新たに「小児特発性ネフローゼ症候群診療ガイドライン2013」を刊行しました。)を作成しましたが,その後治療法の変遷もあり,また薬物療法だけでなく一般療法のガイドラインの希望も多く,今回新たに作成しました。特発性ネフローゼ症候群は小児腎臓病の分野ではよくみられる疾患で,腎臓専門医だけでなく一般小児科医も治療しています。したがって,本ガイドラインは,腎臓専門医のみならず,一般小児科医にも診療に役立てていただくことを目的として,作成,改訂しました。難治性の場合は治療法や管理も難しくなり,小児腎臓の専門医がみた方がよいです。特発性ネフローゼ症候群の治療については,わが国からも多くのエビデンスが輩出されており,海外からも高く評価されています。2005年の1.0版の後も,多くの論文がわが国をはじめ,海外からも発表され,また多くの未承認薬も認可されてきました。そこで2011年より本ガイドラインの作成に入りました。今回は浮腫の管理,食事療法,運動制限,ステロイドの副作用,予防接種など薬物療法だけでなく,一般療法の部分も付け加えました。今回の診療ガイドラインはガイドライン作成の専門家や患者や保護者にも参加していただき,よりエビデンスに基づき,なおかつステートメントを重視したわかりやすいものができました。ガイドラインはあくまでも指針であり,実際の臨床においては患者個々に異なった対応が必要なことはもちろんです。薬物療法では現在進行形の臨床試験も多数あり,今後新たにエビデンスが出てくると考えています。一般療法の分野ではエビデンスが十分でないことも多く,この分野での研究の必要性も痛感しております。本ガイドラインが多くの実地医家の先生の診療に役立つとともに,特発性ネフローゼ症候群の患者が,将来できるだけ合併症もなく,社会性の発育・発達も獲得して,成人になっても健常人と同様の生活ができるようになることに役立てば,当学会としては作成した意義があると考えております。medicine(EBM)にのっとって作成するという大変な努力のもとに成り立っており,委員の努力に深謝します。このガイドラインは,その時点における小児特発性ネフローゼ症候群の標準的な薬物療法を提示・解説したものであり,わが国の小児特発性ネフローゼ症候群治療の均てん化に大いに貢献したと評価している。2011年になり,前述のガイドライン公表より6年が経過し,その間にリツキシマブをはじめとする新たな治療法が紹介され,薬物療法に関するガイドラインを改訂する必要があると考えられた。薬物療法だけでなく,浮腫の管理,食事療法,運動制限,ステロイド副作用,予防接種などの一般療法および成人期への移行医療などに関するガイドラインの必要性も考慮されるに至った。一つの事業として,前述のガイドラインを改訂することになり,「小児特発性ネフローゼ症候群診療ガイドライン2013」として公表・出版することとなった。方々や患者およびその保護者の方々も加わった「小児特発性ネフローゼ症候群診療ガイドライン2013」作成委員会が,「Minds診療ガイドライン作成の手引き2007」に従って作成したものである。日常診療や研究・教育活動に忙しい中で,ガイドライン作成のために献身的な努力をされた作成委員会の先生方には,心から敬意を表するとともに,改めて厚く御礼を申し上げたい。貴重な意見をいただいた査読委員の先生方ならびにパブリックコメントを寄せていただいた先生方にも感謝の意を表する。いただいた意見は委員会で慎重に検討し,できる限り反映した。ガイドラインはあくまで診療を支援するためのものであり,診療を拘束するものではない。これを実際に臨床の現場でどのように患者さんに用いるかは,医師の専門的知識と経験をもとに患者さんの意向や価値観を考慮して総合的に判断する必要がある。今回のガイドラインは恒久的なものではなく,今後,国内外の臨床研究で得られる新たなエビデンスをもとに順次改訂していく方針である。掲載の文章・イラスト・写真等すべてのコンテンツの無断複写・転載を禁じます.。