すればよいですか?自分の歯があれば、再び抜けた所に植え込むことができます。そのためには、できるだけ早く治療を受けましょう。抜けた歯はできるだけ乾燥させず、ついているドロなどは、さっと水で洗う程度にして、清潔な水、または牛乳に入れて持っていきましょう。子供の詰め物がはずれやすいのはどうしてですか?確かに、はずれやすく、色々問題があると思います。乳歯は永久歯に比べ、歯の厚みががないため、詰め物も比較的薄くなりがちです。そのため、機械的維持力が期待できません。乳歯のつめものに使う金属は銀合金でさびやすく、セメント接着力が落ちること。交換期では、歯の動揺や、隣の歯が生えて来ることにより、詰め物にはずれる力が加わること。ガム、あめを食べる機会が多いこと、歯ぎしりをする子が多いことなど、これらも詰め物をはずす力となります。子供は唾液が多く、つめものをセメントで留める時に汚染されやすいこと。治療の時、協力が得られず、精度的に劣りやすいこと。いずれも、虫歯や歯が欠けていなければ、再度、つけ直すことができます。フッ素はいつから使用したらいいのでしょうか?生え始めの歯はフッ素をよく取り込みますので、理論的には生えたら塗るということになります。永久歯なら6歳ごろからですから子供もいやがりませんし、歯みがきもできますから、効果は高いでしょう。乳幼児の場合、じっとしていられず、嫌がったりして、その大半が唾液で流れてしまうこともあります。このためとくに定期的に塗る必要があります。フッ素のうがいとか、フッ素入り歯みがき剤は効果ありますか?もちろんあります。フッ素の溶液でうがいをするフッ素洗口は1日1~2回で30~40%の抑制率。継続して使えば、効果的な方法です。フッ素入り歯みがき剤はMFP(モノフルオロン酸ナトリウム)入歯みがき剤というのがありますが、これは歯質の強化というより、歯垢の中のむしば菌の酸を作る能力の抑制が強いようです。フッ化ナトリウムを高濃度に含む、歯の表面に直接作用して歯質の強化をはかる歯みがき剤は毎日使用することで、歯科医院で歯面塗布するフッ素と同じような効果をねらっています。歯みがき剤は使用方法によりますが、15~25%の抑制率といわれています。フッ素の作用について教えてください。フッ素には直接歯に作用するものと、口腔内に作用するものがあります。歯に作用する場合、歯の表面にフルオロアパタイトを生成し、結晶性を向上させ歯を硬くすることが知られています。(フッ素は直接歯のエナメル質に作用して、フルオロアパタイトという非常に酸に対して抵抗力のある物質を作り出します。ナメル質にとどまっているむし歯も再石灰化によって修復されることもあります。)口腔内に作用する場合、適量なフッ素が存在するとミュータンス菌の活動を抑制して、細菌の持つ酸産生能力を抑えます。この二つの作用で、フッ素はむし歯予防に非常に有効です。フッ素を塗ったからといって歯みがきが手抜きでは逆効果です。むし歯予防の基本はむし歯をつくらない食生活と歯みがきを中心としたケアですので、フッ素が万能薬ではありません。シーラントとはなんですか?生えて間もない歯は表面のエナメル質が未成熟で、むし歯菌が作り出す酸に対する抵抗力が弱いので、むし歯にたいへんかかりやすくなっています。臼歯(奥歯)には深い溝があって、食べかすや歯垢がたまりやすく、この溝からむし歯が非常にできやすいのです。上下の歯が生え揃うまでは、特に歯垢がたまりやすい状態です。シーラントというのは、あらかじめ、この溝を合成樹脂で埋めてしまう予防処置です。生えたばかりの歯にシーラントをきちんとしておけばむし歯を予防する効果が大きいのです。フッ素と組み合わせることによって予防効果はさらに高まります。キシリトールとはなんですか?キシリトールは白樺などの樹脂から抽出される物質に水素を加えて作られる天然素材の甘味料で、砂糖と同程度の甘さを有しています。むし歯はむし歯菌であるミュータンスが糖を発酵させて作る酸によって歯が溶けることが原因の一つとされていますが、このキシリトールは殆ど酸になることがないだけでなく、むし歯菌の働きを抑える効果もあることが知られていますが、食べ過ぎるとおなかがゆるくなる事があります。