動脈は酸素と栄養分に富む血液を心臓から全身各部に運ぶ血管です。血液を運ぶだけでなく、状況に応じて心臓に押し戻すなど、ポンプのように効率よく血液を運ぶ作業を行っています。そのため動脈はとてもしなやかで、簡単に破れたり詰まったりしない、強さと弾力性をそなえ持っています。3つの層からできています。血液と接しているのが「内膜」で、その表面は「内皮細胞」という細胞の層に覆われています。「動脈硬化」とは「動脈の壁が厚くなったり、硬くなったりして本来の構造が壊れ、働きがわるくなる病変」の総称です。一般に動脈硬化といえば「粥状動脈硬化」を指す場合が多く、ここではそれを動脈硬化として説明します。高血圧や糖尿病などが刺激になって内皮細胞が傷つけられると、脂肪物質が血管壁の中にたまって内膜が厚くなり、内膜の中にコレステロールが蓄積し、次第に脂肪分が沈着して“おかゆ”のような状態になるのです。“おかゆ”状の病変を「粥腫(プラーク)」といいます。動脈硬化の原因はいくつかあります。ストレス」「男性であること」「齢をとる加齢」が挙げられます。「男性であること」「齢をとる加齢」は自分ではどうにもなりませんが、他の因子は自分の意志次第でコントロールできる可能性があります。した危険因子を多く持つ人ほど、動脈硬化が加速度的に速まることがわかっています。重要で5大危険因子になっています。動脈硬化が進みやすい血圧は「収縮期血圧が140mmHg以上、拡張期血圧が90mmHg以上の場合」で、血圧が高いほど脳梗塞や心臓病などにかかるリスクは当然、高くなります。脂肪分のうち増えると動脈硬化を促すのは、LDL(悪玉)コレステロール、高中性脂肪血症などで、反対に減ると動脈硬化を進めるのはHDL(善玉)コレステロールです。LDL(悪玉)コレステロール値は140mg/dl以上、またHDLコレステロール値は40mg/dl以下」になると、狭心症や心筋梗塞の合併が増えるとされています。閉塞性動脈硬化症などが、糖尿病でない人に比べ高頻度に、しかも全身にわたって起こりやすくなります。HDL血症などがしばしば起こるようになります。以上から、危険因子は相互に関係しており、因子が増えれば雪ダルマ式にリスクが高まる反面、一つでも因子を減らせば、よい影響も広がります。治療にも予防にも5つの危険因子を減らすことが大変重要なのです。(4)喫煙1日20本以上の喫煙者では、虚血性心臓病の発生が50~60%も高くなります。いった動脈硬化性疾患の発症を促す強力な危険因子です。悪いことに、喫煙はほかの危険因子にも影響し、LDL(悪玉)コレステロール値を高め、逆にHDL(善玉)コレステロール値を下げますから、二重のリスクをもたらすのです。喫煙で血が固まりやすくなり、血栓症を起こす危険も高まります。血管も収縮しやすい状態になります。動脈硬化の予防・治療にまず禁煙が必要なのはいうまでもありません。肥満の程度を示す指標としてBMI(ボディ・マス・インデックス)があります。次の式で簡単に求めることができますから、時々チェックして正常体重にするよう努力してください。BMI値=体重(Kg)÷[身長(m)×身長(m)]で求められます。性別にかかわらず、BMI18.5以上25未満が「普通体重」、25以上が「肥満」と判定されます。合併しやすいので、ほかの危険因子にも大きな影響を及ぼします。合わせたものを「メタボリックシンドローム」と呼んでいます。ひとつの病気は重くなくても、病気が重なることで動脈硬化を進行させ、脳卒中や心臓病の合併症を引き起こします。日常の診療でも触診で動脈の硬さや、走行具合を、また胸部レントゲン写真で動脈の石灰化をチェックできます。何か症状がある場合は下記の精密検査で、直接、動脈硬化の程度を知ることができます。index:足関節上腕血圧比)、頚部血管エコー検査で「動脈硬化の管理」を行っています。動脈硬化のリスクを減らすには動脈硬化の危険因子はたくさんあります。脂質異常症や高血圧、糖尿病などにかかっている場合は、まずその治療をしっかり行いましょう。薬だけを頼りにして、病気のことや毎日の生活習慣について無頓着であれば、薬の作用は薄くなってしまいます。食事や運動についての知識と実行力を発揮して、以下の生活習慣を変えることができれば、動脈硬化による病気は予防できます。ウエストのあたりが太くなってきたら、内臓脂肪が増えている可能性があります。食生活に気をつける、適度の運動をとり入れるなど、肥満解消に取り組みましょう2.