基本の5つとは白血球の基準値が異常なときは白血球区分をみてみる。基本の5つとは白血球は主に生体防御に関わります。白血球の基準値が異常値を示すようであれば、基本的な5つの区分をみてみましょう。基本の5つとは白血球は、主に生体防衛に関する働きをしてくれます。今回は、白血球についてみていこうと思います。cellの略で、白血球のことを指します。現場では「ワイセ」と呼ぶ人もいます。ドイツ語の白を意味するワイセが由来という説もあれば、ワイトブラッドセルの省略の最終形態という説もあります。ワイセと言われたら、白血球ということを思い浮かべられればよいと思います。白血球は4000〜9000/μLくらいが目安となります。私はこの値は学生の時から覚えていたので、あれですが、どうしても覚えられない人は4000〜8000と覚えてしまってもいいかもしれません(4000×2=8000と覚えれば引っ張り出しやすい)。増減の原因として以下のことがあります。抗がん剤などによる骨髄抑制ただの白血球の増減だけでは診断ができないため、白血球数に異常があるときは、さらに白血球の区分を確認する必要があります。Link白血球の区分まず簡単に白血球の区分について簡単に復習してみます。血液は遠心分離をかけることによって、血漿と血球に分けられます。白血球は名前の通り、「血球」とつくので、遠心分離でわけられたもののうち、血球に属します。白血球は働きなどによってさらに、以下の5つに主にわけられます。好中球(neutro)好酸球(eosino)好塩基球(baso)リンパ球(lymph)単球(mono)好中球(neutro)Neutrophilの略で、好中球を指します。現場では「ノイトロ」と呼ばれたりもします。白血球の約40〜70%を好中球が占め、主に細菌や異物の貪食に関わります。60%くらいと覚えておくと良いでしょう。(eosino)Eosinophilの略で、好酸球を指します。現場では「エオジノ」と呼ばれたりもします。白血球の約1〜7%を好酸球が占め、寄生虫を攻撃することが特徴です。いった場面に出くわす可能性も低く、むしろアレルギー反応などを見ることに使うことが多いでしょう。好3球と覚えると覚えやすく、おおよそ3%前後くらいと覚えておくとよいでしょう。好塩基球(baso)Basophilの略で、好塩基球を指します。現場では「バソとかバゾ」と呼ばれたりもします。白血球の約0〜1%を好塩基球が占め、アレルギー反応に関わります。1円と覚えると覚えやすく、1%くらいと覚えておくと良いでしょう。白血病リンパ球(lymph)Lymphocyteの略で、リンパ球を指します。白血球の約25〜45%をリンパ球が占めます。リンパ球はさらにTリンパ球とBリンパ球に分けられます。好中球が60%くらいだったので、リンパ球は、それの半分である30%前後と覚えておくと覚えやすいでしょう。(mono)Monocyteの略で、単球を指します。白血球の約3〜7%を単球が占めます。単球は血管外に出るとマクロファージとなり、細菌や異物を貪食し、食べたものの情報を提示する働きをします。単語(5)と覚えると覚えやすく、5%前後と覚えておくと良いでしょう。全ての薬について白血球の増減は起こりうることですが、有名なものとして以下のものがあります。抗がん剤メルカゾール(チアマゾール)プロパジール(プロピルチオウラシル)アザルフィジンEN(サラゾスルファピリジン)まとめ白血球は主に感染症に関わる。白血球が異常な数値を示していたら、白血球の区分を見てみる。関連ページ薬剤師は、安全で効果的な薬物治療に検査値を役立てる。薬剤師は安全で効果的な薬物治療する上で、検査値をある程度知らなければなりません。正しい検査値が出るとは限らず、個人差があります。基準値を信じすぎないことも根本的に大事なことです。基準値のゴロとして、カルシウム入りの箱豆腐と覚えてください。ケトン体と糖尿病性ケトアシドーシスケトン体は、アセト酢酸、β-ヒドロキシ酪酸、アセトンの3つの総称で酸性です。