他の薬では良くならないような辛い痛みの時、適切な用法・容量で使用することが大切.読者の皆さんはオピオイドという薬をご存知でしょうか。これはトラマドール(トラマールやワントラム、トラムセットなど)と呼ばれており、中枢部(脳や脊髄)に作用すると言われています。オピオイドと聞くと麻薬を連想される方もいるかもしれませんが、腰痛に対して使用されるようなオピオイド(トラマドールなど)は、非麻薬系の弱オピオイドであるため、安全に使用することが出来ます。そのため、通常の痛み止めでは効果がないような、症状がひどい痛みに対して処方されることがあります。それでは、このオピオイドは、慢性腰痛に対してどのような効果が認められるのでしょうか。今回ご紹介する研究では、オピオイドは、慢性腰痛の痛みや日常生活上の障害に対し、効果的であるという報告がされました。オピオイドの慢性腰痛への効果を検証この報告では、これまでに報告された慢性腰痛へのオピオイドの効果を、偽薬などの他の治療方法の効果と比較検証した医学論文を検索し、質の高い論文のみをまとめることで、その効果を検証しました。検索の結果、15本の研究がレビューされました。本研究の結果、オピオイドは、偽薬などの他の治療法と比べ、慢性腰痛の痛みや、慢性腰痛に伴う日常生活(歩行、睡眠、腰を曲げる、重いものを持つなど)の障害に対して、明白な改善効果が認められました。日本の腰痛診療ガイドラインにおいても、オピオイドは、腰痛に対する第二選択薬に指定されており、第一選択薬(ロキソニンやカロナール)で効果が認められなかった場合には、有効な薬であると考えることが出来ます。一方で著者は、オピオイドは依存性や副作用(眠気や便秘、嘔気など)の観点より、長期間の服用には厳重な注意が必要であると述べています。日本の腰痛診療ガイドラインでも、慎重に適応を選び、定期的な評価を欠かさず、長期投与にならないよう努めていく必要があると記載されており、使用期間には注意が必要だと考えられます。用法・用量を相談のうえ使用しようオピオイドは、痛みを感じる中枢部に直接作用することから、他の薬では良くならないような辛い腰痛には、有効な薬だと考えられています。オピオイドには依存性や副作用という側面もあるため、使用される際は、必ず医師や薬剤師のアドバイスのもと、適切な用法・容量で使用するようにして下さい。支持・推奨するものではございませんので、ご了承ください。*本サービスにおける医療従事者等による情報の提供は、診断・治療行為ではございません。そのため、本サービス上の情報や利用に関して発生したいかなる損害についても、弊社は一切の責任を負いかねますことをご了承ください。診断・治療を必要とする方は、適切な医療機関にて受診いただきますことをおすすめいたします。腰痛といっても、人によってその原因も違えば、対策も変わってきます。その中でも特に職業は腰痛と密接な関係があります。そのため、職業ごとに適した対策をしていくことが重要となります。ポケットセラピスト協力員。勤労者の腰痛に関する研究に従事している。慢性的な頭痛がある人は、睡眠障害に悩む人が多かった。慢性腰痛の痛みには有酸素運動と筋力トレーニングの両方が効果的である。急性腰痛患者の急な腰痛悪化の原因を調査した。