低身長症の検査方法:コレがないと検査できないってホント?低身長症の検査方法:コレがないと検査できないってホント?同じ年齢の子供たちと比べて、自分の子供の身長が極端に低いと心配になりますよね。遺伝のせいだけじゃなく、他に何か原因があるのであれば、治療も考えないといけないですから...。いずれにしましても、低身長のお子さんに異常があるのかを検査する場合、必ず用意しておかなければいけないモノもあります。いう訳で、どのような検査が行われて、検査する際に用意しておかなければいけないモノが何なのかなど、順番にご紹介していますので、参考にして下さい。Link最初に、低身長の子供に行う検査をスクリーニング検査というのですが、その検査は4つあります。その検査の結果、病気が疑われるようであれば、それに応じて別の検査も行い、その結果に応じて成長ホルモン療法をするという手順になります。成長曲線を正確に描くこれは、簡単に言うと、成長記録です。○歳○ヶ月のときに、何センチの身長だったのかをグラフに入れていきます。出来上がったグラフのパターンを分析するのですが、これが非常に大切なことなのです。手の骨のレントゲンを撮る身長が伸びていないということは、骨が伸びていないということになります。そのため、骨の発育具合を調べる必要があるのですが、手の骨のレントゲン写真を見ることで、発育具合を確認することが出来ます。尿中の成長ホルモンを測定する成長ホルモンが正常に分泌されていなければ、身長の伸びは鈍ります。その成長ホルモンの分泌量は一定ではなく、夜10時から深夜2時の睡眠時に一番多く分泌されます。睡眠中に、成長ホルモンが正常に分泌されていると、その一部が尿に出て来ます。そのため、朝一番の尿を調べれば、睡眠中の成長ホルモンの分泌量を知ることが出来ます。血液検査を行う成長ホルモンが正常に分泌されていれば、肝臓などの組織で「ソマトメジンC」と呼ばれるホルモンが作られます。このソマトメジンCは、骨を伸ばす重要なホルモンなのですが、採血をして、ソフトメジンCを測定すれば、間接的に成長ホルモンの分泌量が分かります。1~4が最初に行う検査です。2~4は、医師が行ってくれますが、「1成長曲線」に関しては、親御さんがデータを提出しなければ、医師は成長曲線のグラフを作成することが出来ません。そのため、年齢ごとの身長のデータを医師に提示する必要があります。小学校では、身体測定をしていますから、その結果を提出するようにして下さい。成長曲線のグラフは、低身長であるかを判断する大切なデータです。低身長とは言えない身長であっても、年間の背の伸び率が低ければ、病気である可能性もあります。そのような大切なことを知るグラフですから、「○歳のときに○センチだった」というデータは非常に大切な訳です。身体測定の結果を保存していないのであれば、学校などに問い合わせて、保管されているか確認するようにして下さい。ちなみに、成長曲線のグラフは、出来るだけ詳細に描く必要がありますので、毎月1回で構わないので、親御さんが身長を計って、そのデータを保存しておくことが望ましいです。○歳○ヶ月のときは○センチというような感じです。1年ごとのデータより、1ヶ月ごとのデータの方が、詳細なグラフを作ることが出来ますから...。いう訳で、低身長かどうかを判断するには、上記のような検査が必要なのですが、受診すべきかを自分で判断したいですよね。そのため、次の項目では、受診すべきかどうかの判断基準をご紹介します。Linkご自身のお子さんを見て、同年代の子供たちより背が低いと思っても、それが異常なのか正常な範囲なのか、見ただけでは判断できないですよね。そのため、低身長と見なす判断基準があります。本当は、上記で紹介した成長曲線のグラフを見て判断するのですが、大まかな目安として、下記のデータを参考にして下さい。