目の圧力で視神経が傷つき、視野が狭くなっていく病気で現在、病気による失明(中途失明)の原因は緑内障が第1位といわれており、全体の約4分の1を占めています。緑内障にかかっているということがわかりました。日本眼科学会より上に戻る緑内障の原因まぶたの上からそっと目をさわるとわかるように、眼球は空気のつまったボールのように張りがあります。これは眼球の中の圧力(眼圧)が外よりも高く保たれているからです。眼の中には、房水(ぼうすい)といって、眼の組織に酸素や栄養を与えたり、眼の中のいらなくなった物質を運んだり、眼の形を保つ働きをしている透明な液体があります。おかげで、体を動かしても眼球の形が変わらず、きちんとものを見ることができます。一般的な緑内障は、この眼圧が高くなることで眼の奥にある視神経(物を見るための特別な神経)が傷つき、視野が欠けていく病気です。房水は、毛様体(もうようたい)で作られて瞳孔(どうこう)を通り、そのほとんどは隅角(ぐうかく)と呼ばれる場所にある排水口(線維柱帯(せんいちゅうたい))へと流れ、シュレム管から眼球の外の静脈へと吸収されていきます。一部は隅角から毛様体の方へ流れ、吸収される経路もあります。これらの流れが様々な理由で流れにくくなると、行き場所のなくなった房水が眼の中にたまり、眼圧が高くなります。緑内障は視野が狭くなるペースがとてもゆっくりであるため、初期の段階では、病気に気がつく人はほとんどいません。両目はお互い補い合う性質があるため、かなり病気が進行しているのに症状に気が付かないことも多く、知らないうちに視野が欠け日常生活に支障をきたします。これほどありふれている病気にもかかわらず、治療を受けている人がわずか1割程度で、残り9割の人は緑内障が未発見のまま放置されているのが現状なのです。緑内障には、眼圧が高くなる原因に応じて種類があります。くないしょう)」というタイプが全体の約7割を占めるといわれており、注意が必要です。年という長い時間をかけて少しずつ進行していきます。そのため、初期の状態ではなかなか気づきません。多くの方は、非常に悪くなるまで視野障害、頭痛や眼精疲労(がんせいひろう)などの自覚症状が乏しいため、発見が困難です。房水の排泄路である線維柱帯(せんいちゅうたい)が目詰まりを起こすことで眼の中から房水が出て行きにくくなり、眼圧が上昇します。くないしょう)房水を排泄する経路のひとつである隅角(ぐうかく)が狭くなり、房水が流れにくくなるため、眼圧が上昇します。いい、目が痛み、充血し、ものがかすんで見えるだけでなく、頭痛や吐き気をともなう急性の発作が起こり、処置が遅れると一夜にして失明してしまうこともある緑内障です。くないしょう)もともと何か他に病気があり、それが原因で起こる緑内障です。くないしょう)先天的に隅角などに異常があるタイプの緑内障です。眼圧が高いため、生まれた直後から眼球が大きくなる異常が起こることもあります。小児期に発症した病態に起因する緑内障です。上に戻る眼科で行う検査について緑内障が進行する速度(失明に至る速さ)は、人によって異なります。緑内障の進行速度を把握することが重要であるため、かかりつけの眼科医で次の三つの検査を定期的に行い、治療計画を決めましょう。眼の組織に栄養を運んだり老廃物を運び出す房水が眼にたまると、眼圧が高まり眼底にある視神経を圧迫して緑内障になる可能性があります。眼圧(目の硬さ)を測るには、眼に直接測定器を当てて測る「接触式」と、眼に空気を当てて測る「非接触式」があります。非接触式が健康診断などでは一般的な検査方法ですが、空気が角膜にあたった際、目をつぶってしまうと再測定をすることがあります。眼圧を計測するために、力まずに大きく目を見開き検査を受けましょう。視神経が圧力に強いか弱いかには個人差があります。眼圧は正常範囲なのに緑内障を発症する正常眼圧緑内障(せいじょうがんあつりょくないしょう)は、視神経が圧力に弱くて正常な眼圧でも視神経を圧迫してしまうためではないかと考えられています。視神経に栄養を与える血液の循環が悪くなり、視神経が栄養不足になっているためではないかという説もあります。このような緑内障は、眼圧の検査だけではわかりません。そのためカメラのフラッシュのように瞬間的に光をあてる眼底検査(がんていけんさ)で、目の奥の視神経の状態を見る必要があります。眼底には視神経が束になって脳へと続いている視神経乳頭(ししんけいにゅうとう)という部分があり、中央付近に丸くくぼんだ箇所があります(乳頭陥凹)。この視神経乳頭には眼底の各部分から100万本くらいの神経線維が集まっていますが、この神経線維が、何らかの要因で減ってしまうとこのくぼみがだんだん大きくなります。そこで、人間ドックなどで、乳頭陥凹を指摘されて精密検査を指示されます。動的視野計と静的視野計検査がありますが、最近は静的視野計が一般的です。静的視野計の検査は、片目ずつドーム状の視野計内に顔をのせて、視野内に配置された明るさを変化させた多数の点が見えたら手に持ったボタンを押して見える範囲や感度を調べます。これによって、緑内障の障害の程度を知ることが出来ます。Tomography)器械の中の指標をまばたきしないように見つめさせて検査をします。網膜の断面図を見ることができ、視神経線維の層の厚さを測定することで、緑内障の早期診断に有用とされています。点眼薬(目薬)緑内障の治療は、眼圧を下げることです。眼圧を下げるために、まずは点眼薬を使います。毎日きちんと点眼して眼圧を下げることによって、視神経の負担を減らし進行を止めたり、緩やかにすることができます。眼圧の高い緑内障でも、眼圧の正常な緑内障でも点眼薬の効果が認められています。「眼圧を下げる」ことが「視野を守る」ことになります。治療前に設定された目標眼圧が達成できた人は、視野がある程度、維持されています。治療前に設定された目標眼圧が達成できなかった人は視野がかけていく障害が進んでいきます。閉塞隅角の緑内障の治療に使われます。線維柱帯を手術することで、房水を排出しやすくし眼圧を下げ視神経障害の進行を遅らせます。上に戻る40歳を過ぎたら一年に一度は眼科を受診しましょう緑内障は、放置すると進行していく病気です。一度失われてしまった視野は、残念ながら元に戻りません。早期に発見すれば、治療によって進行を遅らせることができます。昔のように、緑内障は必ず失明するという考えは古くなっています。下記の緑内障のチェックリストをご覧になって、「もしかして?」とご心配な方は眼科医にご相談ください。ワン®「アルコンの生感覚レンズ。大塚寧々さんご出演「アルコンのマルチフォーカルが、ある。Brilliantlyプライバシーポリシークッキーについて利用規約IR情報(英語)サイトマップ。