拙著のご注文、ありがとうございます。「入院食は今までの私の知識量では炭水化物や糖質の量を正確に把握できず、血糖値は高血糖と低血糖を繰り返すようになりました。ひどいときは上は350、下は55でした。糖質制限食が無理なら、せめて糖質管理食を主治医に相談されては如何でしょう。血糖値の乱高下は、摂取した糖質量と注射したインスリン量のマッチングができていないからです。1gの糖質が1型なら5mg血糖値を上昇させます。それでインスリンの量を決めていけばいいと思います。1単位のインスリンがどのくらい血糖値を下げるかは20mg~60mgまで個人差があります。それをまず主治医とご相談ください。糖質管理食は欧米では1型の標準的な食事療法です。日本でも小児科領域では1型糖尿病においてかなり普及しています。(水)のブログ記事「糖質管理食と糖質制限食」をご参照ください。尿中ケトン体についてこんばんは。糖質制限食を始めてまだ1週間です。昨日、尿中ケトン体を調べたのですが、陰性でした。体重は一時的に800グラム程落ちたのですが、元に戻り、今は開始時のままです。標準体重なのでそんなには減らないと思いますが、このまま糖質制限を続けて行けば体重が減る時期(尿中ケトン体が陽性になる時期)が来るのでしょうか?それとも、尿中ケトン体が陽性になっていない事から、糖質を取りすぎているのでしょうか?元々、一日一食しか白米を食べなかったり(朝はフルーツとヨーグルト、夜はビールとおかず)、普通の食事よりは糖質は取っていない方だとは思います。いう事も関係あるのでしょうか?あと、生理前でもあります。食後の眠気について江部先生いつもブログをありがとうございます。先日は海外出張後のHbA1Cにつき質問にお答えいただき有り難うございました。その後定期検査が一度あり、期待ほどHbA1Cが下がっていなかったのですが、本日は食後の眠気について質問させてください。糖質制限を始める前もあった症状ですが、昼食後1時間から3時間の間にかなり眠くなり、発言の少ない会議などでは居眠りをしてしまいます。糖質制限を始めてからは、この眠気を感じる時間がはっきり短くなり、昼食後1時間から1時間半の30分間程度に限定され、その後はかなりすっきりするようになったと思うのですが、かなり強い眠気の強さ自身は変わっていません。朝食後と夕食後は活動の内容が違うせいか、眠気を感じることはない気がします。このような食後の眠気は、血糖値が高いから起きるのか、逆に低いから起きるのか、あるいはインシュリンの分泌と関係があるのかどうか、原因を知りたいのですが、御教えただけないでしょうか。症状をきちんと把握するために適切な検査がありましたらアドバイスいただきたいのですが。糖質制限をより確実にするために、現在は特に昼食を見なおしています。昼食は社員食堂でとらざるをえないので、糖質量の少なさそうなものを選択していたのですが、さらに厳選し、基本は、魚の切り身、冷奴、ゆで卵、野菜、味噌汁とし、甘い味付けのものをできるだけ避けるようにしています。これまでのHbA1Cの検査結果は下記です。次回が2月ですが、年末年始の食事に注意して良い結果を出したいと思っています。体重51kg(4月より約3kg増加)よろしくお願いします。【編集】おはようございます江部先生、コメントのお返事ありがとうございました!過去ログも再度よみなおし、入院食を管理している栄養士さんに話を再度してみましたが、結果、また何だか怒られてしまいました。妊娠中にカーボカウントや、糖質制限は意味がないし危ない、今は糖尿病より妊娠の事を考えるべき、との事でした。産科の先生と、内分泌の先生、栄養士さん、それぞれ意見がわかれてしまいました。きっかけは他の先生でも、江部先生のご指導は私をとても納得させてくれるものですし、たくさんの経験者の方のコメントもどれだけ為になったかわかりません。自分でやってみることにしました。アマゾンの発送がもう始まっているので、届き次第炭水化物の計算をして、じぶんの血糖値関係も調べてみます。今朝から、主食を少し残して、チーズでもこっそり食べるつもりです。インスリンは自己判断可なので、少しずつ減らしてみるつもりです。結果に変化などあればご報告させていただきます。標準体重なら、もうあまり変化ないかもしれません。個人差がありますが、通常はスーパー糖質制限食で尿中ケトン体が数日で陽性になります。尿中ケトンが陰性なら、体質的なものと思います。