1年間の身長増加の基準(左が男子・右が女子)1~2歳:8.9cm・8.8cm2~3歳:7.0cm・6.8cm3~4歳:6.0cm・6.0cm4~5歳:5.4cm・5.6cm5~6歳:4.9cm・5.2cm6~7歳:4.5cm・4.9cm7~8歳:4.5cm・4.4cm8~9歳:4.3cm・4.1cm9~10歳:4.0cm・4.4cm10~11歳:4.0cm・5.9cm11~12歳:4.5cm・6.1cm12~13歳:6.9cm・2.9cm13~14歳:6.9cm・1.1cm14~15歳:3.3cm・0.4cm15~16歳:1.4cm・—–cm低身長に関しては、現在の身長だけを問題視するのではなく、「今、何センチ伸びているのか」ということが重要なのです。そのため、現在の身長が低くても、現在の身長増加の経過が順調であれば、あまり心配する必要はありません。現在の身長が低身長の基準以下で、身長増加の基準を2年続けて下回っている場合は、専門医に相談することをお勧めします。ちなみに、身長が低い原因はいくつもあります。中には、現在が小さいだけで、特に心配する必要がない場合もありますので、次は、背が小さい原因について解説させて頂きます。低身長の原因は、病気が原因である場合があります。身長に関しては「遺伝だから...」と思ってしまいがちですよね。いずれにしましても、病気が原因である場合は、できるだけ早めに治療した方が、治療効果も出やすいので、低身長症が疑われる場合は、早めの検査をお勧めします。ちなみに、病気が原因の治療は、主に成長ホルモンの投与になります。いう訳で、低身長になる原因をご紹介致します。遺伝による所が大きく、体質的なものなので、病気ではありません。そのため、最終的な身長が、極端な低身長になることは稀で、治療の必要はありません。始まりが遅いため、身長が伸びる時期も遅くなるのが思春期遅発症です。多くの子供は、小学生高学年から中学生ぐらいで、身長がグングン伸び始めるのですが、このタイプは、その時期が遅いだけです。そのため、最終的な身長は正常値の範囲になりますので、治療の必要はありません。背を伸ばすためには、タンパク質は欠かせない栄養素です。そのため、タンパク質不足の場合、背は伸び悩みますが、極端な低身長になることは稀です。いう訳で、治療の必要はなく、しっかり栄養素を補うことが大切です。家庭環境などによる精神的な影響によって、背が伸び悩んでいる場合は、成長ホルモン療法をしても効果はありません。必要なのは、精神に影響を及ぼしている原因を取り除くことです。SFD低身長症とも呼ばれているものです。妊娠して予定通りに出産しても、低体重で生まれてくる場合があります。そのような場合でも、成長と共に、正常な身長に追いつくことは多いのですが、低身長となることもあります。子供に、成長ホルモン療法は行われていませんが、一部の国では行われています。始まる時期が早すぎると、身長の伸びる期間が短くなり、最終的な身長が低くなってしまいます。そのため、思春期早発症の場合は、思春期を遅らせる治療を行います。低身長の女子に多いターナー症候群(大人の骨にならず子供の骨のまま)は、成長ホルモン療法が有効です。軟骨異栄養症(軟骨の異常)の場合、極端な低身長になる場合があります。この病気の場合、成長ホルモン療法もある程度は有効です。思うように効果が出ない場合、脚延長術(足の骨を伸ばす手術)を試みる場合もあります。ちなみに、脚延長術に関しては、別ページの「身長を伸ばす方法:中学生(男子・女子)の時期を逃すと手遅れ?」の中の「身長を伸ばす器具と手術」という項目で詳しく説明しています。(子供の先天性のものはクレチン病とも言う)の場合は、甲状腺ホルモンの投与で治療を行います。慢性腎不全(腎臓の病気で上手く尿が作られない)の場合は、成長ホルモンの投与がある程度有効です。このように、低身長の原因となるものはいくつもあります。そのため、心配であれば、専門医に相談するようにして下さい。発見が遅れると、治療の効果が出にくい場合もありますので...。これらの病気は、ほとんどが成長ホルモンを投与する治療になります。どのような場合に、成長ホルモン療法が有効なのか、もう少し詳しくみていきましょう。背が低くても、成長ホルモンの分泌が正常な場合は少なくありません。成長ホルモンの分泌量が正常範囲内であれば、成長ホルモンを投与しても、身長を高くする効果は期待できません。成長ホルモン療法は、あくまで成長ホルモンの分泌量が、不足している場合のみ有効なのです。そのため、「検査をして、正常ホルモンの分泌が正常だったけど、成長ホルモン療法をして欲しい」と言っても、治療はしてもらえません。