21選B!介護現場では「ヒヤリ」として「ハッ」とする場面にいく度か遭遇します。このように重大な事故は起こらないものの、事故になってもおかしくない事例のことをヒヤリハットといいます。このヒヤリハット報告書を書いたり、事例を学ぶことで、未然に介護事故を防ぐことができます。今回は、そんな介護現場のヒヤリハット事例や報告書の書き方までをまとめて解説します。この記事の目次1.ヒヤリハットとは介護事故とヒヤリハットの定義の違いとは2.介護現場のヒヤリハット事例集2.1介護のヒヤリハット事例12.2介護のヒヤリハット事例22.3介護のヒヤリハット事例32.4介護のヒヤリハット事例42.5介護のヒヤリハット事例52.6介護のヒヤリハット事例62.7介護のヒヤリハット事例72.8介護のヒヤリハット事例82.9介護のヒヤリハット事例92.10介護のヒヤリハット事例102.11介護のヒヤリハット事例112.12介護のヒヤリハット事例122.13介護のヒヤリハット事例132.14介護のヒヤリハット事例142.15介護のヒヤリハット事例152.16介護のヒヤリハット事例162.17介護のヒヤリハット事例172.18介護のヒヤリハット事例182.19介護のヒヤリハット事例192.20介護のヒヤリハット事例202.21介護のヒヤリハット事例213.【PDFあり】ヒヤリハット報告書の書き方4.ヒヤリハット事例を活用したリスクマネジメントとは5.まとめヒヤリハットとはヒヤリハットとは、事故にまではならなかったものの、事故に直結してもおかしくない「ミス」や「冷やり」「ハッ」としたことを指します。介護現場でのヒヤリハットは、介護の事故は起こらないものの事故になってもおかしくないもの、仮に起こっていたら被害が発生したと予想されるものを示します。現場でよく見かける点として「ミス=よくないこと」として本人が事実を報告することをためらう場合があります。心理的に隠したいと思うことは人間として無理のないことでもありますが、職場のためにも、利用者様のためにも、共に情報共有することの大切さを学び、介護の安全性を施設全体で高めていく努力が必要です。ハットを書くことは罰として書くものではなく、反省として報告するものでもありません。報告する目的は再発防止のためであり、そのために必要な情報共有なのです。介護事故とヒヤリハットの定義の違いとは介護事故やヒヤリハット、インシデントなどの定義の違いについて理解しておきましょう。事故が起こる可能性があるものを英語では「インシデント」と呼び、病院等では「インシデント報告書」として作成する場合があります。ハットの語源は文字どおり「ヒヤリとした」「ハッとした」というものです。以下に詳細を確認しましょう。インシデント客観的事実として事故に至る可能性があった事実(スタッフの発見の有無は関係ない。現場を見ていない経営者が発見した場合などはインシデントに当たります。どおり事故に至った場合に用います。リスクマネージメントスタンダードマニュアル作成委員会「リスクマネージメントマニュアル作成指針」、平成29年4月4日アクセス厚生労働省より「リスクマネージメントマニュアル作成指針」にも定義されていますので興味がある方はこちらもチェックしてみてください。忙しい介護現場で落ち着いて仕事をしているスタッフは、さまざまなシーンや環境で予測ができる人です。多くのことが「想定範囲内」ということになるのです。介護現場のヒヤリハットの事例を知ると介護現場で起こる可能性がある事故を「予測する力」を身につけることができます!介護現場に潜む様々な危険を予測する力があると、急なことでも驚かずに行動することができます。対処する方法まで把握していると、予め頭の中でシュミレーションしていた範囲内なので慌てず対応ができます。長年、介護現場で働いている先輩のように経験値がなくても「予測する・想定する」ことで、あなたも慌てず落ち着いて仕事ができるはずです。実際に1件の大きな事故の裏には、29件の軽傷な事故、そして300件のヒヤリハットがあるとされています。これは「ハインリッヒの法則」といわれる労働災害における1つの考え方です。この法則に則ると、ヒヤリハット報告書を300事例出すことで、29件の軽傷な事故を未然に防ぎ、1件の大きな事故を防ぐことができるとされています。それでは、「介護事故を防止する力」「予測する力」を付けるために、介護現場のヒヤリハット事例をご紹介していきます。介護現場のヒヤリハットの中でも、まずは「入浴介助」のヒヤリハットからご紹介します。入浴介助での事故の原因と対策方法を事例から学んで行きましょう。入浴介助は肌の露出も高くなるため、直接的な外傷も増えてしまいます。事前に危険な場所や場面を想定しておきましょう。転倒は、年間に5人に1人は経験しているといわれ、介護現場でもヒヤリハットとしてよく挙げられます。までまとめて解説します。▶︎PDFのダウンロードはこちらからできますヒヤリハット報告書にはどのような書き方で記載すれば良いのでしょうか?上の画像をベースにお伝えしていきます。