初診の方はお電話で事前の予約をお願い致します。”このHPは、当院のスタッフによる手作りです。正確で有益な情報をお届けしたいと考えています。求人情報スタッフ募集中です!詳細はこちらから。2019/3/1現在、募集を休止しております。歯が咬んだ時に上下の前歯が咬み合わないような場合を開咬と言います。原因は、指しゃぶり、舌の癖のほか顎の形や大きさに問題がある場合など様々です。指しゃぶりなど何らかの癖がある場合にはできるかぎり早期に改善することが望ましいと考えられています。骨格の問題が内在している場合は、成長に伴って徐々に現れ段々と咬み合わせが悪くなる場合がありますので成長が終了するまでは咬み合わせの観察を続けることが大事になります。開咬は、開口だけの不正咬合ではない開咬症は、オープンバイトとも言います。上下顎の前歯、時には奥歯が咬み合わず空間ができている状態で、上顎や下顎など骨格の異常によっておこるものと舌や唇や習癖、体の病気によっておこるものがあります。垂直に歯が咬み合わないポッカリ隙間タイプのものと前後水平に咬み合わない出っ歯タイプのもの、両方が合わさったものがあります。開咬(開口)は、成長期に徐々に現れます。学校の検診などで指摘されることも多い不正咬合ですが、指摘されて初めて気が付いたと言う患者も多く、患者やまわりの家族は前歯の咬めない咬合が不正咬合なの?病気なの?と言った比較的薄い認識で、歯医者の不正咬合としての認識とは正反対です。歯医者が指摘するには理由があります。実は、この開咬は不正咬合の中でも将来非常に歯を失う可能性の高い状態なのです。前歯が咬み合うことは、咬むこと、食べること以外に発音にも大きく影響しますが、その他にも力を分散させる働きがあり奥歯に過分な負荷がかからないようにしています。前歯がきちっとバランスよく咬んでないと奥歯が徐々に悪くなるということです。実際、開咬症の方の歯並びを診察すると、歯が無くなっていることが多い、詰め物、被せ物が多い、歯医者で以前治療した被せ物も非常に状態の悪いものが多いです。開咬は、歯を失うリスクが高い日本国内の歯科調査でわかったことですが、80歳で20本以上の歯が残っている、いわゆる8020達成者を対象に歯並びの調査を行った結果、開咬の不正咬合の方では存在しなかったそうです。このことからも、健康的な口の状態を長く保つ意味でも正しく咬める歯並びをえることは大切なことと言えます。指しゃぶりは、赤ちゃんがお母さんのお腹の中にいる胎生14週ごろからみられます。生後2~4か月では口のそばにある指や物を無意識に吸ったり、5か月になるといろいろなものをしゃぶり、形や味、性状を確かめ、学習するためになんでも口のほうへ持って行くようになります。歩き始めるようになると、指しゃぶりをしていると行動が制限されるため自然と指しゃぶりは減っていきます。1歳半を過ぎると昼間の遊びの中で指しゃぶりは減り、退屈な時や眠い時だけみられるようになります。3歳以降外へ出て遊ぶようになると指しゃぶりはさらに減り、通常5歳ごろにはほとんどなくなります。指しゃぶりが高い年齢までつづくことは、歯並びや咬み合わせに影響するだけでなく、前歯が開いた開咬の状態になると発音など言葉の問題、つばの飲み込み、食事の仕方に悪い影響を及ぼします。口元の突出、顎などの発育にも影響します。従って、不正咬合の進行を防止し、口腔機能を健全に発達させる観点から、4、5歳を過ぎても続いている指しゃぶりは指導し止めさせていくべきだと歯科医は考えます。重視して無理にやめさせないという意見も多いようです。幼児期の指しゃぶりの持つ不安や緊張を解消するという効果を重視するためで、歯科医ほど口や歯並び、咬み合わせへの影響を考慮していないように思われます。臨床心理士は、指しゃぶりは生理的なものとしながらも4歳以降も続ける場合には、その背景に親子関係の問題や、遊ぶ時間が少ない、退屈など、こどものおかれる環境面が影響している事を挙げ、こどもの心理面から問題行動の一つとして対応すべきであると考えています。7歳児の指しゃぶりによる開咬。前歯が咬み合わない状態。親指には吸いだこができている。舌癖とは、リラックスしている時に口をポカンと開け、上下の歯の間に舌が飛び出していたり、飲み込む時に舌を突き出し、常に前歯に押しつけているような状態の癖を言います。舌癖があると歯並びや発音に大きな影響を及ぼします。幼児期より指しゃぶりを長く続けた。乳歯から永久歯への歯の生え変わりの際に、歯がない状態が長く続いた。鼻炎等で鼻の通りが悪く、口呼吸をしている。舌の小帯が短い、強く結びついている。適切な診断に基づく原因の除去および歯並びの不正(開咬や歯の隙間)が認められる場合には必要量の矯正歯科処置を行う。開咬の原因が、イコール、舌の突出ではなく、舌の突出する原因があるため結果的ということです。このもとにある原因に対処しないといけません。おしゃぶりの長期使用による開咬。松崎和江,他:口腔習癖の年齢的推移について.歯科学報,87:95-103,1987馬場篤子,米津卓郎:小児歯科は成育医療へ,通巻第520号(吉田昊哲ら編集),デンタルダイヤモンド社,東京,2011開咬の治療費(H24年度実績)目立ちにくい審美(表側)ブラケット矯正のほとんどの方の治療費は、最初から最後までの総額で75万円ほどです。ほとんど見えない裏側矯正では、総額95万円ほどでした。(消費税が別途かかります)開咬の治療では、矯正治療のみ、矯正用インプラントアンカースクリュー併用、顎変形症として外科矯正治療(健康保険の適用)を行う場合があります。20-25万円ほど外科矯正の場合は、別に手術費用がかかります。