汚れがとれる訳ではなく、歯みがきの代わりにはなりません。キシリトールって歯にいいのですか?キシリトールは、多くの野菜や果実に含まれている天然の甘味料で、砂糖と同じくらいの甘さがあります。カロリーは砂糖の1/4ほどで、血糖値に影響をあたえない為、以前より糖尿病の患者さん向けに医療品原材料として使われております。砂糖等の糖分と違い、口の中で「むし歯菌」に代謝されず、菌は歯を溶かす酸をつくれません。酸ができにくくなると、むし歯菌の住みかである「プラーク」は歯みがきすると落ちやすくなります。むし歯菌の発育を抑えたり、エナメル質の再活性化にも効果があると言われています妊婦についてのQ&A妊娠中に歯が悪くなりやすいというのは本当ですか?昔から「一子を生めば一歯を失う」と言われるように、妊娠中に歯の健康を損なう人が多いようです。これは赤ちゃんにカルシウムを取られたから歯が悪くなるではありません。妊娠すると歯が悪くなるのは、妊娠によるホルモンの変調やライフスタイルの変化が原因していることが多いようです。なったり、食事や間食の回数が増えてお口の中の環境が悪くなったりすることで、むし歯や歯周病が悪化するのです。この時期のお口の健康管理は特に大切です。基本的には、規則正しい生活をし、お口の中を清潔に保つことを心がけることが大切です。妊娠初期でつわりがある場合には、体調の良い時に短時間の歯みがきを1日に何度も行ってみてはいかがでしょうか。出産が近くなると治療が難しくなりますし、出産後は育児で忙しくなかなか治療に行けなくなる場合が多くなりますので、妊娠中期になったら治療を受けましょう。妊娠中に歯の治療は可能ですか?基本的にはほとんどの治療が可能です。歯科で使用するレントゲンや麻酔なども心配ありません。できれば安定期に入ってから治療を受けられた方がより安心でしょう。妊娠中の歯科治療の時期について原則的に行ってはいけない時期はありません。妊娠14週までは流産の多い時期のため通院などの負担を考えると避けた方がよいでしょう。15週目以降の比較的安定した時期に治療をすることをお勧めします。14週目以前であれば、応急処置にとどめ、あらためて安定期に通院することを考えても良いでしょう義歯についてのQ&A入れ歯が割れてしまいましたが、応急処置として接着剤で修理してもいいですか?接着剤を使ってしまいますと修理が困難になりますので、そのままの状態で受診して下さい。仮の歯や差し歯がとれた場合も同様です。入れ歯ができあがったのですが、痛くてかめません。精密な型をとり、きちんと作った入れ歯でも入れた日から何でもかめると言うわけにはいかないものです。痛いところを削ってもらったり、かみ合わせをあわせたり、いろいろ調整をして初めて自分のものになります。最初はやわらかいものから食べはじめて、慣らしていくようにするとよいでしょう。調子が悪い時は我慢しないで必ず調整に来て下さい。入れ歯ははずす時、どのように保管したらいいでしょうか?入れ歯は乾燥すると変形したりすることがありますので、はずすときは汚れを落として、義歯洗浄剤につけておいたほうがよいでしょう。一般的には、歯肉を休めるためにも就寝中は入れ歯ははずしておくほうがいいのですが、かみ合わせの状態などから、入れたままにしないといけない場合もあります。入れ歯のバネが見えてしまい、見栄えがわるいのですが?部分入れ歯の場合、口の中で安定して使えるようにするには、歯にかけるバネが必要です。このおかげで入れ歯がはずれず、うまく物が噛めるのです。前歯にバネがかかると見栄えが悪いものです。場合によってはバネのかわりに特殊な装置を使って、見栄えや安定感、かみごたえを良くすることができますその他のQ&A最近よく口内炎ができ、痛くて食べにくいです。何か予防法はないでしょうか?口の中の粘膜が赤くただれて炎症を起こしている状態を総称して『口内炎』といいますが、世間一般で「口内炎」と呼ばれているのは『アフタ性口内炎』である場合が多いと思います。『アフタ』とは口の中の粘膜にできる直径2ミリから1センチ程度の境界が明瞭な小潰瘍で、表面をさわったり、飲食物の刺激などが加わると激しい痛みを生じます。