添付文書ほか治療に際して参考となるwebサイトの紹介XIIHIV/HCV共感染者での抗HIV療法8.ARTのHCV感染症に対する影響C型慢性肝炎患者に対しARTを12ヶ月継続することにより、HCV-RNAが約10分の1に減少したとする報告もある62)が、最近の報告ではART施行後にHCV-RNA量は増加するとする報告が多い63-65)。ARTが慢性肝炎の自然経過に及ぼす影響は、HIV/HCV共染患者の予後を考える上で重要な問題である。進行を遅らせることができることが報告されている66-68)。ARTによってHIV感染症、特にCD4数が良好にコントロールされることが条件である。ARTを継続することにより、肝疾患による死亡を減らすことができるという報告もある69)。71)も報告されており、HCV感染症があってもARTが優先することに間違いはない。Mehtaらの報告によれば、HIV/HCV共感染症においては、50歳以上・女性・アルコール多飲歴・ALTが正常上限の2.5倍以上を持続すること・肝組織の壊死炎症及び脂肪化が強いことがF3以上の線維化の独立した危険因子として挙げられており、ARTは少なくとも悪化因子ではないとしている72)。C型肝炎に対する抗ウイルス療法が重要であることが改めて示されているといえる。@haart_supportアンケートにご協力ください。