数年前にパーソナルトレーニングしてから右肩が痛くなるも、そのまま筋力トレーニングをしていた為にさらに痛みが増強する。その後治るだろうど放置していたが、数年経っても今も同じ痛みがあり、右肩が痛いせいで肩こりも強くってしまい、日々辛いということで来院されました。この方のように、肩という関節はなかなか厄介で、一度痛めるとその後拘縮と言って関節が固まる症状になり、それにより痛みが継続してしまうということが多々見られます。その症状で病院に行っても注射とリハビリで約半年から1から2年はかかることが多いです。それだけリハビリしても、拘縮が残り痛みも残るということも多いのが事実です。そのまま一生肩の痛みと付き合わなければいけないのか、、、と悩まれている方はきっと沢山おられます。肩の拘縮があると、従来では病院に入院して全身麻酔して関節を動かしたり、酷い場合には関節鏡という手術を行うこともあります。当院では部分麻酔で肩関節を動かし、その後損傷した部位を再生医療で治療する方法を行なっています。麻酔するので痛みはない為ご安心ください。当院では現時点ではおそらく国内では唯一の日帰り治療のできる施設だと思われます。この患者さんは、治療を受けた翌日にはすっかり痛みが取れて、動きも以前のように正常に動かせると喜ばれていました。学生の頃に野球のピッチャーをしていて右肩を痛めてしまってからその後も数年痛みが続く。27歳の時に病院で肩の腱が傷んでいるため関節鏡という手術を受けるも痛みが軽快せず。本人はもう肩の痛みは治らないんだと諦め、そのまま20年以上も痛い状態で我慢していたとのことです。今回はたまたま当院のホームページを見てくださり来院されました。カウンセリングでの診察ではやはり肩の関節の動きに制限があり、MRIでは軽度の腱損傷を認めました。今の状態で保険診療の枠での治療となると、定期的にヒアルロン酸などの注射をして、週に3日以上のリハビリをしたとしても約1年以上はかかります。現時点で日本ではおそらく当院しかされていないハイパーマニピュレーションを行うことで、1日でほぼ9割以上は改善するのです。ハイブリッドマニピュレーションとは再生医療➕マニピュレーションのことを言います。マニピュレーションの説明からしますね。四十肩や五十肩、肩の怪我の後の関節の固まり、肩の手術後の関節の固まりや痛みに対して、既存の治療として、マニピュレーションという治療方法があります。いうものか具体的に言うと、まず病院に行って、診断を受け手術しで全身麻酔をかけて眠りに入ってから肩関節をグッと動かして固まりを剥がすのです。要するに麻酔をかけて肩をグッと動かすことをマニピュレーションと言うます。全身麻酔していることから約1日は入院しなければなりません。聞くととても大変そうですね。当院では日本でも数件しか行われていない方法で麻酔をします。エコーを使いながら、肩につながる頚椎の神経だけを麻酔します。することで肩から腕にかけての麻酔をします。その後腕を動かして関節の固まりを取り除きます。入院の必要も全身麻酔の必要もありませんので、体への負担は少ないです。約2時間ほどで全て治療終了となります。既存の治療と大きく違うところは再生医療を行うというところです。マニピュレーションを行なって肩の固まりを取った後に、肩の腱の損傷具合をみて幹細胞や高濃度ACti-PRPを注射するのです。既存のマニピュレーションだけでは、一度関節の固まりがとれても、関節がくっついていた組織が剥がれた後、それが治癒するまで時間がかかるわけですから再び痛みが出たり、それによって肩が動かせなくなる時間が長いためせっかくマニピュレーションしても再び関節が固まることがよくあるのです。そこに再生医療を組み合わせることで、剥がれた組織の回復を早め、また損傷していた腱なども修復されるため治療の効果はとても高くなります。この治療に痛みはほとんど無いないので安心してください。この患者さんはマニピュレーションした後、ActiーPRPを注射を行いました。治療した次の日には20年以上の痛みがすっかり取れて肩関節の動きもほぼ正常になったと大変喜ばれました。反対の左肩も五十肩で痛みがあるので、次回治療の予約もしてくださいました。この再生医療という素晴らしい治療法によって今まで私の外来の経験から約1年以上もかかる肩の関節の治療が、たった1日でほぼ完治するのを目の当たりにして、改めてこの再生医療に出会えたことに感謝しております。この再生医療で糖尿病や肝臓疾患、脳卒中そして変形性ひざ関節症など多岐にわたり、今までの治療ではあり得ないほどの効果が多く見られています。気になるようであれば一度お気軽にお越しください。数年前から左肩が痛くて思うように挙がらず当院に来院する。初めは、ヒアルロン酸とリハビリ加療にて少しはマシになっていましたが、やはり肩の痛みで腕が思うように挙がらず。これでは日常生活も困難ということでPRPを4回行う。PRP4回でかなり回復するも、まだ、上の物を取ったり服を着たりするときに左肩の痛みが残る。