このどいなかの八女にもね。)画像は、中国のもの。医療法等改正法案(8)医療事故に係る調査の仕組みについても、長年の紆余曲折を経て具体化される方向です。自民党が「医療紛争処理のあり方検討会」を取りまとめ、新制度の骨格や政府における留意事項を提示したのは平成19年です。(仮称)大綱案」が公表されました。平成21年の政権交代後、当時の厚生労働大臣が「第三次試案及び大綱案のまま成案にすることは考えていない」旨の国会答弁を行い、あらためて検討会が設けられましたが、前政権のうちには検討結果はまとまりませんでした。再度自民党に政権が戻った後、本年5月、やっと「医療事故に係る調査の仕組み等に関する基本的なあり方」がとりまとめられました。なく「第三者機関」が鍵を握ることとなっています。原因究明及び再発防止を図り、これにより医療の安全と医療の質の向上を図る。診療行為に関連した死亡事例(行った医療又は管理に起因して患者が死亡した事例であり、行った医療又は管理に起因すると疑われるものを含み、当該事案の発生を予期しなかったものに限る。死亡事例以外については、段階的に拡大していく方向で検討する。医療機関は、診療行為に関連した死亡事例(行った医療又は管理に起因して患者が死亡した事例であり、行った医療又は管理に起因すると疑われるものを含み、当該事案の発生を予期しなかったものに限る。)が発生した場合、まずは遺族に十分な説明を行い、第三者機関に届け出るとともに、必要に応じて第三者機関に助言を求めつつ、速やかに院内調査を行い、当該調査結果について第三者機関に報告する。(第三者機関から行政機関へ報告しない。院内調査の実施状況や結果に納得が得られなかった場合など、遺族又は医療機関から調査の申請があったものについて、第三者機関が調査を行う。診療行為に関連した死亡事例(行った医療又は管理に起因して患者が死亡した事例であり、行った医療又は管理に起因すると疑われるものを含み、当該事案の発生を予期しなかったものに限る。)が発生した場合、医療機関は院内に事故調査委員会を設置するものとする。観点から、原則として外部の医療の専門家の支援を受けることとし、必要に応じてその他の分野についても外部の支援を求めることとする。して予め登録する仕組みを設けることとする。診療行為に関連した死亡事例(行った医療又は管理に起因して患者が死亡した事例であり、行った医療又は管理に起因すると疑われるものを含み、当該事案の発生を予期しなかったものに限る。)が発生した場合、医療機関は、遺族に対し、調査の方法(実施体制、解剖や死亡時画像診断の手続き等)を記載した書面を交付するとともに、死体の保存(遺族が拒否した場合を除く。)、関係書類等の保管を行うこととする。院内調査の報告書は、遺族に十分説明の上、開示しなければならないものとし、院内調査の実施費用は医療機関の負担とする。国は、医療機関が行う院内調査における解剖や死亡時画像診断に対する支援の充実を図るよう努めることとする。上記の院内事故調査の手順については、第三者機関への届け出を含め、厚生労働省においてガイドラインを策定する。有する民間組織を設置する。第三者機関は以下の内容を業務とすることとする。医療事故の再発防止のために行われるものであって、医療事故に関わった医療関係職種の過失を認定するために行われるものではない。一体となって行うこととする。調査に際しては、既に院内調査に関与している支援法人・組織と重複することがないようにすべきである。医療機関は、第三者機関の調査に協力すべきものであることを位置付けた上で、仮に、医療機関の協力が得られず調査ができない状況が生じた場合には、その旨を報告書に記載し、公表することとする。第三者機関が実施した医療事故に係る調査報告書は、遺族及び医療機関に交付することとする。負担金や国からの補助金に加え、調査を申請した者(遺族や医療機関)からも負担を求めるものの、制度の趣旨を踏まえ、申請を妨げることとならないよう十分配慮しつつ、負担のあり方について検討することとする。第三者機関からの警察への通報は行わない。(医師が検案をして異状があると認めたときは、従前どおり、医師法第21条に基づき、医師から所轄警察署へ届け出る。「新生児に黄疸が発症し脳性麻痺の後遺障害が残った場合、担当医師に光線療法の開始が遅れた義務違反があるとされた事例」というのを、これから読みます。ネットでも検索すると読めると思います。いえば、ことしは風疹がとても流行していて、妊娠中絶も多いのではなかろうか。かささぎは若き日、役場でバイトをしていたころ、おなじ臨時職員仲間だった既婚女性が妊娠三ヶ月で風疹にかかられ、やむなく中絶されたことがあったのを忘れることができません。いうのは、時の運みたいなものなのでしょうが、国家の責任はどこまであるのだろう。工場では月に一度と年に二回の表彰があります。年に二度のでは、5エス運動の作業班ごとの評価があります。きのう仕事の終わる三十分まえに一回目の表彰式があり、かささぎ所属班が一位になりました。前回はたしか努力賞で、こんどは一位。通年の点数が一番高かったとのこと。月に二回、審査員がチェックして回られ、点数をつけられます。工場全体の雰囲気が学校みたいなかんじで、まさに校内美化コンクールってかんじです。(しつけというとあたまごなしみたいだから、最近は習慣化に置き換えられる。)これを徹底することで、仕事の効率化、見える化が実現されるとのこと。梱包係のわたしは班のなかでもひとり離れたところにいて、所有空間は最も広いのですが、製品を送り出してしまえば、何もない空間になります。片付けは主に発泡スチロールや木枠やダンボールなどの梱包資材をどう管理するかにかかってきます。その日使う予定のものだけを身近に、ほかは資材課の所定の蔵におく。5エスの中には含まれていませんが、ホントは、残業削減が隠れたテーマでした。今回の一位獲得要因の最たるものは、かささぎの残業が大幅に減ったことだよ。前年同時期、月に三十~四十時間近い残業をしていた、それがいま十時間です。慣れたことで、作業が早くできるようになりました。収入にしてかなり違います。定時で帰れると、夕食の準備ができる。母の具合がよくないので、助かります。いまのよりどころは、母といっしょにテレビをみること。教わることが多いことに驚く。世界の果てまでだれか一人の芸能人が、現地で暮らしている日本人嫁を探しに行き、お話を聞いて帰る番組。