呼ばれている)を産生する大腸菌である。EHEC感染症においては、無症状から致死的なものまで様々な臨床症状が知られている。(HUS)は、死亡あるいは腎機能や神経学的障害などの後遺症を残す可能性のある重篤な疾患である。HUSの発生予防につなげるためにも、HUSの実態把握と発生の危険因子を特定することが重要である。下痢の原因菌として分離された。その後北米、欧州、オーストラリアなどでも集団発生が相次いで発生している。名が死亡して注目された。年に入り爆発的な患者数の増加をみた。その主な原因は給食あるいは仕出し弁当であった。人の患者が発生している。名が発生した事例が報告されている。本症では家族内発生と二次感染が多いことも特徴である。発生時期は、夏季に多いが冬季にもみられる(図1)。=Stxと呼ばれている)を産生する大腸菌である(図2)。一種であるベロ細胞に対して致死的に作用することから、この名前が付けられている。ヒトを発症させる菌数はわずか50個程度と考えられており、二次感染が起きやすいのも少数の菌で感染が成立するためである。この菌は強い酸抵抗性を示し、胃酸の中でも生残する。マイクロメータ、幅約1マイクロメータで、周囲には鞭毛がみられる。ベロ毒素(抗原性の違いによりStx1とStx2がある)である。抗原による血清型は、O157がもっとも多く、O26とO111がそれに次ぐ。coli,EHEC)で汚染された食物などを経口摂取することによっておこる腸管感染が主体である。ヒトからヒトへの二次感染も問題となる。候性から軽度の下痢、激しい腹痛、頻回の水様便、さらに、著しい血便とともに重篤な合併症を起こし死に至るものまで、様々である。日の潜伏期をおいて、激しい腹痛をともなう頻回の水様便の後に、血便となる(出血性大腸炎)。血便の初期には血液の混入は少量であるが次第に増加し、典型例では便成分の少ない血液そのものという状態になる(図3)。HUS)、または脳症などの重症な合併症が発症する。糞便からの病原体分離とベロ毒素の検出によってなされる。ベロ毒素試験等を行うことが必要となる。O157以外の血清型の腸管出血性大腸菌の分離のために、ソルビトール分解集落(桃色、赤色)も同様に釣菌後、確認同定する。腸管出血性大腸菌の血清型として報告のある抗血清を用いて行うのがよい。厚生省、(現厚生労働省)の研究班により作成されている。調理後の食品はなるべく食べきる等の注意が大切である。観点から、生肉又は加熱不十分な食肉を食べさせないよう、医療関係者や公衆衛生関係者から販売者、消費者等への注意喚起が必要である。ヒトからヒトへの二次感染に対しては、糞口感染であることから、手洗いの徹底等により予防することが可能である。(2012年7月更新)全数報告対象(3類感染症)であり、診断した医師は直ちに最寄りの保健所に届け出なければならない。(2012年3月30日現在)第3種の感染症に定められており、病状により学校医その他の医師において感染のおそれがないと認めるまで出席停止とされている。