動物性脂肪を減らし、野菜を増やす肉類などに多い動物性脂肪をとりすぎると、血液中の脂質が増え、肥満になりやすく、また動脈硬化を促進する原因となります。肉類の食べる量をひかえめにすると同時に、野菜をたくさん食べるようにしましょう。野菜には、塩分を排出して血圧を下げる効用や、脂質の酸化を防いで動脈硬化を予防する効果も期待できます。動脈硬化がある程度進んでいる場合には、いきなり運動を始めると心臓や血管に急激な負担がかかり、危険なこともあります。階段を上っただけで息がきれるといった人は、まず病院で検査を受け、医師の指導を受けるようにしてください。予防のための運動には、軽めの有酸素運動が適しています。自分の体力や症状などに合わせて、散歩、ウォーキング、アクアサイズ(水中運動)などから始めましょう4.禁煙を心がけるコレステロールが血管内壁にとり込まれ、酸化すると動脈硬化が促進されます。その酸化を助長するのが、タバコによる活性酸素です。動脈硬化の予防や改善には、できるだけ禁煙を心がけましょう。病気についての理解と知識は欠かせません。それらを身につけるには“がんばり”が必要です。がんばりと根気で生活習慣の改善を長くいつまでも続けてほしいのです。血液をサラサラにする食品は動脈硬化で血管壁がかたく厚くなると血管が細くなり、さらに血液が固まって血管が詰まると脳梗塞や心筋梗塞などの前述したいろいろな動脈硬化でおこる疾患を合併してしまいます。このような細くなった血管ではドロドロの血液では詰まりやすく、サラサラの血液は詰まりにくくなります。サラサラにする食品は動脈硬化の予防にもなります。代表的な血液をサラサラにする食品を挙げてみました。1.EPAとDHAEPA(エイコサペンタ酸)とDHA(ドコサヘキサエン酸)は魚、とくに青魚(イワシ、サバ、サンマなど)に多く含まれています。DHAはマグロにも多く含まれています。DHAは、血管や赤血球の細胞膜をやわらかくする働きにより、血液の流れを改善します。より血栓をつくらせないことで血流をよくします。そのため、血栓を防いで血液を潤滑にする効果は、EPAの方がより高いといわれています。酢類や梅干しなどに多く含まれているクエン酸は、弱アルカリ健康体質を促進し、疲労回復効果もアップします。ストレスや疲労などでクエン酸回路の働きが鈍ってくると、「乳酸」として体内に蓄積されてしまいます。乳酸をエネルギーに変えられないため疲労となって残っていきます。クエン酸は、乳酸や余分な脂肪を燃焼させてエネルギーにするなど体に活力を与え疲労回復効果をアップします。血液がph7.3~7.4程度の弱アルカリ性を維持することで血液の流れが良くなり、自然に血管の細胞の状態も良くなり、諸臓器の機能に良い影響がでます。3.ナットウキナーゼ納豆のネバネバの正体であるナットウキナーゼという酵素には、血栓そのものを溶かす効果があります。血栓を防ぐワーファリンという薬を飲んでいる人は、納豆にふくまれるビタミンKが薬の効果を弱めてしまうので、注意してください。赤ワインやブドウ、緑茶、ウーロン茶、ココアなどにふくまれているポリフェノール類には、コレステロールの酸化を防ぐ働きがあります。赤ワインの適量は1日グラス2杯程度までです。ブドウには果糖があるので、食べすぎないこと。ポリフェノールの一種であるカロチノイドにも、強力な抗酸化作用があり、動脈硬化の予防に役立ちます。代表的なものに、ニンジンやブロッコリーに多いβカロテン、トマトに多いリコペンがあります。タマネギに多く含まれるケルセチンというポリフェノールは、脂質類の吸収をさまたげ、体外へ排出する働きがあります。アルギン酸アルギン酸は、コンブやワカメなどのぬめりの正体でもある食物繊維です。コレステロールの吸収をさまたげ、体外へ排出する働きがあります。ビタミンEとCビタミン類の中では、抗酸化作用が強く、動脈硬化の予防に必要とされるのは、ビタミンEとCです。ビタミンEはそれ自体が酸化されやすいので、Cと一緒にとると効果的です。ビタミンEはカボチャ、アスパラガス、シュンギク、ニラ、サケ、サバ、ナッツ類、キウイフルーツなどに。ビタミンCはイチゴ、レモン、オレンジ、キウイフルーツなどの果物類のほか、サツマイモ、ピーマン、コマツナなどにも多く含まれています。7.アリシン長ネギ、タマネギ、ニンニクなどのネギ類には、血液をサラサラにする作用があります。凝集を抑えて血栓を予防する働きがあります。※当院は急患を除き基本的に予約制となっております。初診の方もご予約をお願いします。