ケトン体は、飢餓状態や糖尿病などで糖がうまく利用されないと、増えてきます。糖尿病性ケトアシドーシスに関わります。クレアチニンクリアランス、GFR、Cockcroft-Gault式の覚え方クレアチニンからクレアチニンクリアランスを予測した式がCockcroft-Gault式で、腎機能障害をある程度予想できます。日本人の体格によりあったものがGFRとなります。クレアチンキナーゼの基準値、CK-MM、CK-MB、CK-BBも。クレアチンキナーゼは骨格筋、心筋、脳などに含まれる酵素であり、何らかの損傷を受けると、上昇します。アイソザイムには、CK-MM、CK-MB、CK-BBの3種類があり、どこに損傷があるか推測できます。血小板の基準値、決勝戦は40万円もする!?血小板は、出血した時、初期の止血に関わります。血小板が多すぎてしまうと、今度は血栓のリスクが高まります。覚え方のゴロとして、「決勝へ行こう40万で」が覚えやすいです。CRPの基準値、プロカルシトニンとKL-6もCRPは炎症の検査値として有名ですが、これだけでは細菌性やウイルス性なのかの判断がつきません。プロカルシトニンは敗血症、KL-6は間質性肺炎に特異的な検査値として使われます。総ビリルビンは、主に黄疸の指標として使われます。赤血球のヘモグロビンが壊されできたものが、間接ビリルビンで、肝臓で処理されたものが直接ビリルビンです。総ビリルビンはそれらの和となります。ビリルビンは腸内細菌によってウロビリノーゲンとなります。尿潜血の基準値、陽性が意味するものは?患者さんで、尿が明らかに赤いことがあります。見た目ではわからない血尿を調べるものが尿潜血です。異常がある可能性があります。尿蛋白は腎臓や尿路系の障害に主に関わります。その他にも、妊娠によっても蛋白尿がでることがあるので注意が必要です。異常な時に行われる検査です。顕微鏡を用いて調べる検査で、尿沈渣を調べることで、腎臓や泌尿器系の疾患を調べることができます。尿糖の基準値、血糖値と尿細管のバランス尿糖は血糖値が高くなり、尿細管での再吸収が間に合わなくなると、出てきます。尿糖は食事による影響を受けるため、採尿する時間帯によって、様々な判断材料になりえます。尿比重は、主に腎臓の尿濃縮力を見ることができる検査値です。覚えるゴロとしては、とおとお(とうとう)、父様(とうさま)の尿比重が基準値外にで覚えてください。復習もプロトロンビン時間(PT)は主に外因系に関わる基準値です。血液凝固系には、内因系と外因系と共通系があります。プロトロンビンを含めた血液凝固因子は肝臓でほとんどつくられているので、肝障害の可能性もあります。プロトロンビン時間-国際標準比(PT-INR)、ワーファリン(ワルファリンカリウム)との関係プロトロンビン時間-国際標準比(PT-INR)は、血液凝固の指標の1つですが、ワーファリン(ワルファリンカリウム)が適正に使えているかの指標の1つとしての役割が大きい。薬剤師として、コンプライアンス、相互作用、食事に気を付けてチェックをする。HbA1cの基準値、グリコアルブミンと1,5AGとの関係。HbA1c、グリコアルブミン、1,5AGは糖尿病における長期的な血糖コントロールの検査値です。HbA1c、グリコアルブミン、1,5AGは反映される期間の長さが違いの1つと言えます。ヘモグロビンの基準値、MCVも合わせてチェックヘモグロビンは酸素や二酸化炭素の運搬に関わります。基準値を下回ると、貧血を起こす可能性があります。貧血の種類は赤血球の大きさを表すMCVによって細かくわけることができます。ASTとALTの基準値、アセトアミノフェンには特に気を付けよう!ASTとALTはアミノ酸の代謝に関わっています。ASTは肝臓の他に、心臓や骨格筋にも含まれています。ALTは主に肝臓に含まれていて、肝障害を見ることが出来ます。代表的な薬にアセトアミノフェンがあり、頻度も高いため注意が必要です。Reserved.サイト内検索:。