(国境なき医師団の事務員の現場レポート)2018年、汐留の広告代理店から国際医療NPO「国境なき医師団」へ転職。現在、アドミニストレーター(事務員)としてケニアでのHIV対策プロジェクトで働いてます。このブログはあくまで高多直晴の個人的な経験や考えを掲載しています。国境なき医師団の公式見解とは異なる場合もありますのでご了解ください。この広告は、90日以上更新していないブログに表示しています。2018-11-17問題:医者がストライキをするとどうなるでしょう?ボクらが活動支援している公立ホーマベイ病院の職員がストライキに突入してから今日で10日目。今年にはいってからこれが2回目。原因は給料の遅配です。ここ2ヵ月の間、公立病院の職員(つまり公務員)は給料をもらっていないんですよね。ケニアに限らず世界のほとんどの国の法律は医療関係者のストは禁止してるけど「そもそも給料が払わられていない時点で雇用契約が成立してないんじゃね?」ってことで現在、病院職員たちは厚生省相手に裁判中。普段は満床のHIV病棟も今は廃院と見間違うほど。帰るあてのない患者が一人だけ病棟のベッドに横たわっていた。医者(を含めた病院関係者)がストライキに突入するとどうなるでしょう答え:入院患者のご飯がまかなえない。シーツや包帯やトイレットペーパーの交換・補充がない。盲腸になっても手術してくれない。体育で骨折してもギブスしてくれない。だれもレントゲンやCTスキャンをとってくれない。死にかけている患者も一時帰宅するか費用がかさむ私立病院に転院するしかない。結果、患者の死亡率が上昇する。日本人含めて先進国の住人からすると「患者を見捨ててストなんてありえない!」と思うでしょ。いや先進国じゃなくても普通の感覚ならありえないって思います。それはケニアでも同じ。自分たちがストをすれば患者がどれだけ困るかはもちろん職員も分かっています。彼らも好きでストをやってるわけじゃない。罪悪感だってあります。中にはスト破りして病院にでてくる職員もいます。一方で給料が2ケ月振り込まれてないっていう、ありえない状態が続いているのも事実。普段は一つのベッドを二人で使うこともあるのだけれど、いまは閑散。債務超過とインフレと公金横領が三本セットの慢性的な財政危機にあるケニアでは公務員への遅配は日常茶飯事。役所が発行した小切手が幹部職員の横領が原因で不渡りになることもあります。職員の多くは日本と同様にいろんなローンを抱えているし、それが滞れば銀行から督促も来る。子供たちの授業料の振り込みもある。これではクリスマスプレゼントどころか、今日の晩飯が食べれないってことになるわけです。他人の世話どころじゃなくなります。「患者には気の毒だけどもう、やってらんねぇ!」というのもわからなくもない。ちなみに国境なき医師団のスタッフには皆さまからの貴重な寄付のおかげで、ちゃんと滞りなく給料が振り込まれております。ストライキのシワ寄せは公立以外の医療関係者にダイレクトに波及します。遠隔地医療チームでは土日返上で働くスタッフも増えます。それでも数百人いる厚生省スタッフ分を補うことには当然無理があり、状況は厳しくなるばかり。それにしても「治療しないと死ぬかも」という状態で自宅に戻される患者さん、小児病棟から子供を連れてかえる親御さん、ギリギリまで生活が追い込まれ患者を自宅に戻すしか選択肢がなくなった病院職員の気持ち。それを思いやると腹が立つというか、もどかしいというか、しっかりしろよケニア政府というか。そんな訳でこのところウチのスタッフもメディカルチームを中心にイライラが募っています。長いオマケの解説:この公立ホーマベイ病院は国境なき医師団(以下MSF*1)がサポート業務を行っているこの地域の中核医療施設。Health)と協力体制をとり公立病院の支援というカタチをとっています。)