第7頚椎では小型あるいは欠如。椎骨動脈と伴行静脈と交感神経叢が横突孔を通るが、ただし第7頚椎では小さな頚骨静脈を通すのみ。前結節と後結節がある。長く丈夫で、後外側に伸びる。この突起の基部の後面に副突起がある。下関節面は下前方に向く。上関節面は上後方に向く。下関節面は下前方に向く。上関節面は後方やや外側に向く。下関節面は、前方やや内側に向く。上関節面は後内側(ないし内側)を向く。下関節面は、前外側(ないし外側)を向く。上関節突起の後面には乳様突起がある。第3~第5頚椎では短く先が二分する。第6頚椎では長いが、第7頚椎ではさらに長い。長く後下方に傾斜する。先端は下位の椎体の高さに達する。第4~6頚椎の高さにある。粘膜下組織中には喉頭腺が存在。