医問研ニュース私は、沖縄旅行に行ってきた。5月のある日、71歳女性が「一生に一度沖縄に行きたい」と、お誕生日の抱負を語った。決めてから、7か月後、「益田さんと沖縄に行く会」御一行8名で3泊4日の旅行が実現した。沖縄に行くためにはいくつものハードルを越えなければならなかった。益田さんをはじめ、私たち「ココ今ニティー写真展クラブ」(注*)のメンバーは、精神科病院の長期入院者であったからだ。ハードルを現段階で荒っぽく分析すると、「メンバー自身の問題」「既存の精神科治療プログラムにはない希望であった」「行動の自由が、主治医である精神科医に握られているという現実がある」などがあった。したハードルを越えられず、13名の「行きたい」参加者が8名となった。沖縄に行きたいというような誰もが簡単に実現できる希望を、精神科病院の長期入院者は、簡単に実現できないのだろう。精神科の長期入院者の人たちは、「行く」「行かない」「もうやめます」「やっぱり無理や」「こわい」「15年間外泊もしたことがない人間なんや」「お金がない」いろいろ語り口は変わるが、一様にどの人も揺れる揺れる。未経験なことに対する漠然とした不安といっていいのだろうか......揺れる、揺れる。した揺れは、何回もミーティングをしてひとつ一つクリヤーしてきた。その結果、沖縄旅行だけでは意味がない......という意見がだされ、じゃあ沖縄でも写真展しましょうか?と、沖縄出張写真展が実現した。揺れに付き合っていると、そこから思わず素敵な企画がたちあがってくることも、過去4年間の写真展活動で実証済みである。揺れを恐れて、未経験のできごとにチャレンジさせない保護的な安全な治療が院内安定を生み出してきた要因の一つではないだろうか(これは、30年以上精神科の臨床で過ごしてきた自身の悔恨でもある)。障害からの回復を支援するとは、そんなん無理やろ〜、入院中やから、などとあきらめてしまいがちな本人たちの夢・希望を実現できるよう、個々の揺れに懸命に伴走することである。それがリカバリーの道を共に歩むことだと確信できる。長期入院者のために臨床家と地域に拠点を持つ者とが、ともに懸命に伴走することが、病院から施設へではなく、病院からまちの暮らしのなかへと移行できる地域包括ケアシステムを実現することになるのではないかと考えている。小川貞子http://kokoima.com*ココ今ニティー写真展クラブとは、浅香山病院の長期入院者を撮影した写真パネルの前で、本人が観覧者に名刺を渡し、写真の感想を聞きながら相互交流するナラティブ写真展を展開する活動である。カメラマン(大西暢夫)、病院ボランティアさん、大学教員などで構成。わたしは、この活動をきっかけに病院を退職し、現在は障害のある人もない人も、ともに居合わすことのできる場づくりをめざして、NPO法人kokoimaを立ち上げ、最初の事業として浅香山病院の近くにCaféここいまを運営している。★福島原発事故に関するIPPNW声明文(2019年2月28日)を掲載しました。(2019.7.2)★会発行の『医問研ニュース』No.532号(2019年12月)を掲載しました。(2020.2.17)バックナンバーはこちらをご覧ください。2019年4月例会報告)を掲載しました。Medicineの発展─』医問研ニュース500号記念シンポジウム報告パンフレットを掲載しました。―ドイツ・日本の共同研究で明白に!―」を掲載しました。日本における死産、周産期死亡および乳幼児の死亡―2001年から2015年にかけてのトレンド分析のアップデート」和訳全文を掲載しました。掲載された「『季節性・軽症インフルエンザへの抗インフルエンザ薬は推奨しない』との日児見解の考察」を掲載しました。甲状腺がん異常多発と健康障害の進行─障害の調査と避難の保障を─」を作成しました。ご一読いただき、ご意見、ご批判をいただければ幸いです。(2016.07.05)★『甲状腺がん異常多発とこれからの広範な障害の増加を考える』の増補改訂版を刊行しました。2015年7月回答書も追加(2015.11.11)★経産省前テントと命を守る訴訟で意見書提出をアップしました。危険性-その医学的根拠-』をぜひご一読ください。