クリニック|愛知県東海市2020/02/14健康講座190~高尿酸血症と乳製品こんにちは。高尿酸血症の治療には食生活を中心とした生活習慣改善が欠かせないが、無症状の場合も多く、継続的に取り組むことは容易ではない。尿酸値が7.0mg/dLを超える高尿酸血症患者のうち、痛風発作を起こすのは約1割。CKDの発症リスクと関連したほか、男性の肥満、女性の糖尿病の発症リスクと関連したことが明らかになっている。症状のない場合でも、5年間でこれらの疾患発症リスクが増加してしまう。同時に、尿酸はヒトにとって必要不可欠な物質でもある。血中に存在し、生理的濃度(5.0mg/dL程度)で血管内皮機能の維持に働いているとされ、2.0mg/dL以下の低尿酸血症の状態は避けなければならない。尿酸が血中に溶けることができる限界濃度は7.0mg/dLで、それ以上に尿酸値が高まると関節だけでなく、全身の細胞内に取り込まれて臓器障害を引き起こす。その機序としては、細胞内に蓄積した尿酸により活性酸素が産生されるルート、体内での尿酸合成に伴いキサンチンオキシダーゼ(XO)が活性化されて活性酸素が増加するルートの2つが考えられるという。尿酸値改善のための具体的な生活指導としては、高プリン食(肉類・魚介類など)を極力控えること、十分な水分摂取(尿量2,000mL/日以上)、アルコール(特にビール)の制限、軽い有酸素運動などが推奨されている。自転車エルゴメーターと尿酸値の関連を調べた研究では、実施時間が長くなるほど尿酸値が上昇し、激しい運動は真逆の効果をもたらす。アルコール摂取に関しては、低プリン発砲酒でも尿酸値は上昇するものの、その幅は通常のものよりも低く抑えられる、サウナ+ビールの組み合わせは脱水とプリン体摂取とにより大きく尿酸値が上昇する。逆に摂取が推奨されるものの1つが乳製品で、痛風の発症抑制に有効であることが報告されている。手軽に摂取できる牛乳は有用だが、豆乳では血中尿酸値の抑制効果が確認されなかった。牛乳にはプリン体が含まれないが、豆乳には含まれることが影響している。同じ乳製品でも、牛乳と乳酸菌による尿酸値抑制メカニズムが異なる。牛乳の場合は、摂取後の尿中の尿酸排泄量が増加するが、乳酸菌では尿中排泄量の変化はみられなかった。血清尿酸値は抑制されていることから、乳酸菌は消化管からのプリン体吸収抑制に寄与し、腸管内でプリン体を取り込み、増殖のための栄養源として利用している可能性がある。小川糖尿病内科クリニック皆さま、こんにちは。当院のロゴが決定いたしました。可愛らしいうさぎをモチーフとして、小さなお花をあしらいました。周りは院長の名字である「小川」の「O(オー)」で囲っております。クリニック院長の小川義隆です。インフルエンザ予防接種の予約を受付をしております。受付・電話・WEB予約となります。小川糖尿病内科クリニック院長小川義隆です。糖尿病は、血糖を下げるインスリンというホルモンが出にくい場合と効かない場合に大きく分けられます。小川義隆はじめまして。クリニックを開院する運びとなりました。病気だけでなく患者さん自身に寄り添う診療ができる内科全般、患者さんの日常生活に大きく関わる糖尿病内科診療に積極的に取り組んできました。小川糖尿病内科クリニック皆さま、こんにちは。2019年1月20日に地鎮祭が執り行われました。たくさんの方々のご協力もあり、無事に終わらせることができました。1月21日からは早速工事が始まりました。小川糖尿病内科クリニック院長の小川です。小川糖尿病内科クリニック院長の内覧会を開催します。当サイトでは、メールでのお問い合わせ、メールマガジンへの登録などの際に、名前(ハンドルネーム)、メールアドレス等の個人情報をご登録いただく場合がございます。これらの個人情報は質問に対する回答や必要な情報を電子メールなどをでご連絡する場合に利用させていただくものであり、個人情報をご提供いただく際の目的以外では利用いたしません。当サイトでは、個人情報は適切に管理し、以下に該当する場合を除いて第三者に開示することはありません。ご希望の場合には、ご本人であることを確認させていただいた上、速やかに対応させていただきます。ご希望の場合には、ご本人であることを確認させていただいた上、速やかに対応させていただきます。当サイトで掲載している画像の著作権・肖像権等は各権利所有者に帰属致します。権利を侵害する目的ではございません。直接メールでご連絡下さい。確認後、対応させて頂きます。当サイトからリンクやバナーなどによって他のサイトに移動された場合、移動先サイトで提供される情報、サービス等について一切の責任を負いません。当サイトのコンテンツ・情報につきまして、可能な限り正確な情報を掲載するよう努めておりますが、誤情報が入り込んだり、情報が古くなっていることもございます。当サイトに掲載された内容によって生じた損害等の一切の責任を負いかねますのでご了承ください。著作物の情報を無断転載することを禁止します。