更新2019.12.19【webメディカルエッセイ】「年末年始のインフルエンザ患者にどう対応するか―出雲医師会の取り組み」をアップしました。(FN)は,1980年代後半に初めて提唱された概念である。適切に治療されなければ,致死的となる。90年代に欧米の学会がFNガイドライン(GL)を作成し,その後わが国でも独自のGLが提示された。FNに対する初期治療はエビデンスに基づき,致死性の高い緑膿菌に抗菌活性を有するβラクタム系薬の単剤治療が確立した。第4世代セフェム系薬,カルバペネム系薬およびβ-ラクタマーゼ阻害薬配合広域ペニシリン系薬が選択される。米国感染症学会(IDSA)GLの推奨薬である第3世代セフェム系薬のセフタジジムは近年,一部の連鎖球菌やグラム陰性桿菌に対する感受性の低下が指摘され,わが国のGLでは推奨薬より外された。この領域では,FNに対する抗菌治療の中止時期に議論の対象が移りつつある。好中球数が回復(≧500/μL)し病態が安定していれば,中止できる。実際にはFN治療後に解熱しても好中球減少が持続する場合もある。2017年に改訂されたFN診療GLでは,入院中で経過観察が可能な患者,また緊急時に受診可能な若年者であれば外来診療として,経口薬への変更もしくは中止を検討してもよいと提唱された1)2)。抗菌薬の無用な長期投与を避けることは,薬剤耐性菌選択の危険を回避するためにも重要である。会員向けにパッケージ化された電子コンテンツとしてもご利用いただけます。元住吉駅前ブレーメン商店街近接の住民層の良い高集患力医療ビルです。有名建築家設計のハイクラスデザインビルで開業なさいませんか。集患力の点で高い相乗効果が期待できます。広い診療圏設定により集患力を高め多様な運営を目指せます。駅前ロータリーに面した建物のため視認性良好であるとともに診療圏内人口数に比較して各科医院とも医療過疎地域のため、各科医院の開業には好適な物件です。駅近!鉄筋コンクリート3F建一棟売。土地392m2・建物599.44m2(1F診療フロア・2F執務・休憩室・3F3DK2室・B1倉庫・駐車場8台)の注目物件です。間取り変更・増改築ご相談に応じます。通り沿い看板利用可能(特約条件付き)。同一路上に5医院所在の為、相乗効果が期待できる開業向好適物件。比較して地域内に医院が少なくまた他科医院との相乗効果もある為、各科医院の開業には好適です。