偶然なのでしょうが、「腕時計の継承」とでも言えばいいのでしょうか。不思議なことがあるものだと思う、今日この頃です。時計屋のおじさんに一つ教えてもらいました。「耐水機能があっても、(あなたの買った時代の?)時計を海につけてはいけないですよ」なるほどね。それにしても、日本の時計って、すごいですね!では、失礼します。本年もどうぞよろしくお願いいたします。当院は、現代医学と和の精神を両立させて、心の健康を推進します。知見を生かした治療を行います。心の健康を保つうえで、「和の精神」を大切にしたいと考えています。人と人との和を高めてゆく、といったところでしょうか。出来そうなところから、少しずつ取り組んでゆきたいと思っています。皆様とともに力を合わせ、希望を持って、病気が良くなるようにご一緒に取り組んでまいります。先日こんなメッセージを送ってきてくれたとのことです。どこかの賢人か、詩人が書いた内容でしょうか。考えてから対応しよう、という内容ですから、さきほどの和の精神と通じるものを感じます。新しいものを生み出せてゆくことが当院の夢です。一歩一歩進んでゆきたいと思っております。今日の診察で、患者さんから「どうすれば、職場に居ながらにしてストレス対策が出来ますか?」とご質問を受けました。認知療法を現在練習中の方です。私なりの考えをこれから述べてみたいと思います。何かストレスがたまる状況があって、そのためにネガティブな感情が起こっているとします。その時、「これは理不尽だ」とか、「自分は嫌われている」などどマイナスなことを考えています(思考)。身体的には、食欲が落ちたり、頭痛がしたり、動悸がする場合もあるかもしれません。状況にうまく対応しきれず、そんな自分にまた腹が立つこともあるでしょう。認知療法では、1ある状況が→2ある考え(思考)を引き起こし→3その考えがある気分(感情)を作ると考えます。したらよいのでしょう。上記123の順番通りに対策をたててみます。1その状況そのものへのアプローチ→解決力を高めるこの状況はスキルアップのための訓練だと考えて、スキルアップを図る。スポーツ感覚で、苦手な箇所の改善を図る。明るくリベンジするための準備をする。今度また同じようなことがあったら、今より上手く対応してやるぞ!ゴシゴシと、刀を磨くのです。エレガントな解決策、技を磨きます。2その状況をどう考えるか→新しい解釈や意味づけをして、考えていることの幅を広げるここで、認知療法を生かします。確かに、自分が考えていることにも一理あるでしょう。それが唯一の考え方ではないかもしれません。プラスの側面を見落としているかもしれません。それを、振り返ってみます。マイナス一辺倒で片手落ちになってしまわないように、プラスの側面も自分の考えの仲間に入れてあげます。やって、考え方のバランスを取ります。「認知再構成」といいます。「この状況で、何に感謝出来るか」を考えてみることです。心理的なストレスというのは、対立した状況で発生します。競争の世界に住んでいるときに、ストレスがあります。感謝は調和した世界を作ります。感謝できればできるほど、ストレスが減ります。「でも、●●●なのは、有難いな」と思う練習をするのです。「有難いな・・・」とつぶやいてもいいです。何が有難いのか、さっぱり分からなくても、それでも「有難いな・・・」と言ってみます。すると、脳が「さて、一体何が有難いかな」と考え始めてくれます。すると「確かに、こういう面では有難いことだな」と、有難い理由が浮かんでくることがあります。「かえって、ストレスがたまりそう」と言われることもあります。これって、難しいですよ。うつ病の方の場合、大分良くなってから認知療法をしたほうが得策です。急性期の苦しい最中には、とてもではありませんが、こんなことは出来ないでしょう。新しい解釈をするとか、感謝するといったクリエイティブな思考をする能力が落ちてしまいがちです。そんな時は、薬物療法や休養が重要になります。良くなってきたら、認知療法をします。治療は、ステップ・バイ・ステップなのです。お元気になったあかつきは。認知療法を少しずつでも取り入れてみるのも一つの方法です。私は、まだまだ白帯です。実際に見てみれば、お判りでしょう。いつか、ブラックベルトを取りたいと思っています。いつになったらこれを患者さんにお伝えできるようになるのか。「善は急げ」と言いますので、ご紹介させていただいている次第です。感謝は、練習を続けることがポイントだろうと思います。深呼吸や、簡単な体操をして気分転換を図るのがよいでしょう。リラックス出来るストレッチもいいです。ラジオ体操を少ししてもいいでしょう。深呼吸くらいなら出来るのではないでしょうか。失敗した自分、立ち直れない自分を許すのです。次につながる」と考えられると、いいですね。ここでの反論は、次のようなものです。自分を許すだなんて、甘やかしじゃあ、ないんですか?そうかも、しれません。言い逃れをして責任を回避したり、居直ることを申し上げているのではありません。相手に対して、もし謝るべきことがあるのなら、そこは潔く誠意をもって謝るべきでしょう。自分を許すということは、あくまで感情レベルの問題です。行動としては、謝るべきことは謝るのです。その上で、自分を許してあげて、早く立ち直って早く敗者復活戦のステージに立つ。自分を許すことは、少しでも早く前向きな行動を起こすことにつながっていくのです。これは甘やかしとは、違うと思います。何も出来ずに事態が改善してゆかないのではないでしょうか。落ち込みをどうしても回復させられなかったら、そんな自分を許してあげてください。1日落ち込んだら、そんな自分を許す。1週間落ち込んでも、許す。