県会議員の仕事とは自治体病院に関する研修会に参加1月22日(水)に、東京で議員研修会が開催され参加しました。務め、行政学の立場から自治体病院の経営などについて研究されています。昨年厚生労働省が、再編・統合を検討すべきとした424の公立・公的の病院名を突然公表したことから、地方公共団体や病院では不安が広がっています。高齢化と人口減少が進む中で、地域の医療供給体制を見直すことが課題となっていますが、地方としてこの国の動きにどう対応すべきか悩んでいます。した中で今回タイムリーに研修会が開催されたわけで、全国の自治体の議員が大勢参加しました。研修のテーマは「国の医療政策と自治体病院」で、主に次の事項について講師から説明がありました。本格的な少子高齢化の中で社会保障制度を維持しなければならないが、国家財政は公債に頼っている。財政の健全化は見通せない。最重要課題は、急増する高齢者の生活を如何に支え、看取っていくかである。高齢化に対して、医師・看護師などのマンパワーが圧倒的に不足していく。医療の機能分化と連携が重要。地域包括ケア体制の整備が求められている。いつの間にか、地域医療構想の課題が公立・公的病院の統合・再編になった。統合・再編の議論の背景には、民間病院関係者の自治体病院への強い批判がある。現場の現状を反映しない統合・再編には反対が起き、かえって再編が進まなくなる。統合・再編は、地域が主体に議論すべきである。決められる問題ではない。私は今回の研修を参考にしながら、地域医療構想や病院の統合・再編問題にしっかり取組んでいきます。