以前のコラムで、胃や胆嚢のポリープと違って大腸ポリープは癌化する可能性があることについて述べました。大腸ポリープ、胃ポリープ、胆嚢ポリープ。良性だけど取ったほうがいいのはどれ?では、大腸ポリープはどれくらいのものが癌になってしまうのでしょう?今回は、その割合についていくつかの論文をご紹介したいと思います。煩雑になるため各研究モデル等詳細には触れません。factorの高い雑誌からの論文を引用しております。参考程度に斜め読みして頂ければと思います。「5mm以内のポリープは経過をみてもよい(例外あり)」とガイドラインに記載されています。important?です。すごーく大まかにまとめると、10mm以下のポリープ、1228個のうちいくつに癌があったかを調査。すると、657個は腺腫といって、いわゆる今のところ良性の大腸ポリープだが、将来的に大腸癌になる可能性のあるポリープでした。dysplasticといって癌になりかけているものがあり、更に2個は癌になっていた。逆に、5mm以下のポリープには癌は一つもありませんでした。polyps.こちらは、3年間に検査した4,443個のポリープを調査しています。結果として、3,225個が腺腫。全ポリープのうちの11個が癌成分ありでした。大きさ別では10mm以下だと0.07%、10~20mm以下だと2.41%、20mm以上だと19.35%のポリープが癌化していました。前の論文のように5mmで区切られていないので、10mm以下の癌の割合がぐっと下がっています。なんだか1cm以下なら大丈夫そうだけど、それ以上大きいとそれなりに癌化してしまう危険があるなぁという感じがしますよね。matter?こちらは2cm以上のポリープのみを調査しています。6年間で183個の2cm以上のポリープを大腸カメラで切除したものについて検討されています。結論だけ述べると、10%は癌の中でも粘膜下層まで浸潤する癌であり、後日外科治療が必要なものでした。ポリープのうち11%のものは大きくて?(もしくは深かったり出血のリスクが高くて?)大腸カメラでは切除ができませんでした。要は、20mmにまで成長する前にポリープはとっておいた方がいいということは言えると思います。書いてきましたが、ポリープは大きくなればなるほど癌化の可能性が高くなり、割合は少ないながら6mm以上から癌の可能性が出てくるので積極的に切除を勧めます。ポリープが大きくなる速度はどれくらいなのか?3mmのポリープが切除適応の6mmになるのにどれくらいかかるのか?こちらも、いくつか検討した論文があるのですがこちらはまたの機会にしたいと思います。個人的な意見としては、大腸ポリープがあるのにそのまま(大丈夫とは言われても)放っておく心的ストレスというものは相当量あると考えます。今回は上げませんでしたが、5mm以下でもポリープの形態によって癌化の確率が高いポリープがあることが最近ホットなトピックであり、5mm以下でも積極的に切除する病院も多いかと思います。当院も可能な限り小さい内にポリープを切除することを心がけております。「大腸ポリープは小さいうちにとっておいた方が無難。」この一言をいうのに、こんなに長いコラムになってしまいました。胃・大腸の検査をバリウム検査や便検査だけですませていませんか胃の検査をバリウム検査だけですませていませんか?胃カメラ検査(胃内視鏡検査)でないと見つけられない病状あります。胃カメラが怖いと思っている方も、中島クリニックでは鼻から入れる経鼻胃内視鏡検査を行っていますので楽に受けていただけます。大腸の検査を便検査(便潜血検査)だけですませていませんか?大腸カメラでがんの早期発見、大腸ポリープを切除することで大腸がんの予防ができます。大腸カメラが痛い検査と思っている方も、中島クリニックでは意識下鎮静法を用いた大腸内視鏡検査を行っていますので楽に受けていただけます。胃カメラ・大腸カメラの予約は電話、インターネットでできます。お気軽にご相談ください。大腸ポリープ、胃ポリープ、胆嚢ポリープ。腫瘍マーカーが正常値でも、癌の場合がある事実。新型コロナウイルス(COVID-19)肺炎のCT像もしかして肺炎?肺炎の症状と予防の5つのポイントお腹が張る、、、腹部膨満感の原因と解消法ラーメン店が多い地域ほど脳卒中が多かった。フレンチ、イタリアン、そば、うどん店、ファーストフードは相関なかった。MK2-STYLEホーム電話カメラ予約WEB。