成長ホルモンの分泌が正常でも、成長ホルモンの投与が有効な病気があります。そのような場合は、成長ホルモン療法を受けることが出来ます。それが、下記の病気です。身長が低く、2~3歳ぐらい幼く見えるだけで、それ以外は特に変わったところは見受けられないため、発見が遅れるケースが少なくありません。軽症であれば、小学3~4年までに治療を開始すれば、平均身長に届く場合があります。重症の場合は、もっと早く治療を開始しなければ、効果が薄くなる傾向にあります。ターナー症候群ターナー症候群は、女性特有の病気とされています。この病気は、骨が固まるのが遅いため、子供の骨の状態でいる期間が長いのが特徴です。治療を始めても、スグに効果は出ないのですが、辛抱強く治療を続けていれば、かなりの効果が期待できるとされています。骨の病気ではあるのですが、成長ホルモン療法もある程度は有効なので、治療を試みる場合もあります。プラダー・ウィリー症候群の場合、成長ホルモン療法を行うと、低身長改善だけでなく、肥満改善にも役立ちます。上手く尿がつくられない肝臓の病気で、成長ホルモン療法によって、改善が期待できます。成長ホルモン療法によって、改善が期待できる病気はお分かり頂けたかと思いますが、実際に、低身長がどれぐらい改善されるのかが気になりますよね。次の項目では、成長ホルモン療法によって、どれぐらいの効果が出るものなのかを解説しています。低身長が気になって検査をしてみて、成長ホルモンが不足しているという結果が出たら、成長ホルモン療法が必要になります。成長ホルモンの分泌量が少なければ、「いずれ自然に伸びてくるだろう」とタカをくくっていても、平均身長に追いつかない可能性はかなり高いと言えます。いう訳で、ホルモン療法を行う訳ですけど、ホルモン療法を行うと、どれぐらい身長が伸びるのか...、それが一番気になるところですよね。結論から申し上げますと、成長ホルモンの投与を始めると、約1.5~2倍ぐらいの伸び率になります。治療前は1年に4センチ伸びていたのであれば、治療後は6~8センチぐらいの伸びになるという訳です。伸び率が2倍になることもあるのですから、これは凄いことじゃないでしょうか。低身長で悩んでいる人にとっては朗報ですよね。その効果には個人差がありますので、最初の1~2年に大きく伸びて、そのあとの伸び率はなだらかになっていくこともあります。それでも、全く治療などをしない場合と比べれば、明らかな効果は出るのです。身長の伸びに関して、成長ホルモンは大きく影響しているということですね。いう訳で、成長ホルモンの重要性はご理解頂けたかと思います。どのような治療をするのか気になりますよね。次の項目では、その治療法について、簡単に説明させて頂きます。成長ホルモン療法は、簡単に言ってしまえば、成長ホルモンを体内に投与するだけのことです。投与方法は、注射器で行うのです。通院して、医師に注射をしてもらうのではなく、自宅で自分で行います。小さなお子さんの場合は、親が注射をすることになります。どの部分に注射をするのかは、医師が最初に説明してくれます。子供が注射を嫌がらないように、できるだけ痛みを感じない所に注射針を刺す方がいいのですが、その場所も医師は教えてくれます。毎回同じ場所に注射針を刺すと、その部分が硬くなってくるので、毎回変えるのがいいのですが、そういうことも医師は教えてくれるはずです。注射を刺す場所は、人によって違うようで、腕にする人もいれば、お尻付近にする人もいます。あと、小さなお子さんの場合、寝ている間にする親御さんが多いようです。ちなみに、注射針を刺すときの痛みを少しでも和らげるために、成長ホルモン専用の注射針は、一般の注射針よりかなり細くなっています。いう訳で、成長ホルモンの注射は自宅で行うのですが、定期的に検診を受けて、治療効果の確認や、副作用の確認をしながら治療を進めていくことになります。ちなみに、成長ホルモンは、体の中にあるものですから、副作用はほとんどありません。以前は、白血病の発生率が高くなると言われていたこともあるのですが、現在は心配ないだろうと考えられています。治療初期に頭痛を訴える子供もいるのですが、それは一時的なもので、長引くことはほとんどありません。