様々なところで言われていますが、ヒヤリハット報告書の書き方のポイントは「5W1H」で記述することにあります。【出来事】4何を(What)記載例:椅子に座って靴下を脱ごうとしていて、前に倒れそうになった。【理由】5どうして?(Why)記載例:椅子が固定されておらず、椅子ごと前に倒れかかった。【対策】6今後どのように対応するか(How)記載例:椅子を重りで固定する。これに加えて大事なのが「再評価」です。ハット事例が起きて、せっかく対策を立てたのにも関わらず、その効果測定をしないのでは意味がありません。予防策がうまく機能しているかどうかを把握するために、必ず再評価を行うようにしましょう。うまくいってないのなら、次は事故になる可能性があるので、必ず再度対策する必要があります。ここで紹介した報告書はあくまでも一例になります。施設ごとでうまく機能するように作成していくようにしてください。ハット報告書はその日、その場で事例をたくさん書いて、みんなで情報をシェアすることが重要です。目標は300事例!社内でたくさん書いて行こうという雰囲気作りが大切です!ヒヤリハット報告書の注意点とはヒヤリハットを数多く書いて、社内で共有することが大切です!そのためには、ヒヤリハット報告書一枚あたりに書く「文章の量」を最低限に減らしておきましょう。1つあたりのヒヤリハットの内容をたくさん書くことはネガティブなことではありませんが、忙しい介護業務が終わっての書類作業です。記載する量が多くなれば、書くこと自体が億劫になってしまいます。情報をシェアすることを目的とする場合は、先ほどの「5W1H」を参考に最低限の文章にしておきましょう!さらに社内で「インセンティブ制度」を設けることも一つの手段ではないでしょうか。ハット事例を活用したリスクマネジメントとは介護現場の事故を防止する方法として、介護現場のヒヤリハット事例を活用したリスクマネジメントがあります。リスクマネジメントは、介護現場のリスクを把握し、「組織的に管理する」ことで事故を未然に防ぐことを目的とした活動です。リスクマネジメントでは、現場のスタッフが報告したヒヤリハットを集約し、その原因を分析した上で対策や方針を定めていきます。その上で業務マニアルの整理や職員研修などを実施していきます。確保することが大前提にありますが、リスクマネジメントに取り組むことで職員を守ることにも繋がります!その手順を簡単にご紹介します。想定される事故を見つけ出し、それがどのような場面で起きやすいのかまでを洗い出します。集約し、リスクを把握します。2.リスクアセスメントヒヤリハット報告書から明らかになった具体的な事例(事故の原因や経過など)や頻度、場所について具体的に分析・評価を行います。事故が発生した場合の適切な対応方針を定めます。リスクマネジメント|始め方がわかる4つのステップ!リスクマネジメントに取り組む方法を4つのステップに分けて解説します。リスクマネジメントについてもっと詳しく知りたい方はこちらの記事をご覧くださいまとめ介護のヒヤリハット事例やヒヤリハット報告書の書き方、組織として取り組むためのリスクマネジメントの手順についてご紹介しました。介護現場では、一瞬「ヒヤリ」としたり「ハッ」としたりする場面はたびたびあるのではないでしょうか?事故にならなかったから「まあいいか」としておくと今後同じようなケースがあった場合に事故を引き起こす可能性が高くなります。スタッフ一人ひとりが、ヒヤリハット事例を記載し、終礼などで共有すること。介護事業所のリスクマネジメントとして、現場のスタッフが報告したヒヤリハットの記録を集約し、その原因を分析した上で対策や方針を定めたり、業務マニアルの整理や職員研修などを実施していけるようにシステム化していくことが重要となります。確保することが大前提にあります。その1つとして「ヒヤリハット」と「リスクマネジメント」に取り組んでいきましょう!現場のスタッフの方も、介護現場で起こるヒヤリハットをシュミレーションすることで、どんな時も落ち着いて仕事がデキる人を目指していきましょう!【最後に筆者より】ヒヤリハット事例集はいかがでしたか?今回紹介した記事以外にもデイサービスやデイケアで取り組める活動をご紹介しています。「どんな場合はどうしたらいいの?」「組織として取り組む場合は?」などお悩みがありましたら専門家に直接相談することもできます。(CSR専攻)卒業し、政策学修士を取得。JAPANを創業した。主な書籍として『幸せな職場の作り方』ラグーナ出版、2014(共著)などがある。~筆者の想い~介護報酬マイナス改定や職員不足など介護経営は厳しい時代です。けに「介護経営のノウハウ」や「介護マネジメント」についてわかりやすく解説します。デイサービスメソッドを無料プレゼント!デイサービスメソッドは、リハプランで扱っているデイサービスのノウハウを体系的にまとめたもので、ご利用者を元気にするためのメソッドです。7章構成となっており、介護士やリハビリ担当者がすぐに現場で使えるハウツーに加えて、マニュアルやリスク管理、営業等、デイサービスの管理運営に役立つコンテンツも入っています。