>>>選んでください食道癌キャンサーボード癌治療にかかわる科が患者さんの病状に合わせて治療方針を相談する、というものでまあこうしたほうがよかんべって指針を示す会でありまして。抗がん剤+放射線治療ってのがあります。どっちを選んでもすごく大変苦労する治療ですものすごく進行している場合はこの3つ全部を全部にやることが最初から決まってるという場合もあります。手術をやって術後に抗がん剤と放射線いろいろありまして最初から3つやることが決まってなくてもあとから3つ全部やることになったというのももちろんあります。払って聞きにいくのも「余計どうしていいかわからなくなりました」ということも少なくありません「これこれこういう方法があっていろいろメリット、デメリットあるけれどどっちかというとこっちがよさそうに思いますよ」くらいは食道の専門家としては言ってあげなきゃと思います。Comments(0)治るかわからん食道癌の治療どれをえらぶかってときに内視鏡治療は、組織を取ってくるけど、リンパ節までは切除しないので、一部はそれだけでは不十分のものもある手術は組織をとってきて、リンパ節まで切除してくるからどれくらい進んでいたかが正確にわかるこの二つと放射線治療との違いはそとに病気を取ってくる治療ではないので、どこまで深かったかもリンパ節に飛んでいたかどうかも一旦放射線治療が始まっちゃうと永遠にわかんないわかんないけどよく効いたね。癌は消えたんですか?治ったんですか?と聞かれてう〜ん、どうでしょうねえまだなんとも。この治るかどうかがよくわからん、、というのが難しいところで。転移しやすいのが106Rで次に多いのが腹部LN3でしょ?おもいきり外してんじゃね?どうすんのかとおもったら範囲外はケモに期待していますという。Comments(0)まだまだ全国に癌の再発で抗がん剤治療を受けているかたがたくさんいて時には薬の副作用で具合が悪くなって熱が出て緊急入院したり調子を崩して一旦は危ない状態になることもある回復して退院するときに「もう抗がん剤は無理かな」と次の治療をためらう患者さんもいると思います。効果があれば続けたほうがいいと思うし中には劇的に効いて元気を取り戻すかたもいる気の持ちよう、というのもあって患者さんが消極的でも「うーん、厳しいけどまだいけるかも」と医者のほうは考えていたり逆に患者さんが積極的で医者は「いや、ちょっと無理でしょう」と考えていたり気持ちを推し量るのは難しいけどもがんばれるのも、医者次第。Comments(0)左下に寝る食道の右前壁は、逆流性食道炎による胃酸と食道粘膜の接触時間が長い部分として知られている。慢性的な胃酸暴露によりバレット食道になると、バレット腺癌の発症リスクが高まるため、内視鏡での経過観察を必要とする。esophagus:SSBE)に合併して起こる腺癌も、食道下端部の右前に起こりやすいことが分かっていた。esophagus:LSBE)でも同様に右前に腺癌が好発することを証明し、「胃酸逆流による疾患は全て右前壁に起こりやすい」と言えるようになったという。食道癌を早期発見には、内視鏡でのサーベイランスが鍵となる。昔はケモラジと手術どっちを選ぶ?で成績が同等ですってことで手術が敬遠されいざケモラジを選んで一時的には効いたように見えて、急速に再燃し「治ったとおもったら、もう手術もできない状態で手遅れです」さらには「もううちでは面倒見切れないので他の病院を探してください」と患者さんが放り出された時代がありましてあれから10年も経つとだいぶその環境は整備されとくに癌の専門病院=手術やケモラジその後方病院=具合が悪くなった時に緊急入院できる場や再発した場合の抗がん剤治療をする病院さらには家で病院と同じような手厚いケアができる=在宅緩和ケアこの3つのトライアングルでうまく癌患者さんをその時々の病状にあわせた場所と治療をある程度自分やご家族の意向に沿ってできるようになっているところもある。座長の先生に褒めていただいて。患者さんにつたわんね。いつも、これが最後かもと意識しつつ前へっ。Comments(0)人生初ライブ昨日上海にいって午前中講演と経鼻内視鏡のライブしてさっき帰ってきました。中国では食道の早期癌率はわずか5%でほとんどが進行癌でみつかる予後も不良とのことで、ちょっと前まではESDがもてはやされたけど今はどうやって病気を早く見つけるかが注目されているそう。ケン三郎、日本でも内視鏡のライブでお声かかったことはないのですがなんと中国で初めての内視鏡ライブ。さいばん(頬を膨らませてください)で喉頭がぐぐぐっと上がって中国初の経鼻バルサルバ成功!日本で経鼻バルサルバを流行らせたケン三郎が中国にも進出〜っ「これで咽頭癌もたくさん見つかりますよ〜」っと大盛況で人生初のライブが終わりました〜午後はあのO社の有名な先生のご講演を拝聴してやっぱり英文論文たくさん書いて英語も流暢に話せた方がいいよなあと改めて感心。中国語も話せたらもっといいねえなんておもいつつ上海を後にしたのでした。16日、65歳以上の高齢者が薬の包装や台所用の漂白剤などを誤って飲んだり、食べたりした事故の情報が2009年9月~今年7月の約6年間で計165件寄せられたとして、注意を呼び掛けた。認知症や判断力が下がった人が、食べ物と思い込んで口に入れるケースも目立ち、うち25人が入院して治療を受けた。同庁によると、製品別の内訳では、薬の包装が69件と最も多かった。漂白剤を含む洗剤・洗浄剤26件、部分入れ歯17件、乾燥剤11件、化粧品類7件、塗り薬など内服薬以外の薬6件、ボタン電池やガソリン、防虫剤など「その他」29件。薬の包装の誤飲は、1錠ずつ小分けにしたアルミ製などのシートで目立ち、のみ込むと食道や胃腸を傷つけ、重大な傷害を招く恐れがある。漂白剤や乾燥剤はペットボトルなど食品用容器に移したものを誤飲した事例が多い。乾燥剤を香辛料と間違えてラーメンにかけて食べて入院した人もいた。消費者庁は、家族ら周囲の人が日ごろから注意すべき点として(1)薬の包装シートを1錠ずつに切り離さない(2)食品以外の物を食品用容器に移し替えない(3)高齢者の手が届く所に危険な物を置かない―ことを挙げた。誤飲、誤食した高齢者は年代別で「80~84歳」40人、「75~79歳」39人、「65~69歳」26人の順に多かった。食道異物の原因としてプレススルーパッケージ(PTP)が多いのは知られていて、部分入れ歯なんかも食道につっかかって裂けたりする原因になるPTPはその誤嚥予防のためにミシン目がわざと1個づつに切り離せないように縦に1つとか3個単位でひとつとかの予防策をわざわざ取っているしかしながら、薬箱に入れたりするために、1個づつ切り離したりするもんだからこうした誤嚥があとをたたないわけで結構何でミシン目がそういうふうについているのかを知らない人も少なくないっケン三郎も誤嚥の勉強するまで薬のパッケージにそんな工夫があるとは知らなんだとはいえ、薬のパッケージごと飲んでしまうというかたは増えるだろうし。>>>ブログトップ「食道癌のブログ」2007年アメーバブログ開設、途中全記事を削除されるという悲劇を乗り越え、エキサイトブログへ移転、ブログを書き続けて12年。02:36ありがとうございました。13:04突然の質問失礼します。06:52こんにちは。06:57はじめまして。05:55初めまして。メッセージを入力してください。