❀カテゴリー(分類,目次)は記事の後にあります。カテゴリーから記事をお選びください。❀PCで読んでいただいた方が読みやすいかもしれません。❀質問コーナーはDr.Sekiguchiがお答えします。お答えまで時間がかかります。❀記事の著作権は深谷産婦人科にあります。Dr.Sekiguchi妊娠中の感染症(母子感染予防法)母子手帳(深谷市)のp68~69に感染症(母子感染の予防が必要な感染症)について載っています。身体の発達の遅れ)が高率に起こります。対象になることがあります。風疹の免疫が無い、又は免疫があっても弱い場合は、妊娠前にワクチン接種を行います。風疹の免疫の有無はは血液検査で調べます。風疹の免疫が無い、又は免疫があっても弱い場合は、妊娠中に風疹に感染する危険性があります。1マスク、2人込みは避ける、3同居の家族の方が風疹に感染して家庭内に持ち込まないように、同居の家族の方に風疹ワクチンをします。(基本は免疫が無い方がワクチンをするのですが、免疫が有る方がワクチンを接種しても問題はありません。免疫の有無を血液検査で調べずにワクチンを接種しても問題ありません。)妊娠2~3か月に風疹に感染すると胎児に先天性風疹症候群が高率に起こります。人工妊娠中絶の対象となる事があります。妊娠4~5カ月に入ると風疹に感染しても胎児に異常が次第に起きにくくなりますが異常が起こることがまだ少しあります。妊娠6ヶ月に入ると、風疹に感染しても胎児に影響はありません。母の感染予防法(出産直後)(?):風疹の免疫が無い、又は免疫があっても弱い場合は、出産直後(退院の時又は一か月健診時)に、母に風疹ワクチンをします。ワクチン接種しても授乳可です。母の体内にできた風疹の免疫が母乳を通して新生児に移行するので、新生児が風疹に罹りにくくなります。2.B型肝炎:母親がB型肝炎ウィルスを持っている場合、母子感染を起こすことがあります。母親がB型肝炎ウィルスを持っている場合、新生児に、出生直後にまず第1回目の予防の注射(ワクチンとγグロブリン)を行います。その後はスケジュールに沿って2回目3回目のワクチンを行います。母親や父親がB型肝炎ウィルスを持っている場合、1子供とキスをするときは、唾液の接触を避ける。2歯ブラシを共有しない。3親の血や体液が児の口や傷口に触れないようにします。最近、上記の母子感染とは別に、成人の間で性交等で感染するB型肝炎ウィルスが広まりつつあります。後者を予防する為に2016年から全乳児を対象に「生後2か月目からB型肝炎ワクチンの定期接種」が始まりました。親の血や体液が児の口や傷口に直接濃厚に触れないようにします。児への感染予防法(分娩時):母にC型肝炎ウィルスが多量にいる場合、母子感染を予防する為に、帝王切開で娩出することがあります。4.HTLV‐1(ヒトT細胞白血病ウィルス):妊婦がヒトT細胞白血病ウィルスをもっていると母乳を通して、赤ちゃんにウィルスが移行します。妊婦にウィルスがいる場合、授乳の仕方を工夫します。1~3のいずれかを行います。1母乳を与えずミルクで育てる。2母乳を与えるなら、産後3か月以内迄の短期間に限定しその後はミルクにする。3どうしても母乳を与えたい場合は、搾乳して母乳を貯め、1日(24時間以上)凍結保存した後、解凍して与える。産科ガイドライン’145.梅毒:(性感染症)妊婦が梅毒に感染している場合、障害をもった先天性梅毒児が生まれることがあります。コンドーム使用して予防します。sexも感染する可能性があります児への感染予防法(妊娠中):母が梅毒に感染している場合でも、妊娠初期に感染を見つけて、妊娠16週~20週までに、母がペニシリンを4週間服用すると、先天性梅毒児の予防ができます。ペニシリンは胎児に影響はありません。コンドーム使用して予防します。sexも感染する可能性があります児への感染予防法(妊娠中~出生直後):母がHIVの場合でも、1~4するとほぼ児への感染は予防できます。1妊娠中に母にHIVの薬を投与、2帝王切開で娩出、3母乳中止、4新生児にHIVの薬を投与。(すでに感染している方は予防法は不要ですが、妊娠中に初めて感染すると胎児に問題が起こることがあります。その為まだ未感染の方は予防が必要です)。1野菜や果物はよく洗って食べる2?食肉は十分加熱して食べる3?ガーデニングで、土や砂に触れる時は手袋をする。(砂場の砂の中には犬や猫の糞尿があります)4?猫との接触に注意。Kissや口移しで餌を与えない。5?猫の糞尿処理は可能なら避ける。・・・猫の糞尿処理する場合は手袋をする。した後は石鹸をつけて15~20秒手洗いする。母の感染予防法(妊娠中):(すでに感染している方は予防法は不要ですが、妊娠中に初めて感染すると胎児に問題が起こることがあります。その為まだ未感染の方は予防が必要です)。妊婦様の場合、乳幼児からの感染が主な感染ルートです。上に子供さんがいる場合や、保育士さん等で子供をお世話する仕事の場合、1(おむつ交換、子供の鼻やよだれを拭く、子供のオモチャを触った)時、こまめに石鹸と水で15~20秒、手を洗ってください。2子供と食べ物、飲み物、食器を共有しない。3おしゃぶりを口にせず、歯ブラシを共有しない。4子供とキスをするときは、唾液の接触を避ける。