先天的な虚弱・老化・過度の性生活・多産などによって、腎精が不足して脳を上栄できないために生じる病態です。「髄海空虚」とも称され、「腎は精を蔵し、精は髄を生じ、髄が集まって脳となる」ので、原因は腎精の不足です。脳の代謝・栄養・循環などすべてが衰えた状態に相当します。・物忘れ・目のかすみ・腰や下肢がだるく無力などをともないます。陽気の衰弱を伴うと冷え・寒がるなどの虚寒の症状が現れ、陰虚が顕著になるとほてり・のぼせなどの虚熱が生じます。虚熱が甚だしくなると前述の「陰虚陽亢」の状態になり、めまいが強くなります。治法は、生命の根源である精を養う物質を補充する《補腎益精》を行います。呈するときは、温陽散寒の附子・肉桂などを加えます。