の提供のというカタチで病院運営を支援しています。ストライキになるとそもそもの支援相手が機能停止してしまうので実際の治療活動は大きく制限されてしまいます。ケニアの場合、公立病院ではたらくスタッフは医師も調理師も救急車のドライバーも厚生省と契約している公務員になります。ストに突入すると病院機能はマヒしてしまいます。いずれにしても患者の死に直結する医療関係者のストライキを目の当たりにするといろいろずっしり重いですね。05:43問題:医者がストライキをするとどうなるでしょう?Tweet広告を非表示にするもっと読むコメントを書く2018-10-18ラピュタに学ぶ「インド洋で素人が漁をしてはいけない理由」事務員の休暇ごめんなさい、インド洋なめてました。アフリカの漁師さんの仕事もなめてました。「地元の漁師と一緒にマグロ漁に出たいんよね」とか言わなきゃよかった。後悔、先に立たずとはまさにこういう事だったのね。「この苦しみ(船酔い)から逃れられるなら土下座でもおけさでも、何でもしますけん。」ボクは真っ暗闇のインド洋上で誰にともなく懺悔してました。静かに出港をまつ機動巡洋艦ザンジバル号(ガンダムファーストより抜粋)そもそもなんで「漁師とマグロ漁に出たい」なんて思ったかといえば。子供のころから日本海のイカ釣りの漁火を見て育ったボクは、おっきくなったら漁船にのって漁をしてみたいなぁと“密かな夢”をもっていて。“子供の頃の夢でもかなえちゃおっかな”と思いついちゃったんです。そこで宿屋のオヤジを通じて地元漁師にお願いしたところ30,000タンザニアシリング(13ドル)で交渉成立。なんでも漁は夕方6時に出港して朝の6時に帰還する12時間コースとのこと。「夜通し小型漁船にゆられるのはちょっとしんどいかもしれんけど、まあなんとかなるじゃろ。これなら明日の昼飯は超豪華マグロトロ丼食べ放題じゃ。」そして昨日の夕方、意気揚々と港に向かい漁師たちと合流。乗員は船長のナセと乗組員のフィン、そしてボクの3人。ナセの風貌はマグロを素手で殴り倒しそうなゴッツい男。フィンはこの道60年くらいの気さくな老練ジイさんだった。「この海でフィン爺さんが60年(推定)、無事に生きてきたのだから今夜の漁も心配ないよね。」この道60年(推定)、フィン爺さんの後ろ姿。行先は漆黒の闇が広がるばかり。この後、不肖・高多はこの網の上で魚たちと共に悶絶することになる。舟に乗った瞬間「これ絶対、沈む系じゃね?」との疑念を持たざるを得ない光景が。15馬力のヤマハの船外機がついているものの、中に乗りこむとめっちゃ小さい。ディズニーランドのジャングルクルーズの半分にも満たないサイズ。この一個しかないエンジンとまったらどうすんじゃ?ライフジャケットはない。浮き輪のかけらもない。言ってる間にフィン爺さんがせっせとバケツで舟底の水を汲みだしている。あぁ、水漏れもあるんかいな。なんか気分はすでに水浸しになったジャックスパロウの親父さんのようだわ。これでインド洋で夜通しの漁なんてヤバすぎて誰も乗らんじゃろ?(ここの漁師はみんな乗ってるけどね)そうこうしているウチに出発進行!さて大海に乗り出した、3人の命知らずの海の男たち。いまにも沈没しそうな舟から目をそらし、夜空を見上げると。薄暮の頃からから1等星があらわれて、暗くなるにつれ徐々に星の数かふえていく。出港して40分ほどで完全に日が沈み、インド洋は空も海も漆黒の世界に突入。その後、月も沈むと360度の天球には完全な天の川が出現。その様はそれはそれは美しく。「こんなパーフェクトな夜空の下ならオレでもエマ・ワトソンを口説けるんじゃないかしら?」と錯覚するほどのロマンチックな星空が洋上をどこまでも続いている。漁場について漁火に火をともすナセ船長。そんなに燃やして大丈夫なのかしらん?そんなメルヘンな世界もつかの間。出港して1時間半ほどで漁場について舟がとまると事態が一変。