予防のポイントとしては普段からバランスの良い食事をとる過労や偏食を避け、ストレスをためない正しいブラッシングで、口腔内を清潔にしておくビタミン不足に留意し、香辛料、たばこ、お酒を控え、十分な睡眠を取り、体調を整えるなどがあげられます。治療は、軟膏を塗布したり、レーザーを使いますと比較的早く消退します。歯ぎしりをするのですが、このままにしておいていいでしょうか?歯ぎしりをするときにはとても強い力が働きます。そのため、歯の表面がすり減ったり、時には歯が欠けたりすることもあります。歯根の部分にも大きな影響を及ぼします。なる前に、家族などから歯ぎしりを指摘される方、朝起きたときにあごや歯に違和感のある方はチェックを受けて下さい。顎関節症(がくかんせつしょう)ってどんな病気ですか?腕や足と同様にアゴにも関節があります。耳の穴のすぐ前に指を当てて口を開閉すると動く部分が顎関節のある位置です。この顎関節の周辺に以下のような症状がいくつか認められるものを指して顎関節症といいます。以前に比べて口が開きにくくなった。開けようとしたり、閉じようとしたりするときに痛みを感じる。なにもしなくても痛みを感じる時がある。食事中や普通に口を開けるだけでも耳の前のあたりからポキッとかミシッと音がする。顎関節症の原因は噛み合わせや歯ぎしり、ストレスなどさまざまです。最近ではこれらの原因のいくつかが積み重なって起きると考えられています。個人の耐久力は差がありますので、耐久力を超える原因因子が組み合わさった時に顎関節症は発症すると考えられています。びの矯正、関節への注射、手術などが必要な場合もあります。開けないとか、あまり噛みごたえのあるものを控えるなど、顎関節やまわりの筋肉に負担をかけないように気を付けることが大切です。精神的にも疲れてしまう場合もあるようです。心当たりの原因除去に努められ、1週間ほど様子をみて症状が改善しないようなら、直接ご相談下さい。オールセラミッククラウンについてのQ&Aオールセラミッククラウンとはなんですか?まったく金属を使わずセラミックのみで欠けた歯や、虫歯を削り取ったあとを修復する新しい歯冠修復法です。虫歯の治療で金属歯を入れたのですが、それも付け替えられますか?古く見苦しくなったさし歯や金属歯を治療・交換できますし、オールセラミック完成までの間、白い仮歯を用いるので治療期間中も見苦しくなく、クリーンで快適な状態でいられます。治療した歯だけ不自然になったりしませんか?使われているセラミックは、材質が優れているので患者に合わせた寸法通りの歯ができ、天然歯に近い輝きを持つので、違和感ありません。その上、デジタルカメラ等を用いて口の中を撮影し、他の歯とバランスを考えてセラミッククラウンを作るので、全体的に自然な感じを与え調和のとれた歯並び、口元になります。セラミックインレーについてのQ&Aセラミックインレーって、どんなものなのですか?周りの人、あるいは自分の奥歯を眺めてみてください。奥歯に、金属の詰め物がある人がいると思います。この奥歯の金属の代わりに、歯と同じ色で目立たないもので置き換えることができたら、すばらしいと思いませんか?この希望を叶える一番確実な方法が、セラミックインレーなのです。目立つ金属の詰め物を取り出し、その後を綺麗に整形した後、歯とほとんど区別が付かない高品質のセラミック片を詰め込みます。正常の歯とほとんど区別が付かないほどの綺麗な奥歯に生まれ変わります。セラミックインレーにしたら、一生もちますか?半永久的に変色のしない材質を使用しておりますので変色の心配はありませんが、つめた所の周りから虫歯になってしまうこともあります。その場合はまた作り直さなければならないこともありますので、虫歯にならないように歯みがきをしっかりすることも大切です。金属アレルギーなんですが、大丈夫ですか?セラミックはガラス質の陶材で身体に優しい材料ですので、アレルギーなどのトラブルはほとんどありませんラミネートべニアについてのQ&A歯の色が気になるのですが、いい方法はありますか?歯の変色が強い場合はラミネートべニアを行います。