取り扱いメガネ取り扱いコンタクト網膜は約0.2ミリのうすい膜で、よくカメラのフィルムに例えられます。光を角膜、水晶体で屈折させ、網膜上に焦点を合わせます。網膜には視細胞(光を感じるセンサー)があり、視神経によって脳へと伝えられます。網膜の毛細血管が切れて出血したり剥がれたりすると栄養がいきわたらなくなり、光に対する感度が鈍くなったり、見にくくなったり、視界が欠けるなどの障害を起こします。普段は両眼でものを見ているため、視野の異常に気付かず、かなり進行してから自覚することも少なくありません。重要な疾病の1つです。(しやきょうさく・しやけっそん)視線を一定に保ったまま見える範囲を視野といいます。その周囲に膜がかかったようになり、見える範囲が狭くなる症状を視野狭窄(しやきょうさく)といいます。視野にぽつんと見えない部分ができた状態を視野欠損(しやけっそん)といいます。目の前に小さな虫や糸くずのようなゴミが飛んでいるように見える症状です。これらの多くは、「生理的飛蚊症(せいりてきひぶんしょう)」という加齢に伴う現象です。この場合、気になるかも知れませんが医学的に治療の必要はありません。ぶどう膜炎等の疾患の初期症状の場合があります。飛蚊症を感じたら、眼科専門医の診察を受けるようにしましょう。目を閉じているのに視野の端のほうで光が走るように見える症状です。黄斑上膜の場合もあります。光視症を感じたら、眼科専門医の診察を受けるようにしましょう。■変視症ものがゆがんで見える症状です。平行なはずの2本の直線が、くびれたり、ふくらんだり見えます。カレンダーのマス目や障子の枠など、直線が規則正しい格子状のものを見ると確認できます。黄斑上膜の場合もあります。変視症を感じたら、眼科専門医の診察を受けるようにしましょう。網膜(カメラのフィルムにあたる組織)の黄斑(おうはん)という部分に加齢変化が起こることで視機能が低下してくる病気です。黄斑は網膜のほぼ中央にあり、ほかの部分の網膜に比べて視機能が格段によく、物を見る要の部分です。網膜下や網膜色素上皮下に脈絡膜から新生血管が伸びて血液成分が漏れたり出血し、その部分が瘢痕化するものです。脈絡膜毛細血管板の萎縮がおこるものの、新生血管が見られない状態です。急激な視力低下はないものの、新生血管が発生する可能性があるため経過観察が必要となります。下や上にのびる新しい血管のことです。出血予防のために止血薬を内服したり、網膜に栄養を与えるビタミン(C,Eβカロテン)や、亜鉛などの栄養薬(サプリメント)を用います。新生血管をレーザーで破壊する治療法で新生血管全体凝固と栄養血管凝固があります。新生血管だけではなくその部分の網膜にも障害を与えるため新生血管が黄斑の中心部に近い場合は行われません。レーザー光凝固での治療が難しい場合は上記の方法が適応となります。※当院では行っておりませんので、必要な場合は大学病院などへの紹介を致します。糖尿病の合併症の1つである“糖尿病網膜症”は中途失明原因の第1位で、毎年3000人以上の方が糖尿病網膜症により失明しているといわれています。糖尿病で血液中の糖度(血糖)が高くなって血液の粘性が増すと、血管に負担がかかり痛めやすくなります。硬性白斑(血漿成分が染み出して白く溜まる)などが現れます。細小血管の閉塞が広範囲に及ぶと、軟性白斑(血流不良部分の細胞が変化して白く見える)、静脈異常(静脈の走行が異常になったり、腫れたりする)、網膜浮腫(血管から染み出た血液成分が網膜内にとどまり網膜内が腫れる)などがおきてきます。虚血状態が続いた網膜から、酸素や栄養を送るために新生血管が網膜表面や硝子体に伸びていきます。くて破れやすいので網膜出血や硝子体出血をきたします。網膜上に薄い膜状の増殖膜が形成されます。この線維性増殖組織の収縮が網膜への牽引となり、牽引性網膜剥離が発生します。血糖のコントロールを行って血液や血管の状態を改善することが基本となります。伸びてくる新生血管や破れた網膜の穴には、レーザーを照射する光凝固を行います。病気が硝子体にまで進んでいたり、網膜剥離を起こしている場合は、硝子体手術を行います。濁った硝子体を吸引して人工の眼内液に置換して透明にしたり、膜に引っ張られている網膜剥離を修復するなどの治療を行います。※レーザー治療の費用等につきましては、こちらのページをご覧ください。高齢者に多く見られ、高血圧や動脈硬化と深く関わる糖尿病網膜症とならんで、眼底出血をおこす主な原因となるのが網膜静脈閉塞症(もうまくじょうみゃくへいそくしょう)です。これは網膜の静脈の血管がつまり、血液が流れにくくなる病気です。高血圧や糖尿病になると、血管がもろくなります。そこで静脈がつまると、静脈から血液が流れ出し、網膜の表面に広がって眼底出血や網膜の腫れを起こします。網膜全体に影響します。静脈閉塞が起きたら、血栓溶解薬などの薬を、まず用います。次に眼底出血や網膜の浮腫(ふしゅ=はれ)の対策としてレーザー光凝固を行います。静脈閉塞の主な原因となった高血圧などの病気の治療をして再発を防ぎます。外来通院で治療可能です。点眼麻酔をして、1回15分から30分程度の時間で終了します。実際に光凝固を受けるときにはまぶしいのですが、なるべく力を抜いて目をあけるようにしてください。レーザー治療を受けた日は、過激な運動やアルコールは控えてください。病気の進行段階によってレーザー治療の回数が異なります。片眼につき3~4回の治療が必要となる場合があります。進行したり、急変して光凝固の追加が必要な場合は新たに治療費がかかりますのでご了承ください。多くの場合、1回の治療で済みます。一ヶ月で診療費の金額の上限があります。午後は特殊外来となります。