)が2月2日にTKP京都駅前カンファレンスセンターで開催されました。当日は京都市内の開業医の先生ら医療関係者42名が出席。登壇者の発表内容に驚きの声をあげつつも、次々と鋭い質問を飛ばすなど、非常に有意義な意見交換の場となりました。開会にあたり康生会武田病院の武田純院長は、自身の専門分野である糖尿病治療と冠動脈疾患(CAD)・末梢動脈疾患(PAD)との関係について触れながら、「一医師としてしっかりと勉強したく思います。本日は地域医療を益々深める、今年の第一歩となります。活発なご議論をお願いします」と挨拶しました。センターの木下法之部長が登壇し、「CADの最新の話題」と題する基調講演が行われました。木下部長は、これまでのPCIの歴史を振り返りながら「現在は第3世代のステントとされるもので非常に薄く性能がいい。このSynergyステントはプラチナ合金製で、血管に触れる面にしか薬を塗っておらず血液に溶出しません」と血栓症・再狭窄の抑制に秀でたものとして効果があることを紹介しました。procedure)」が非常に低侵襲であることを説明しました。センターの垣田謙医長が「内視鏡レーザーバルーンアブレーションの実際」と題し講演しました。垣田医長は、心房細動の効果的な治療法としてアブレーションを取り上げつつも、術者によって治療成績にかなりの差が発生していることをデータで指摘。安全に肺静脈を隔離し、再発を防ぐことが命題であることを説明しました。その有効なデバイスとして、内視鏡レーザーバルーンアブレーションを取り上げ、「内視鏡で確認しながら術式ができる」「厚みなど部位にあわせてエネルギーを調整できる」「バルーンが柔らかいので、色々な形の肺静脈にフィットできる」といったメリットを説明。「30度ずつの照射を重ねながら行うので、安全で効率的な肺静脈隔離となります」と、今後の成績が非常に注目されていることを話しました。全完講師が「PADにおける最新の話題」と題し講演しました。3つについて、それぞれ最新知見を紹介。なかでも、ノンステントゾーンとされる大腿膝窩でのステント使用について、フラクチャー(破断)せず好成績であり、最近になってこれを裏付ける発表があったことを明らかにすると、会場から大きなどよめきが沸きました。講演後もこのデータについての質問が続き、「7~8例対応したが全例通しています。フラクチャーも全くしない。これからストラテジーも変わってくると思う」と全講師は答え、「大腿膝窩は難しいものがありますが、何回も手術すればいいという考えは持っていません。できれば1回で終わらせ、もう入院させたくないです」とのスタンスを強調しました。閉会挨拶で下京西部医師会の前田康秀副会長は、講演のポイントを振り返りながら、「本日ご紹介したCAD・PADについて、該当する高齢の患者さんが益々増えていくことと思うが、こうした先生方がこの地域におられることを頼もしく思います。今後は、さらなる医療連携によって地域の住民の方により良い医療を提供できるよう、開業医、病院の先生方とともに手と手を取り合っていきたい」と締め括りました。診療は、診療科によって異なります。各科の診療担当表をご参照下さい。受診したい診療科が無くても、急患として診察させていただきます。