スリランカ活動地域バブニヤ派遣期間2010年12月~2011年3月なぜ国境なき医師団(MSF)の海外派遣に参加したのですか?ナイジェリアの報告に詳しく書きましたのでこちらを見てください。今回はナイジェリアの急性期外傷治療と対極をなす、スリランカの再建手術プログラムに魅かれました。自分の経験と能力で患者さんの役に立てたらと希望しました。どのような経験が海外派遣で活かせましたか?多くの感染治療の修羅場を経験していたことが、一番役に立ちました。各種血管付き組織移植による再建手術を多く経験していることも、治療方針立案に大いに役立ちました。多く、骨の修復だけでなく腱移行による機能獲得や軟部組織の再建も同時に必要な症例が多く、すべてが応用問題でした。今回参加した海外派遣はどのようなプログラムですか?また、具体的にどのような業務をしていたのですか?スリランカ北部とプログラム地域。スリランカ北部を中心に26年続いたタミル・イーラム解放のトラ(LTTE)と政府軍の内戦が2009年5月政府軍の勝利という形でようやく終結しました。2008~2009年にかけての政府軍の攻撃は激しく、長らくLTTEの支配地であった北部地域では多くの地元住民が巻き添えで負傷しました。その多くは、十分な医療を受けられていません。プログラムの拠点である、バブニヤはちょうど戦闘ラインのすぐ南に位置し、内戦終結直後から、住居を失い難民となった多くの北部住民の対応やLTTEが残していった多数の地雷の撤去等のため、多くの国際援助機関が集結しています。MSFオランダ支部が2010年より開始したここでの整形外科プログラムは、戦傷による骨・軟部組織の外傷後、十分な治療を受けられていない、または治療は受けたが治癒に至っていない、治癒はしたが重度の後遺障害が残った、数多くの北部住民を対象にその治療にあたるものです。その性格上、ナイジェリアでの重度外傷の比較的急を要する初期治療とは対極の、1日1症例の待機・選択的な機能再建手術が中心となり、その多くが極めて困難で長時間の手術を要するものでした。