ラミネートベニアはあまり歯を削りたくないという方向けの処置法です。歯の前の面だけを0.3から0.7mmぐらいりんごの皮をむくように薄くけずって、そこにセラミックなどを接着します。隙間のある歯列などもこの方法で治すことができます。インプラントについてのQ&Aインプラントって、何?歯を失った場所に、新しく顎の骨に人工歯根を植え、その上に人工歯を被せて、元々あった歯と同じように、丈夫できれいな歯を復活させる方法です。インプラントは、体の中で非常に安定した素材であるチタンでできており、骨とのなじみをさらによくするために表面処理が施されております。チタンは人工関節など、さまざまな分野で使用され、生体親和性の高い材料として世界で認められています。入れ歯とどう違うの?入れ歯は、食事の後に取り出して洗う必要があり、寝る前にも手入れをする必要があります。それに比べてインプラントは、以前に自分の歯があった時と同じような手入れで良いのです。入れ歯は固い物を噛む時に痛かったり、うまく噛めなかったりしますが、インプラントは自分の歯と同じように噛めます。コントにあるように〝クシャミをして入れ歯が飛び出す〟というような事はありません(笑)。インプラントの種類はどんなものがありますか?インプラントは表面の形状で3種類に分かれています。HAと呼ばれるハイドロキシアパタイトが吹きつけられているもの現在、イとウの2種類が世界中で広く使われています。ちなみにハイドロキシアパタイト(HA)とは骨や歯の主成分で、特に歯は90%以上がこのHAから出来ています。そのためHAインプラントはチタンインプラントよりもあごの骨との結合が早く、親和性が非常によいのが特徴です。インプラントの手術は痛いですか?腫れますか?口の中だけの局所麻酔をしてからインプラントを入れますので、ほとんど痛みは感じません。麻酔が切れてからは傷口の痛みがまったくないわけではありません。手術後1~2日痛みや腫れが出る場合がありますが、通常は数日中に治まります。1回の手術は、どれくらい時間がかかるのですか?処置時間はだいたい30~150分位です。ケースによって異なりますので詳細はお問い合わせ下さい。手術後はどんなことに注意すればいいですか?1~2日の腫れている間は食事がしづらくなります。感染しやすい期間でもあります。食事はかたいものを避け、ジュースやスープなどの流動食や栄養バランスに優れたベビーフードなどを摂って下さい。当日あるいは翌日くらいまでは多少出血が続きますが、強くうがいはしないで下さい。大きく口をあけたり、笑ったりするのも避けてください。薬は指示通りにきちんと服用して下さい。歯みがきは手術当日はやめ、その後も医院の指導に従ってください。治療期間はどのくらいかかるのですか?一般的に、顎の骨に入れたインプラントが周りの骨と結合するのに、使ったインプラントと患者さまの骨の状態にもよりますが6週間~24週間かかります。その後、上に歯を入れるための期間がかかる場合とすぐに入れることができる場合があります。ケースにより期間が異なりますので詳細はお問い合わせ下さい。治療の成功率はどのくらいですか?インプラントが、骨と結合する(オステオインテグレーション)率は、統計的には、上顎のインプラントは97%、下顎のインプラントは98%以上です。よる感染、喫煙などが考えられます。結合しなかった場合は、再手術を行います。インプラントはどのくらいもちますか?インプラントはチタン製でとても丈夫ですので何か問題が起こらなければ半永久的にお口の中で機能します。はみがきが十分にできないでインプラントの周りに歯石がついた状態にしていると、天然歯と同様、歯槽膿漏のような状態になり、インプラントの周りの骨がやせてしまってグラグラ動いてしまいます。このようになったインプラントは抜くしか方法がありません。インプラントを長持ちさせるためには、毎日しっかりと歯みがきをし、必ず定期健診を受けてください。手術後お口のお手入れはしなくて良いのですか?インプラントの寿命はお口のお手入れの状態で決まります。歯ブラシだけでなく、補助的な清掃用具(歯間ブラシなど)を必要とすることもあります。