治療方法が分かると、気になるのは治療期間ですよね。次の項目では、成長ホルモン治療の治療期間について解説させて頂きます。成長ホルモン治療の期間は、数年の歳月が必要になります。その理由として、治療を始めて、背の伸びが良くなっても、周りの子供たちも背が伸びているのですから、1年に2~3センチずつぐらいしか追いつかないのです。個人差はありますけど、やはり治療期間としては、数年はみておかなければいけません。ちなみに、まわりの子供達との身長差が少ないうちに治療を始めれば、それだけ追いつくのも早くなりますので、治療は早い方が良いのは言うまでもありません。いつから治療を始めたとしても、成長期が終わると治療は終了です。成長期の骨には、骨端線(こつたんせん)と呼ばれる線が、骨の両端に入っています。その骨端線がある間は、背が伸び続けます。その骨端線が無くなると、背の伸びはストップしてしまいます。それが成長期の終了ということです。骨端線は、成長期の終了と共に必ず無くなります。それを骨端線の閉鎖と呼ぶのですが、骨端線が閉鎖してからでは、いくら成長ホルモンを投与しても身長は伸びません。骨端線が閉鎖する時期ですけど、男子の場合で17歳前後、女子の場合で15歳前後です。いう訳で、成長ホルモン療法は、男子は17歳前後・女子は15歳前後で、必ず終了するということです。成長ホルモンの治療方法や治療期間に関しては、大まかにでもご理解頂けたかと思います。あとは、治療費用が気になるところですよね。言って、治療費用はビックリするぐらい高額です。次の項目では、その辺りのことをご紹介します。成長ホルモン療法は、成長ホルモン製剤を投与するのですが、その成長ホルモン製剤は非常に高価な薬です。そのため、1年間で数十万円~数百万円もの治療費になりますので、1年間で100万円ぐらいの治療費は覚悟しておく必要があります。そのような高額な費用ではあるのですが、「成長ホルモンの分泌が少ない」と診断された場合は、健康保険が適用されます。その場合は3割負担で済みます。それでも、決して安い費用とは言えませんが...。小児慢性腎不全による低身長症あと、高額医療制度を利用することも出来ます。これは、1ヶ月に支払った自己負担分が、一定の金額を超えた場合、あとから還付される制度です。親の所得によって、後から払い戻される金額に違いがあります。高額医療精度には、自己負担額の上限が定められていて、それは年収によって違いがあります。年収約1160万円以上の方:252,600円+(医療費-842,000円)×1%上記は、70歳未満の場合です。70歳以上の場合は、条件が違ってきますけど、成長期の子供を持つ親御さんの年齢を考えると、70歳以上の条件は必要ないかと思いましたので、70歳以上の条件は割愛させて頂きました。いう国の制度があって、それは都道府県が補助してくれます。これは、厚生労働省が定めている病気になった場合、医療費を負担してくれるのですが、その基準が非常に厳しいようです。審査が厳しいからといって、絶対に承認されない訳ではないですから、少しでも自己負担額を減らすために、利用する方向で検討されるべきです。ちなみに、有効期間は1年間ですから、毎年申請する必要があります。制度が適用される病気は、下記の通りです。軟骨無形成症による低身長いずれにしましても、高額な医療費を支払う必要がありますので、治療を受ける前に、医師とよく相談する必要があります。まとめ低身長の検査方法などをご紹介してきましたけど、やはりネックになるのは治療費です。半年や1年で完了するような治療ではないですから、治療費を支払い続けることが難しくなり、途中で治療をやめてしまう人がいるのも事実です。お子さんの将来のためでもありますから、専門医に納得できるまで相談をした上で、治療を受けるべきかをご判断ください。「身長を伸ばす方法:中学生の時期を逃すと手遅れになる!?」コメントをどうぞ返信をキャンセルする。Linkプロフィールどうもこんにちは!ユウポンです。私は、疑問に思ったことを調べるのが好きな、7人の子をもつ父親です。当ブログでは、私が気になって調べたことや、体験談などをご紹介させて頂いています。