米国デューク大學と糖質制限食、MTpro記事。」として糖尿病治療や予防などをテーマに、私なりの意見や情報を発信していきたいと思います。米国デューク大學と糖質制限食、MTpro記事。「糖尿病に対する糖質制限食治療」という記事が、掲載されました。http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtnews/2013/M46510151/米国で糖質制限食に関する臨床研究を牽引するデューク大学の医師に、山田悟医師がインタビューしたものです。ありがとうございます。准教授は今回のADA声明改訂委員の1人でもあります。米国肥満医学界の会長が糖質制限食を推進していることがまず素晴らしいです。ADA(栄養療法)声明改訂委員に糖質制限食推進派の医師が選ばれているのも、時代の流れを感じさせるできごとです。少なくとも米国では、糖質制限食は、肥満改善においても糖尿病治療においても正当な評価を得て、認められていることは間違いないです。(編著:日本糖尿病学会)においても、相変わらず、カロリー制限・高糖質食を唯一無二の食事療法として推奨しています。趨勢に対してガラパゴス化していますが、そろそろ現実を直視して欲しいものです。デューク大學では、炭水化物を20g/日未満に制限する「糖質制限-ケトジェニック食」(ケトン食)を用いています。これは、高雄病院のスーパー糖質制限食より、さらに厳しい制限です。この食事に関して、Westman医師は、内因性インスリン分泌が保たれているか、あるいはインスリンを投与していれば、糖尿病性ケトアシドーシスを来すことはまずないと安全性を述べています。糖質制限で血中ケトン値が上昇したといっても、それは糖尿病性ケトアシドーシスとは全く異なるもので、いたずらに恐れる必要はないと指摘しており、高雄病院と全く同一の見解です。scale(VAS)値は、エネルギー摂取量に差があるにもかかわらず同等でした。糖質制限を行うと空腹感が低下し、食事量が減るため,摂取カロリーも低下するのです。229-241)でも確認されており、糖質制限食は満腹感・満足感が得られやすいので、自然に無理なく摂取エネルギーが減少するということとなり、大きな利点といえます。Jr.氏2013年10月,米国糖尿病学会(ADA)は成人糖尿病患者の食事療法に関する声明を2008年以来5年ぶりに改訂し,適切な三大栄養素比率は確立されていないことを明言するとともに「糖質130g/日が平均的な最小必要量」の文言を削除した。2型糖尿病に対する食事療法として,今や糖質制限食は重要なポジションを固めつつあるようだ。Jr.准教授の両氏に,これまでの豊富な研究ならびに臨床経験からの知見と,同大学で実践している糖質制限食の実際について聞いた。准教授は今回のADA声明改訂委員の1人でもある。就任した北里研究所病院(東京都)糖尿病センターの山田悟センター長にお願いした。ADAの声明でも改訂された通り,糖質の理想的な摂取量については明確にされていません。Westman先生のクリニックでは患者さんにどのように指導しているのですか。臨床では,炭水化物を20g/日未満に制限する「糖質制限-ケトジェニック食」(ケトン食)を用いています。20gは野菜を普通に食べていればほぼ達してしまう量です。