田舎の小児科医が、仕事、趣味であるチェロ・音楽全般・アマチュア無線について記します。タイトルは、私の商売・趣味の道具三つ。プロフィールAuthor:JA1NUT関東の片田舎在住の一介の小児科医。夢想していたリタイアを、2012年4月に実現。実際は、週一回非常勤で働くセミリタイアである。医療のこれからに強い危機感を持つ。時々下手の横好きでチェロを弾く。バッハ・フォーレ・ブラームス・フランク・・・ベートーベンの後期・トゥリーナ・ショーソンも忘れがたい。時間を費やしているかもしれぬアマチュア無線。CW等という絶滅危惧種を愛している。Comments(0)外科は、手術を行うために、医師にとりハードな科だ。7割の外科医が、当直明けにも手術を行っている、という。殆ど眠れない当直の後に、心身共にハードな仕事である手術を行う。した医師に手術をして貰いたいと思うか、患者さんに尋ねてみたい。これは、医師、患者双方にとって、忌々しいことなのだ。単純作業などではなく、全神経を張り詰めて行う作業である手術を、このような過酷な労働条件の医師が行っている。これが日常行われているといって、惰性で見過ごしてはならない。1割の外科医が、医療訴訟を経験しているということにも驚かされる。医療訴訟の対象として、明らかに医師・医療従事者に落ち度のあるケースがあるだろう。上記の労働条件で外科医が行った手技の所為だとしたら、外科医を追及できるだろうか。外科の志望者が減っているのは、この過酷な労働条件と、医療訴訟に巻き込まれる可能性のためではないか。外科医は、これではやっていられないと言って、立ち去っている。行政・政治家それに国民は、この事態に対して何をしようとしているのだろうか。何かをするべきなのは、医師の側ではない、国民の側なのだ。会員1276人を対象にしたアンケートから、過酷な実態が浮かび上がった。1割が医療訴訟も経験しており、同学会は「この状態が続けば、外科学会への新規入会者は2018年にゼロになる」と予想している。(消化器外科)が発表した。調査は去年11月、インターネット上で回答を募った。勤務時間は平均週59.5時間。病院勤務では同68.8時間。労働基準法で定める週40時間を大幅に超過していた。当直明けの手術参加は「いつもある」31%、「しばしば」28%、「まれに」が13%。「当直明け手術はしない」は2%しかなかった。医療訴訟の経験が「ある」は、判決と和解を合わせて10%。85%が「訴訟が治療に影響する」と答えた。激務の原因は、高度な治療が増える一方、外科医数が減少しているためとみられる。ど長時間の手術が増えたが、94~04年で外科医は6%減った。新しく外科医になる人は20年前から一貫して減っている。長さ、時間外勤務の多さ、医療事故と訴訟リスクの高さがあがった。門田教授は「過重労働や当直明け手術は、医療の質や安全性の観点からも問題だ。医師が訴訟に対し防衛的になれば、治療の選択肢がせばまり、患者への影響も大きい。費抑制の方針を抜本的に見直し、医師数の増加や過重労働の是正に乗り出してほしい」と話している。