健康のためのスーパー糖質制限食なら、とくにケトンが尿にでなくても問題ないと思います。生理は関係してる可能性はあります。体重が増加して良かったです。HbA1c6.7%なら、平均血糖値は150mgです。食後血糖値の上昇がまだあるようです。糖質が入っているようです。血糖値が上昇するときも下降するときも、落差が大きいと眠気がでます。昼食の糖質制限をしっかりすれば、眠気が改善すると思います。食後の眠気について江部先生コメントありがとうございました。昼食を含め、改めて糖質制限を守るように注意してみます。今年糖質制限を知ったことは、私の10大ニュースのNo.1かもしれません。江部先生はじめ、先生のブログへコメントを投稿していただいている皆様に感謝します。早いですが、皆様良いお年をお迎えください。中性脂肪441について。2009.11.23の記事を読ませていただきました。これを参考に、食事の内容の研究をしていきたいと思います。近いうちに、再検査をして、変化を確認し、ご報告いたします。お久しぶりです江部先生、スタッフの皆様こんちは。2008年1月に糖尿病と診断され、その直後から糖質制限を始めてから、早いものでもう来年1月で4年目に入ります。糖質制限食にはもう何の違和感もなく、ご飯、パン、麺類などの主食を食べない生活が当たり前になってしまいました。5.0です)は全く問題ないですね。素晴しいですよ」と褒められました。体重も60kg±1.5kgで安定しています。以前江部先生にご相談した、糖尿病に起因しているのではないかなと思う幾つかの体調不全も、少しづつではありますが、改善してきております。糖質制限で体調が改善してきている実感がひしひしと感じられて大変嬉しいです。糖質制限食ですが、最近はブログ等で糖質制限を実行されている方もよく見かけるようになり、その方たちのレシピを参考にさせて頂き、糖質制限スィーツなども作って楽しんでおります。大きな自然災害、人災が相次いだ年でした。来年は希望をもてる素晴らしい年になるとよいですね。末筆ながら、江部先生、スタッフの皆様ますますのご健勝とご多幸をお祈り申し上げます。Ps.歳もとってきたのでこれからはkazuと名乗ります。【編集】ありがとうございます江部先生、こんにちは。御多忙にもかかわらず御回答いただき、ありがとうございます。年が明けたら甲状腺機能を調べてもらいます。むくみついでに、舌の側面に奥歯の跡がついていたりするのが前から気になっていました。家の近くに東洋医学を取り入れているクリニックがあるようので、行ってみます。糖質制限に理解を示して下さるドクターなら嬉しいのですが、ここ茨城では期待薄です。筋肉量39キロ(-1)という数値でした。開腹手術後3ヶ月になるので、そろそろ運動しなくちゃ...と思いつつ、まだ歩く以外の運動はしていません。今年、糖尿病発覚とほぼ同時に糖質制限に出会えたことは幸運でした。江部先生には本当に感謝しております。よいお年をお過ごし下さいませ。いろんな団体がでてきますね。糖質制限食を標榜していますが、少なくとも私とは関係ない団体です。来年は良い年になればいいですね。体内年齢若くて良かったですね。「基礎代謝量1206キロカロリー」これは結構高いと思いますよ。日本HACCP栄養管理協会はじめまして精神科医師Aさん。見ましたが、これは売り方が完全に情報商材ですね。まともな活動をしているとは考えがたいです。内容は市販の本に書かれている内容と同等か以下だと思います。間違っても買わない方が良いです。wikipediaの情報商材の記述http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%83%85%E5%A0%B1%E5%95%86%E6%9D%90wikipediaより主に5000円から数万円など一般の人が買える範囲で、比較的高額なものが多い。これは単に買う側が「高くても値段に見合った有効な情報だろう」と期待させるためであると考えられる。自分がアフィリエイターになって自己アフィリエイトをすることで半額以下で買える商材も多い。XX人」などと称してそもそも存在しない通常価格より安い価格と評して、景品表示法違反である「二重価格の表示」で売っていることが多い。価格に見合わぬ価値の詐欺的な情報商材(宣伝文句通りに稼げるものがほとんどないという意味で)が多く、モラルを欠いた販売方法に苦情が急増しているのが実状である。京都の高雄病院で勤務しています。これからも宜しくお願いしますね。