アトピー性皮膚炎/金の糸での治療1/内山九段クリニックアトピー/アトピー性皮膚炎でお悩みのみなさま是非お問い合わせ下さい。-内山九段クリニック-TEL:03-3511-1330SITEMAPPRIVACYTOPページ>アトピー性皮膚炎の治療1アトピー性皮膚炎の治療この"アトピー性皮膚炎の治療"は量が多いので、以下の順で説明します。�Bスキンケア(異常皮膚機能の補正)�C薬物療法に分けられます。このうち�@�Cは医療、�A�Bは患者さん中心となります。どれ一つかけてもアトピー性皮膚炎は治り難いので、患者さんの努力もとても大切です。皮膚症状の重症度アトピー性皮膚炎の重症度を決める時、皮疹がどのような状態かを診断する必要があります。軽い炎症なら、たとえ広範囲に渡っていても軽症と診断されます。逆に強い炎症ならわずかな範囲でも中等症となります。皮疹が軽度なのか、強い炎症なのかは以下のように分類されています。これは治療に結びつく大切な事項です。アトピー性皮膚炎の診断は、非常に重要です。正しい診断があって初めて成り立つからで、アトピー性皮膚炎も例外ではありません。重症ステロイド皮膚症増加の一因になったことは否めません。多数存在し、それらとの鑑別が重要です。診断で大切なのは、「正しい治療に結びつく診断である」ことです。まう可能性が出てきます。これらは医師側の問題です。アレルギーを起こしやすい皮膚になってしまう原因=掻破などが、下図のように悪循環(痒み引っ掻きサイクル)に陥っているからです。治療の原則である原因・増悪因子の検索と対策、スキンケア、薬物療法は、この悪循環を断つことにあります。アトピー性皮膚炎の原因アトピー性皮膚炎の定義のところで、私は私なりの表現で「アトピー性皮膚炎とは、周囲の身近な非自己が容易に皮膚に侵入し、アレルギー反応を起こして炎症が繰り返されている疾患である。アトピー性皮膚炎の原因はA.身近な非自己を抗原と認識してしまう体質B.抗原に対してアレルギー反応を起こしてしまう体質C.抗原が容易に皮膚内に侵入しやすい状態になっている(バリア機能低下)の3点です。A.体質ハウスダストや花粉を抗原と認識してしまう体質の理由は、遺伝的要素と環境の変化が理由とされています。抗原に対してアレルギー反応を起こしてします理由も種々の説があります。この体質に対して、体質改善療法(減感作療法)があります。喘息やアレルギー性鼻炎、花粉症では有効なことがありますが、アトピー性皮膚炎ではよく効く例は少ないのが現状です。抗原さえ侵入しなければアトピー性皮膚炎は起きません。自分の抗原を知り対策を立てることはとても重要なことです。抗原となりやすいものとして、以下が挙げられます。ヒョウダニの虫体や糞、チリなど)皮屑(イヌ、ネコなどのペットのフケなど)花粉(スギ花粉、イチョウ花粉、イネ科花粉、観葉植物の花粉など)真菌(カビとくにアルテルナリア)昆虫(ユスリカ、ゴキブリ等)刺咬性抗原(蜂毒、蚊など)薬剤性抗原(注射、内服。乳幼児期においては食物の関与が言及されています。乳幼児は消化管の免疫、粘膜の機能が不十分なため、分子量の大きなたんぱく質も吸収されて、アレルギーを起こすと指摘され、卵白や乳製品、小麦などが代表的です。2歳を過ぎると食物によるアレルギーはかなり少なくなりますが、成人でもエビ、カニ、魚類、果実などで見られることもあります。アトピー性皮膚炎の直接の原因にならなくても、ヒスタミンを多く含む食物は痒みを増す原因になることもありますので、好んで食することは避けたほうが無難です。(大変申し訳ありませんが、食物に関する説明はこのサイトではかなり簡略しています。理由は食物が問題となるのは多くは2歳以下の乳幼児の場合で、この後お話します金の糸治療術の対象とならないからです。アトピー性皮膚炎に苦しむ乳幼児のご家族の方は、食事に関する記載の多いサイトを参照されることをお勧めします。)2)ハウスダストハウスダストとは家の中のチリ、ホコリ、ダニの死骸、ダニのフン、繊維クズ、花粉やカビ胞子、ペットの毛、たばこの煙粒などの総称で、常に肌に接している非自己です。アトピー性皮膚炎症例では、このハウスダストに抗体を作る人が多く見られますが、中でもチリダニは抗原と認識されやすく、アトピー性皮膚炎の半数以上がこのチリダニを抗原としています。チリダニが抗原と認識されやすくなった理由のひとつに、ダニが増えたことがあげられます。ダニが増えて接触する機会が増し繰り返し刺激の結果、抗原と認識するようになる説が唱えられています。これは建築技術の向上に伴い気密性の高い家が作られ、ダニの住みやすい環境が整ったためと言われています。同じ理由で、カビの繁殖しやすくカビの胞子が空気中を浮遊しています。ペットのフケに対し、アレルギー反応を起こす人も少なくありません。近年は室内でペットを飼うことも増え、このような生活環境の変化がハウスダストを生み出す要因となっています。このハウスダストを避けるためには畳み、カーペット、絨毯をやめてフローリングにする。こまめに部屋の掃除を行なう。