:Meropenemを含む各種注射用抗菌薬に対する2004年臨床分離株の感受性サーベイランス。実際の使用に当たっては、「添付文書」等の各製薬会社が提供する情報に従ってご使用ください。特長[注射]広範囲に強力な抗真菌作用を発揮する。静菌的作用に加え、高濃度では殺菌的作用を有し、耐性獲得が少ない薬剤である。真菌消失率が高く、優れた臨床効果を発揮する。[内服]本邦初のゲル状口腔・食道カンジダ症用剤である。有効濃度が口腔内に長時間保持される。高い真菌消失率が確認されている。白苔・発赤等の症状に高い改善率が認められている。mg(ミコナゾールゲル10~20g)を毎食後及び就寝前の4回に分け投与(用法・用量に関連する使用上の注意)本剤の投与期間は原則として14日間とする。本剤を7日間投与しても症状の改善がみられない場合には本剤の投与を中止し、他の適切な療法に切り替えること。ml以上で希釈、30~60分以上かける髄膜炎の場合は髄腔内注入を併用する(用法・用量に関連する使用上の注意)本剤を希釈せずに急速に注射した場合、一過性の頻脈又は不整脈があらわれるおそれがあるので、本剤の使用にあたっては用法・用量を厳守すること。mg、1~7日ごと(増減)(用法・用量に関連する使用上の注意)髄膜内注入は確定診断がなされた真菌髄膜炎のみに行うこと。0.96~3.5μg/mLの値となり、以後漸減して7~8時間後では点滴終了時の値の1/4以下であった。(腟用)健康な婦人に本剤を経腟投与しても、腟などの吸収はほとんど認められていない。(外皮用)健常人の正常皮膚に本剤を14日間連日塗布した結果並びに足部白癬患者の障害皮膚に7日間連日塗布した結果、皮膚からの吸収はほとんど認められていない。(内服)口腔内残存濃度:健常成人男子20例に本剤5g(ミコナゾールとして100mg)を舌上に塗布し、2時間後、4時間後及び6時間後の舌上付着液中のミコナゾールを測定したところ、それぞれ平均1,342.2μg/mL、326.2μg/mL及び149.0μg/mLであった。経口投与1時間後において静注時の1/16以下であったことから、ミコナゾールは肝における初回通過効果による代謝を受けやすいことが示唆された。(注射)(内服)ワルファリンを投与中の患者(注射)(内服)経口血糖降下剤(グリベンクラミド、グリクラジド、アセトヘキサミド等)を投与中の患者(注射)本人又は両親,兄弟に気管支喘息,発疹,じんま疹等のアレルギーを起こしやすい体質を持つ患者(注射)薬物過敏症の既往歴のある患者(注射)肝障害、腎障害のある患者[症状を悪化させるおそれがある]重要な基本的注意(注射)(内服)本剤とワルファリンの併用において、ワルファリンの作用が増強され、出血をきたした症例が報告されている。ワルファリンと併用する場合は、プロトロンビン時間測定及びトロンボテストの回数を増やすなど慎重に投与すること。(注射)(内服)本剤と経口血糖降下剤(グリベンクラミド、グリクラジド、アセトヘキサミド等)との併用において、経口血糖降下剤の作用が増強され、低血糖症状をきたした症例が報告されている。これらと併用する場合は、血糖値その他患者の状態を十分観察しながら慎重に投与すること。ついて十分な問診を行うこと。経過観察を十分に行い、異常があらわれた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置をとること。)に投与する際には注意すること。併用注意(腟用)ワルファリン[ワルファリンの作用を増強することがある(腟からの吸収はほとんど認められていないが、外国において、ワルファリンとの併用により出血をきたした症例が報告されている。標準菌に対するMICと臨床分離菌に対するMIC80,MIC60(μg/ml)備考欄の「※」にマウスポインタを合わせると注釈事項を表示します。このデータは、主として発売時のデータに、今回の更新にあたり一部改訂・追加したものであり、現時点に適合しないものも含まれています。