12:30:52いつもお世話になりありがとうございます。頭を抱えており教えていただけりと幸いです。いまひとつ理解できておりません。(詰め物のイメージでしょうか?塗ったら神経を抜かなくてもよくなるというのもよくわかりません)今まであちこちの歯を治療しており、深い虫歯にかぶせものの歯がたくさんあり、もしくは失活歯が膿をもっていたりもしています。詰めたもののやはり痛みがとれず抜くのはもったいないと感じています。[過去のご相談]神経を抜いていない歯から上顎洞炎になることは?(19/10/16)首のリンパが痛みから治療中以外の膿を持った歯が激痛→全身に痛み(19/10/12)歯が残り少ない再々根管治療は難しいのですか?(19/08/24)歯の根元がむき出しになってきて段ができてきた歯(19/08/21)もし歯性上顎洞炎を放っておいたらどうなりますか?(19/08/21)10年以上前に神経を抜いた左上2番を被せるべきか悩んでいる(19/08/13)根っこが膿んで腫れている状態は歯医者を選んでいる余裕はない?(19/06/30)熱いもの冷たいもので歯がズキン!となってから治ることはある?(17/06/06)生理と歯痛について(15/12/11)2年前に根管治療して銀歯を被せた右下6番の歯の痛みについて(15/10/24)神経の無い歯からの感染で風邪のような症状になりますか?(13/12/20)根管治療で次に膿が溜まったり痛むまでの期間は?(13/11/06)根管治療後、銀歯をかぶせずに様子見していた6番が欠けてしまった(13/02/24)左上7番の歯根の膿から上顎同炎?頭に菌が?今後の治療について(13/02/06)オープンバイトで左上7番を抜歯した場合のベストな治療方法は?(13/01/19)左上7番、根管に炎症のある歯の抜歯の必要性(12/12/27)歯茎が腫れた根の治療や根充のタイミングなど(12/12/10)左上1番奥の歯茎が膿で腫れてから下顎の奥も痛むようになった(12/10/02)歯の根に炎症があるが、2ヶ月先の予約まで放置しておいても大丈夫ですか?(12/09/21)回答1細見歯科医院の細見です。14:00:38>☆毎日痛みのある神経を抜いていない歯には使えないのですか?すでに毎日痛みが有る歯には使っても無駄だと思います。>☆根管治療でうまく痛みが取れない場合に理由がわからないからと詰め物として使ってみる価値はあるのでしょうか?個人的には無いと思います。1人の専門家がこの回答を支持しています回答2ネクスト・デンタル(文京区・湯島)の櫻井です。14:05:04んんん...MTAセメントと言うものは「魔法の薬」ではありません。「神経を取るか取らないかギリギリのところ」で「今までの薬(治療法)よりも神経を守れる可能性が高くなる薬」と言う程度に考えられておかれた方がよろしいかと思います。>☆毎日痛みのある神経を抜いていない歯には使えないのですか?痛みの程度にもよりますが、個人的には「残念ながら手遅れ」の可能性が高いような気がします。理由がわからないからと詰め物として使ってみる価値はあるのでしょうか?痛みの理由がわからないのにMTAを使っても意味は無いように思います。した診査診断が必要でしょう。穿孔ということも考えられますか?その可能性もあるかもしれません。>細菌感染していたら何をしてもだめなのでしょうか?感染源を取り残しての処置は「何をしてもダメ」だと思います。>☆全部使えたら一番良いのですがそうもいかないので、長い目で見たらどのような歯におすすめなのでしょうか?まずはきちんとした診査診断ができる歯科医に診てもらう事をお勧めいたします。そのうえで、担当の先生と「どのようにしたらよいか?」を相談されることです。MTAセメントの適応としては薬事法では「歯髄炎を起こしていない歯で、神経ギリギリ、またはわずかに神経まで達している歯の神経保護」に使います。それ以外に「歯科医の裁量権」として「穿孔(パーフォレーション)のリペア」や「歯根端切除術時の逆根管充填剤」として使用する場合もあります。(海外では普通に行われている使用法ですが、日本の薬事法で認められている使用法ではありません)細見先生と被りました。お忙しいところお答えいただきありがとうございます。痛い歯には手遅れなのですね・・。わからない用語が多かったり知らないことが多くとても勉強になります櫻井先生のお言葉にもあるきちんとした審査診断ができる歯医者さんに診ていただきたいですが・・・・・。今後ともよろしくお願いいたします。上記書き込みの内容は、回答当時のものです。歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。Services歯チャンネルについてマスコミの方へ。