食事療法と運動療法を基本とし、必要に応じて薬物療法も行われます。その中でも基礎インスリン治療を行っている糖尿病患者さんの2人に1人は、投与時刻を毎日一定にする必要があるのに困難な状況にあり、安全性や有効性に対して影響がありました。デグルデク)が、「注射時刻は原則として毎日一定とするが、必要な場合は注射時刻を変更できる」という用法・用量の変更が承認されました。原島伸一先生を招き講演が行われました。さんの44%がインスリン注射をスキップしたり、指示通りに注射していないと報告されています。医師の報告によると、毎日同時刻に基礎インスリン注射ができている患者さんの割合はわずか18.8%です。同調査では「患者が注射し忘れたときにカバーできるインスリン療法があるといい」と考える専門医が85%、非専門医が90%と、日常生活の変化に適合できるインスリン治療を望んでいる人が医師、患者ともに80%以上に上ります。「基礎インスリンは1日1〜2回決まった時刻に注射することが推奨されており、アドヒアランスの高い治療は、血糖コントロールを改善し合併症の進展を抑制します。毎日同時刻に注射することは、患者さんや医師にとって困難であり、日常生活の変化に適合するインスリン治療が求められています」と原島先生はいいます。ノボ社による調査でも、指示された時間にいつも注射ができていると回答した患者さんは半数にも及ばず、医師にもほとんどが相談していないといいます。その理由は「忙しい」「忘れる」「眠ってしまう」など、誰にでも起こりうるやむを得ない事情であることも明らかになりました。デグルデクの注射時刻を変更した投与法による有効性と安全性を検討した臨床試験では、対照群に対して低血糖の発現に有意差は認められず、HbA1cの推移でも有意差がなく有効性が確認されています。これを元に日本の添付文書では、投与を忘れた場合、気づいた時点で直ちに投与できるが次の投与まで8時間以上が必要。その後は通常の時刻に戻すように記されました。デグルデクの時刻を固定した投与群とフレキシブル投与群を比較した臨床試験が実施され、有効性と安全性が認められました。これにより、用法・用量に関して改訂が行われ、「注射時刻は毎日一定とする」が、「注射時刻は原則として毎日一定とするが、必要な場合は注射時刻を変更できる」とされました。「基礎インスリンの適正使用は、毎日一定の時刻に投与することですが、良好な血糖コントロール達成のためには、やむを得ない事情により打ち忘れた場合や投与時刻に注射できない患者さんの不安を和らげ、治療継続をサポートする必要があります。デグルデクは、こうした患者さんのために安全性や有効性を損なわずに注射タイミングを変更することのできる基礎インスリンアナログ製剤であり、患者中心医療の実現のために期待されます」と門脇先生はいいます。糖尿病患者さんの生活は、さまざまな労働環境や生活環境により変化しています。今回の基礎インスリン治療薬に投与タイミングの柔軟性がもたらされたことは、患者さんの治療意欲や利便性の向上の一翼を担うのではないかと期待されます。記事・写真の無断転載を禁じます。掲載情報の著作権は提供元企業に帰属します。ライフスタイルアクセス数ランキング1新型コロナから子を守るために(写真:朝日新聞デジタル)1292ファンデブラシの種類&選び方163男性が「浮気相手」に抱く本音94重たいバッグが軽くなる?シンプルで効果的な方法35【裏ワザ】くっつく心配もなし!粉不要で「餃子」を冷凍保存する方法36電気式圧力鍋のおすすめは?ホットクックやバーミキュラとはどう違う?17【パパウォッチ】父の失敗と母の怒りから気づけた、夫の良いところ、大切なこと18毒親を持つ人で「うちの親はおかしい」と気づいたのは何歳ごろ?実父母への疑惑が決定的になったのは......?69言うことを聞かない娘が素直になる!女の子3人を持つパパの作戦とは110旦那に「夜は起きて待っていてほしい」と言われた。以前は「寝てていいよ」だったのになぜ......?夫婦仲の変わり目とは8一覧へ話題数ランキング1新型コロナから子を守るために(写真:朝日新聞デジタル)1292ファンデブラシの種類&選び方163男性が「浮気相手」に抱く本音94姉妹に対してひがんだことはある?身体のことや親の差別などがひがみの原因になることも95旦那に「夜は起きて待っていてほしい」と言われた。