(日本では95%以上が後方手術)の腹部を切開進入する腰椎前方固定術ALIFと、従来の後方固定術(TLIF,PLIF)を症例に応じて選択して実施しています。腰椎前方固定術では、術後の腹痛はほとんどないのが特徴です。術翌日から歩行開始します。当院の形成外科の入院手術で多い術式の1,2番は眼瞼下垂症に対する手術です。眼瞼下垂症とは、コンタクトレンズの長期使用や、加齢性変化などにより瞼が下がり、視野が狭くなる病気です。手術は美容目的ではないため、健康保険の適応となります。両側同時手術ですることもできます。よって1週間の入院や、日帰り手術でも可能です。3番目に多いものは、腋臭症に対する手術です。腋臭症とは、脇のアポクリン汗腺からの分泌物が、皮膚の細菌によって分解されることで特有のにおいを発する病気です。様々な治療法がありますが、当院では皮弁法といわれる手術を行っています。脇に5cm程度の切開を行い、そこから皮下のアポクリン汗腺をハサミで切除する方法です。効果が高い術式ですが、術後の安静が必要になるため、1週間前後の入院が必要になります。4番目の動脈皮弁術は、「動脈のある皮膚・皮下組織や深部組織」を移植する手術方法です。付着した栄養血管を通じて豊富な血流があるため、移植先の状態が多少不良でも創治癒が早く、移植部への適合性も良好です。脂肪腫の摘出を行っています。皮膚悪性腫瘍は高齢になるほど増加してくる疾患ですが、小型の病変では入院せず日帰り手術で行い、大型の病変、顔面の病変は入院で行うことが多くなっています。摘出後の皮膚欠損に対して皮弁形成術や全層植皮術を行う為、ここに表れてこない広さの形成術、植皮術も多く行われています。当院では、膀胱腫瘍に対する経尿道的手術を多く行っています。検査のためここにはあげていませんが前立腺癌の診断を目的とした生検も数多く行っており、ともに開腹手術などが必要な場合は、当院で手術を行うだけでなく、近隣の病院とも連携を図り、紹介を行っています。今年は2番目に子宮頸がんに対する円錐切除例が増加しています。子宮頸がんワクチンの政府管掌が無くなり、頸部病変が増加傾向です。子宮手術も低侵襲化の傾向が顕著です。水晶体再建術は白内障の手術です。白内障は主に加齢により眼内のレンズ(水晶体)が混濁する病気です。手術では眼球に2~3mm程度の切開を行い、そこから水晶体の中身を細かく砕いて吸い出します(超音波乳化吸引術)。残った水晶体の袋(水晶体嚢)の中に、新たにプラスチック製のレンズ(眼内レンズ)を挿入します(眼内レンズ挿入術)。手術技術の進歩により、短時間で安全な手術が可能となり、入院期間も短く、外来通院でも手術は行われています。最近は乱視が矯正可能なレンズも使用されています。眼の中では、血液から特殊な液体(房水)が分泌され、眼球内部に栄養を供給した後、茶目(虹彩)の付け根にある線維柱帯から静脈に入り、心臓に戻ります。線維柱帯が目詰まりを起こして眼の中の圧力(眼圧)が上昇すると、視神経が障害されて見える範囲(視野)が狭くなります(緑内障)。緑内障の手術は薬物療法では十分な眼圧下降が得られない場合に行われます。流出路再建術は線維柱帯に切開を加え、房水が静脈に流れ出やすくすることによって眼圧をさげる手術です。最近は新しい手術機器の導入により、短時間で小さな切開から手術が可能となりました。濾過手術は眼球に小さな孔を開けて房水を眼球表面の粘膜(結膜)の下に漏らすことにより眼圧を下げる手術です。流出路再建術より低い眼圧を得ることができます。眼球の中身であるゼリー(硝子体)が関係した病気に対する手術です。治療にも用いられます。眼の中に硝子体カッターという細い棒状の器具を挿入し、硝子体を切除します。最近では使用される器具の口径が0.4~0.5mmの非常に細いものが用いられ、無縫合、低侵襲の手術が可能となりました。入院にて行っています。手術の種類によっては他院に紹介させて頂いております。手術は行っていません。多く、平均年齢はそれぞれ、尿路感染症は72歳、腎盂腎炎は87.3歳でした。処置・手術の合併症ではCAPD腹膜炎、透析シャントの狭窄や感染症、眼内レンズの亜脱臼などが大半を占めています。