そんなとき、日本初の抗凝固剤の入っていない当院独自の高濃度PRPの認可が取れ、それを注射することにしました。普通、PRPというものは、必ず、抗凝固剤が入っています。当院の使用しているPRPにはそれが入っておらず、ご自身の血液だけを純粋に使用したもので、高濃度のPRPであることから、普通のPRPの10倍以上の効果があります。この方も、一般のPRP4回しても治らなかった痛みが、なんとこの高濃度ACTiーPRPを1回注射するだけで、劇的に痛みが改善されました。私もこの高濃度PRPの威力には驚きました。原因がなく左肩が挙げることができなくなり、寝るときも左の腕の痛みや痺れがある。ヒアルロン酸やステロイドの注射ではなかなか痛みが取れないということで、PRPの注射を行う。今後、様子を見ながら必要ならPRP注射の追加をしながら様子を見る予定です。鍼灸とできる限りの治療をしてきたが、いまだに腕を上げると肩が痛くて日常生活が困難ということで当院でPRP治療を行うこととなる。私も長い間、外来で肩の患者さんを沢山診てきて、一番思うことは肩はなかなかよくなりにくいということです。膝と違い、ヒアルロン酸で痛みが急に良くなることが少なく、また肩は拘縮と言って、肩の関節が鉄がサビて固まるように、関節が動きにくくなってしまうのです。このサビをとるために、毎日リハビリしても半年以上または一年以上もかかる方は沢山いました。五十肩と、肩の腱を痛めた肩腱板損傷の原因は違いますが、症状は良く似ており、この肩鍵板損傷は外来で見逃されることが多く見られます。MRIを撮るとよく判別がしやすいです。この方もMRIで肩の腱板という大事な腱が損傷していました。この腱は腕を上げる時の初動動作で働く大事な筋肉です。五十肩と間違えられ、それに対する治療をしていても全然良くならない時、MRI撮ってみると腱板損傷だった、ていうことはよくあります。腱板損傷であれば、腱の損傷が治らないといつまでも痛みはおさまりません。従来の治療では、痛みが治らなければ関節鏡を使った手術が必要です。傷が小さくてすむのでいいのですが、後のリハビリと固定が大変です。最低2ヶ月は日常生活は困難となり、仕事復帰もかなりの期間がいるでしょう。PRPなら注射だけでの治療となります。リハビリは必要ですが、仕事しながら通院可能です。幹細胞治療が一番効果があります。PRPとは根本的に治療法が違います。PRPには炎症を抑える効果はありますが、腱の再生はできません。幹細胞はいろんな組織に変化できるため、腱そのものに生まれ変わり、損傷した腱を再生できるのです。これは、最先端の治療で厚生労働省に認可が必要です。当院でも多くの肩関節の治療で幹細胞を行ってきましたが、これにより手術しなくてい良くなった方が沢山おられました。今後、幹細胞治療やPRP治療は、肩腱板損傷に対する治療に大きな進歩となるでしょう。前回紹介した肩の腱板損傷に対しての幹細胞治療をしたその後の経過を報告します。PRP2回行なったのですが、まだ痛みが残り腕を上げるとき痛みが残るとのことで、幹細胞治療を追加されました。幹細胞の投与をしたあと一週間後から徐々に痛みが和らぎ、1ヶ月後には、腕を上げるときの引っかかった感じの痛みも消失しました。幹細胞投与前と投与後の写真でもわかるように、投与後はほぼ正常の関節の動きを得ています。このように、肩の鍵板損傷があるからといって必ずしも関節鏡をしなくても良いのです。なんと70歳以上になると7割の方が肩の腱板が切れているのです。完全に腱板が切れている方の50−70%は症状がなく腕も挙げることができるのです。要するに、痛みがなければ、そして腕が上がれば手術の必要がないのです。痛みがある方は再生医療により腱の修復と痛みの改善ができる可能性が高いので、わざわざ手術をする必要はないのです。中には、ほとんど痛みがなく、腕が上がるのにも関わらずMRIで腱板が損傷しているからといってすぐに手術を勧める先生もよくおられますが、痛みがなければ手術を急ぐ必要はないと思われます。40歳以下でスポーツや外傷などで腱が損傷した場合は、将来的に腱の損傷が拡大してくる可能性が高いため、予防として手術をする場合はあります。今後、再生医療で痛みが軽快したこの方は、当院でのリハビリと指導した筋力トレーニングでさらなる改善を目指していきたいと思います。以前から右肩の痛みと腕の挙上が困難で、当クリニックに来院されました。その前までは、ヒアルロン酸の注射やリハビリを行っていましたが一向に良くならず日常生活も困難であった。本来なら関節鏡による手術を勧められるのが普通ですが、PRPを行うことにしました。腱の痛んでいるところをエコーで確認しながらピンポイントで注入しました。幹細胞は注射してから約1年間は細胞が新しい組織に変化適応していくと言われています。本人もさらなる肩の痛みの軽減に向けて期待されていました。今後、当院にてリハビリをしながら経過を診ていきたいと思います。※ウェブからのメール相談・来院予約は24時間受け付けております。診療時間・アクセストピックス0120-706-313メール。