担当医や歯科衛生士からお口のお手入れ方法の指導を受け、日頃の清掃に心がけて下さい。定期健診を受け、チェックと指導をしてもらうことが大切です以前の自分の歯と同じように噛むことはできますか?インプラントは顎の骨としっかりとくっついて丈夫な土台となり、りんご、たくわん、せんべい、あわびの造り、するめなどほとんどの物はしっかりと噛めます。以前の自分の歯以上かもしれません。インプラント治療を誰でも受けることができますか?年齢の上限はありませんが、骨の成長がほぼ終了する16歳ぐらいから治療を受けることができます。心臓病や糖尿病などの持病がある人や、妊娠中の人などは受けられない場合があります。あごの骨の状態によっても受けられないこともあります。方など)、コントロールされていない糖尿病の方、妊娠中の方、成長過程にある方(=子供など)には、インプラント治療を受けていただけません。糖尿病でも大丈夫ですか?医師の指導のもとに十分コントロールされていれば大丈夫ですが、状態によってはインプラント手術ができない場合もあります。詳しい病状をお伝え下さい。歯槽膿漏でも大丈夫ですか?歯槽膿漏にかかっている方はお口の中の衛生状態の悪い場合が多く、そのままではインプラントを入れることはできません。治療と正しいはみがきを身につけることで歯槽膿漏を治し、それからインプラントを入れます。何本入れればいいのですか?多い方がいいのですか?抜けた歯一本に対して必ずしも1本のインプラントを入れる必要はありません。顎の骨の状態によっては入れることができない場合もあります。インプラントで維持させる床のついた義歯を入れる場合は少ない数のインプラントで大丈夫です。骨がなくてインプラント出来ないと言われました。骨がないと無理なのですか?インプラントは骨に入れますので、骨があまりにもないと無理なこともあります。ベニヤ板に釘を打ってもほとんど効かないのと同じ原理です。骨を作る技術が進歩していてほとんどのケースで対応可能です。先生とよく相談してみてください。総合病院に行ってCT撮影をしてくるように言われました。レントゲン撮影だけじゃだめなのですか?レントゲン撮影だけでインプラントを行う医院もまだ多くあります。インプラントを入れる方向、長さ、位置、傾きなどを出来るだけ精密に決めるため、3次元で見ることのできるCT撮影はぜひとも必要です。安全で安心な手術を受けるためにもCT撮影を受けられることをお勧めいたします。病院で撮影されるCTは全身を撮影するものを歯科に応用したものになり、被ばく量も多く画像も不鮮明なことが多いです。歯科用のCTは歯とあごの骨だけを対象としたもので、被ばく量も少なく、鮮明です。撮影後すぐにみることができるので手術中に撮影して確認することもできます。治療の間、歯がないところはどうしますか?仮歯や仮の入れ歯を入れておきます。見た目にも食事をするにもほとんど問題はありません。治療費はどの程度かかりますか?インプラント治療は自由診療扱い(自費)となっていますので保険が適用されません。実際の治療費はインプラントの種類や本数、被せる人工の歯の材質、症例の難易度などによって異なりますので詳しくはよくご相談下さい。医療費控除は、受けられるのですか?はい、もちろん受けられます。手術の際には入院が必要ですか?ごく限られた特別な場合以外は入院の必要はありません。普通のインプラント手術でも手術後2~3日はゆっくりとされることをおすすめします。インプラント治療後の後遺症って、あるのですか?後遺症としてよく聞くケースは、顎の骨の中の神経を傷つけてしまって、シビレ感が残る事です。これは多くの場合、CTを撮って神経の位置を正確に確認していなかったりする事が原因で起きています。安全で安心なインプラント治療を行うためにも、必ず事前にCT撮影をしてから手術を行なうほうがいいでしょう。歯科医院を選ぶ際に、初めにどんな事をすればいいですか?気になることをすべて紙に書いておいて納得するまで質問することです。〒673-1431兵庫県加東市杜903-1TEL:0795-42-7781info@ono-dc.com兵庫県加東市の歯医者(医)小野歯科医院です。