低ナトリウム血症時のNa補正速度|薬局業務NOTE薬局業務NOTE薬局薬剤師のブログ。薬局業務を円滑に進めるために必要な情報及び薬の疑問を解決した記録です。今後のため、少しでも参考になればと。目標は臨床薬局薬剤師。低ナトリウム血症の種類、ナトリム補正速度、利尿剤の投与について利尿剤はNaやKの排泄を促進するため低ナトリウム血症や低カリウム血症を引き起こす場合がある。低ナトリウム血症のタイプによっては逆に利尿剤(フロセミド)を投与する場合がある。血清Na値の補正速度0.5mEq/L/hを超えない。※16~10mEq/L/dayを超えない。(初期投与量)(同時に維持輸液として生理的食塩水を時間あたり20〜40ml投与する)その後は1~2時間おきにNaをみつつ、補正速度0.5mEq/Lになるよう調整。※体重の60%が水分のためここで体重60kgとすると、上記式より必要Naは18mEq/hとなる。3%NaCLをXml用いて18mEq摂取できるようにすればいいので3%NaClは0.51mEq/mlよりX(mL)×0.51(mEq/ml)=18(mEq/h)X=35ml/60kg/hこれを体重1kg当たりに直すと0.58ml/kg/h≒0.6ml/kg/h生食で治療する場合は水分過剰にならないように利尿剤の追加を考慮。何事も効率よくやりたいけど無駄な努力は大切だと思って日々勉強。