•男性と女性の年齢、教育、障害を負ってからの時間に有意差は認められなかった。両群のほとんどの参加者は結婚していた(男性の80%、女性の67%)。•MMSEの平均スコアは、最小限のカットオフ(最小スコア23)を上回ることが判明した。大きな違いは見られませんでした。•グループ間でIGTのパフォーマンス(リスク回避)に有意な差は見られず、男女共にやや負のパフォーマンスを示している。男性と女性の両方が危険な選択をしていることを示しています。al:2011)👈原著サイトへ•figure1は、タスクの5つのブロックにおける両方のグループの学習曲線を示しています。この変数のグループ間に有意差は認められなかった。•どちらのグループも、負のパフォーマンスを示し、タスク中のリスク追求行動を変えなかった(つまり、学習が発生しなかった)。•両グループでブロック3とブロック4の間で、パフォーマンスの向上が発生しましたが意思決定に関しては、引き続き行動は危険な選択であった。IGT:4つのカードの山の中で,どれかは有利な山,どれかは不利な山です。有利な山と不利な山には差があって,カードを引きながら,自分自身で有利な山を見つけていくゲームです。最初のうち引いていると,一見有利に見える山は報酬がたくさん出ますが,所々に大きな罰金が仕組んであり,10回くらい引いていると,一見有利なように見える山のところから,とてつもない大きな罰金が出てくる。そこで人は行動を切りかえて,いままでとは違う選択をしていくようになる。いう行動の変化が要求され,それがうまくいく人がこの実験で成功する。前頭眼窩野とか腹内側前頭前皮質とか言われる部位に傷害があると,IGTで失敗し続ける。•男性では、WCSTの保続的な誤りとIGTのリスク回避との間に有意な負の相関が見られた。これらのデータは、問題解決における保続的な誤りが高いほど、意思決定におけるリスク回避が少なく、逆もまた同様であることを示している。数によって評価します。保続とは、被験者が自分の考えた分類カテゴリーに固執し続けることをいいます。保続性誤りは、分類カテゴリーが変わったにもかかわらず、前に達成された分類カテゴリーにとらわれ、誤反応する保続が一般的です。直前に誤反応した分類カテゴリーにとらわれ、誤反応する保続もあります。•BDIの抑うつ症状スコアと衝動性領域の計画サブスケールの欠如との間に有意な正相関が見られた。BDIの抑うつ症状スコアと衝動性尺度(BIS11)との間に有意な正の相関が見られた。•WCSTで正常に完了し、IGTで良好なパフォーマンスを示した間で正の相関が見られた。•うつ症状のグループ間で、または意思決定と問題解決のパフォーマンスにおいて、有意差はなかった。•前頭大脳動脈の破裂した動脈瘤の手術後の患者の神経心理学的検査によって、前頭葉損傷に関連した意思決定、計画、および人格変化の障害は明らかにされている。•本研究では、女性は有意に高い衝動性を有し、慢性的な脳卒中期間中の男性と比較して衝動性に関連する計画の欠如を示した。•男性は意思決定と問題解決、抑うつ症状と衝動性の間に関連性を示した。•男女とも意思決定を行えず、より危険な選択をし、認知の柔軟性を損なうことを示している。•本研究は、サンプルサイズが小さいため、一般化できない可能性がある。この試験サンプルで高かった精神薬理学的薬物の使用も、研究の制限要因として特定することができます。今回の被験者は特定の条件および特性の除外を許容しない臨床集団ですので、それを考慮すると集団のプロファイルを描くための関連データを提供し得る。•研究参加者は、必ずしも前頭葉病変に限定されなかった。結果は感情的な側面を伴う決定における扁桃体の役割などの他の脳領域の影響を受けている可能性がある。前頭部に一貫して障害が認められている研究である。特徴に関して、神経学的集団における男性と女性の違いを比較した研究はほとんどない。感情的なプロファイルを考慮する認知的および感情的なリハビリテーションプログラムを開発するためのさらなる研究が必要である。私見・明日への臨床アイデア•今回の研究は、海外の研究であり、文化や風習などそのようなものの影響も気になる所である。男女差まで深く考えたことがほとんどなかったため、性差まで考慮出来れば関わり方もより個別的な対応が出来てくると思われる。一般の方にはそのような所が本当に変化するのか理解し難いところだと思われる。自宅に帰り問題になりやすい部分とも思われる。そのような能力の部分まで、評価し、御家族様等へアドバイス出来ていけたらまた違った家庭での関係が出来るのではと思いました。各種お問い合わせ無料カウンセリングのお申込みWEBフォームから03-6887-5263【受付時間】9:00~18:00。