して、明らかにいつもと顔つきも違う。してすぐに寝てしまう。意味不明な言動がある。水分が半日以上ほとんど取れていない。尿が半日以上出ていない。以上の全身状態の項目の1つでも当てはまるときはすぐに、救急医療機関へ受診して下さい。当てはまらないときは、以下の症状の項目のどれに当てはまるかチェック(レ)をしてみましょう。発熱けいれん(ひきつけ)咳、ぜーぜーする、呼吸が苦しそう嘔吐(吐く)下痢、腹痛その他それぞれの症状の項目のページを参照の上、救急医療機関へ受診するか、翌日まで待って、かかりつけ医を受診するか判断してください。受診の相談を救急医療情報センター(045-201-1199)、かながわ小児救急ダイヤル(#8000または045-722-8000)で電話で受け付けています。3:発熱(38°C以上)こんな時は、すぐ救急医療機関へ行きましょう。生後3ヶ月未満で38°C以上の発熱がある。40°C以上の発熱がある。38°C以上の発熱に加えて、嘔吐と頭痛がある。38°C以上の発熱に加えて、目や唇が赤く、体に赤い発疹がある。発熱以外の症状を伴う。→その症状の項目も参照して受診を決めてください。2ページの全身状態と上記の項目のいずれにも当てはまらず、水分も取れていれば、以下のことに気をつけて一晩様子をみて、翌日にかかりつけ医を受診しましょう。発熱時は水分が失われるので、十分な水分補給が必要です。乳幼児には乳幼児用のイオン飲料をこまめに与えることをお勧めします。一般に発熱時にはいつもより薄着にして、布団にくるまないようにして下さい。寒くてがたがた震えているのは熱が上がる時で、この時は暖かくしてあげ、震えや寒気がおさまったら薄着にしましょう。発熱していても、元気で機嫌が悪くなく、水分も取れていれば解熱剤は必要ありません。ない場合は、解熱剤を使用して構いません。解熱剤は6時間あけて追加しても構いませんが、病気の勢いが強い時は解熱剤を使用してもなかなか下がりません。水分をしっかり補給して翌日受診して下さい。解熱剤がない場合は、市販の冷却シートやビニール袋に入れた冷たい水を額やわきの下に使用しても良いでしょう。乳児の額に市販の冷却シートを使用すると、緩んで鼻をふさぎ危険なことがありますので使用しないでください。インフルエンザ流行期の発熱時の注意インフルエンザの診断は通常、お子さんの症状とウイルスを検出する迅速診断検査の両者の総合的な判断でなされますが、迅速診断検査は発熱してすぐには陽性になりません。したがって、発熱してすぐに救急医療機関に受診されて検査をしても、ほとんどが陰性と出てしまいます。インフルエンザの特効薬といわれているタミフルは、発熱後すぐに飲まなくても、発熱2日以内に開始すれば十分効果があります。インフルエンザはタミフルを飲まなくても、合併症を併発しなければ、自然に治る病気です。したがって、インフルエンザの流行時期の夜間の発熱でも、前述の全身状態の項目が当てはまらず、特に気になる症状がなければ、翌日にかかりつけ医を受診することをお勧めします。4:けいれん(ひきつけ)けいれんすると、急に体の一部や手足をがくがくさせたり突っ張ったりして、意識がなくなり、目が上を向いたり、焦点が合わなくなります。こんな時は、すぐ救急車を呼びましょう。けいれんが5分以上続く。5分以内におさまっても、繰り返す。顔色や、口唇の色がどんどん悪くなる。けいれんはおさまったが、意識がない(刺激しても起きない)、様子がおかしい。こんな時は、すぐ救急医療機関へ行きましょう。けいれんはおさまったが、手足の動きがおかしい。嘔吐や、頭痛を伴っている。