」として糖尿病治療や予防などをテーマに、私なりの意見や情報を発信していきたいと思います。今日も前日に続き、週刊東洋経済の糖質制限食に対する批判記事への批判です。週刊東洋経済60ページ【欧米で行われている糖質制限食の研究では、1年くらいの間に脱落してしまう人が多いという。糖質は食後の満腹感に重要な働きをしているので、満腹感が得にくい糖質制限食を長く続けるのは難しいと思われる。糖質を制限する分、脂肪やタンパク質を多くとることになるが、「タンパク質」をとリ過ぎると、腎臓への負担になる」(津田教授)。「極度の糖質制限は食物繊維の制限になる」(同)とも。低炭水化物・高タンパク質にすると動脈硬化が進みやすいという動物実験も報告されている。津田教授は「三大栄養素は脂肪25%、タンパク質10-20%、糖質50%の比率が望ましい」とする。アメリカの糖尿学会が推奨する食事療法でも一日最低130gの糖質が必要とされるており、一定程度米や麺などの糖質をとることは欠かせないようだ。『欧米で行われている糖質制限食の研究では、1年くらいの間に脱落してしまう人が多いという。糖質は食後の満腹感に重要な働きをしているので、満腹感が得にくい糖質制限食を長く続けるのは難しいと思われる。欧米でそのような研究が1つくらいあったのかもしれませんが、バーンスタイン医師が指導している米国の糖尿病患者さんは、糖質10%程度の厳しい糖質制限食を長く続けているでしょうね。全米最大の糖尿病患者会は、糖質40%程度の緩やかな糖質制限食を推奨しています。米国糖尿病治療の権威であるジョスリン糖尿病センターの推奨する糖尿病食は、糖質40%の緩やかな糖質制限食です。満腹感・満足感が得にくい寂しい食事は、カロリー制限食の方です。カロリー制限食で、牛サーロインステーキ200g(1000キロカロリー)など、夢の又夢でしょうが、糖質制限食では日常的にOKです。美味しい物は食べ放題で、アルコールも蒸留酒や赤ワインや糖質ゼロ発泡酒ならOKなのが糖質制限食ですから、満腹感・満足感は充分に得られます。美味しく楽しく末長く糖質制限食です。カロリー制限のため、侘びしいひもじい食生活でアルコールも禁止という、禁欲生活の従来の糖尿病食とは比べものにならない、豪華な食事が糖質制限食です。どちらが長く続けられるか、言うまでもないですね。『また糖質を制限する分、脂肪やタンパク質を多くとることになるが、「タンパク質」をとリ過ぎると、腎臓への負担になる」(津田教授)。「タンパク質を摂りすぎたために腎障害になった。」というエビデンスは未だかつて見たことがありません。存在するなら、是非根拠を示して欲しいですね。伝統的食生活を守っていたころのイヌイットに腎障害が多かったという話しもありません。「既に血液検査で腎不全が存在する人は、高タンパク食は好ましくない」という報告と混同されているのではないでしょうか?『更に「極度の糖質制限は食物繊維の制限になる」とも。タンパク質にすると動脈硬化が進みやすいという動物実験も報告されている。』これも医学界の常識の壁の一つなのですが、どんな研究でも手軽なので、マウスやラットが実験動物としてよく使わます。マウスで高タンパク・高脂肪食の実験をすること自体が、根本的なカテゴリー・エラーなのです。マウスなどネズミ類は、本来の主食は草の種子(即ち今の穀物)です。草原が地球上の有力な植生として現れる鮮新世(510万年前)以降、ネズミ科の動物が出現して爆発的に繁栄します。510万年間、草原の草の種子(穀物)を食べ続けてきたネズミに、高タンパク・高脂肪食を与えれば、代謝が破綻するのは当たり前です。これは単純に、マウスの代謝に合わない(主食でない)高タンパク・高脂肪食を与えて病気を作るという実験です。全ての代謝が狂って病気だらけになるのもいわずもがなです。マウスに高タンパク・高脂質食を食べさせた実験結果をヒトに当てはめることは、根本的な間違いなのです。ゴリラの主食は「棘の多い大きな蔓や大きな草」です。ゴリラに高タンパク・高脂肪食を食べさせたら、代謝はガタガタになり、マウスと同様、たちどころに様々な病気になるでしょう。『津田教授は「三大栄養素は脂肪25%、タンパク質10-20%、糖質50%の比率が望ましい」とする。アメリカの糖尿学会が推奨する食事療法でも一日最低130gの糖質が必要とされるており、一定程度米や麺などの糖質をとることは欠かせないようだ。「三大栄養素は脂肪25%、タンパク質10-20%、糖質50%の比率が望ましい」とするエビデンスはありません。米国糖尿病協会のガイドラインでも、1994年からは、炭水化物と脂肪のカロリー比を固定しなくなりました。推奨はしていますが、これもエビデンスがあるわけではありません。江部先生、ご無沙汰しております。今日、定期検査に行って参りました。特筆すべき点はASTが24、ALTが33となり、初めて両方の値が基準値内に入ったことです。γ-GTPも67となり、あと一息です。今日は糖質制限を開始してから丸1年目の“佳節”です。始めたばかりの頃は上がったり下がったりの体重も、それ以降は、ゆっくりとしたスピードながら、確実に減少しており、11キロほど痩せました。ありがとうございました。39.4→29.9血糖値は始めて1ヶ月後にHba1c6.0から5.6に落ち、この時点で医師からは「まず糖尿病はもう心配いらないでしょう」と太鼓判を押され、以降検査項目からHbA1Cが亡くなりましたが、今日の随時血糖値(空腹時)も101でした。このままスーパー糖質制限を続けていけば、これらの数値もずっとよくなると思っておりますし、時間の問題でもあると思っています。困惑するることが一つでて参りました。それはLDLコレステロール及び総コレステロールの増加です。そのため昨年11月からクレストールを処方されたのですが、いったん下がったもののまた増加していたのです。293308216243糖質制限をしていると、コレステロールが減ったり増えたりする人がいる、というのは、かつて先生のブログで拝見しておりました。クレストールは私の体にもかなり強烈で、下痢をしたり軽い脱力感が出たりしていました。この強烈な薬を飲んでいるにも関わらず、また増加するというこの現象の理由はなんなのでしょうか。今日でクレストールともおさらば、と思っていたのでショックを受けています。ご教示いただけましたら幸いです。【編集】1つ情報が抜けました今回初めてケトン体が「+」になりました。不思議です糖質制限を話題にしながら、東洋経済新報社で12作品もの出版歴のある江部先生の取材を何故しなかったのか・・・。何でアンチ側だけなのか。そんな片手落ちでどうして記事にしてしまったのか。・我ら糖尿人、元気なのには理由がある。以上、すべて東洋経済新報社の出版になります。いい??とにかく売れればいい??江部先生の担当者・担当局のコメントを御聴きしたいものです。体重はどうなるのでしょう?糖質制限が血糖値を上昇させにくく、糖尿病のコントロールがよくなると言うのは、解るのですが。その代わりに先生の仰るように1000kclのサーロインステーキなどをどんどん食べていると、体重が増えるように思うのですが。患者自身が自分で実践して自分で考えるべきかと思います。江部先生、お疲れさまです。色々な情報があって迷いも出るところですが、定期的にクリニックに通うのはもちろんですが、糖尿人(患者)自身が自分でも勉強して実践して自分で考えるべきかと思います。自分の体は自分で責任を持たなければなりません。どんなに優秀なドクターでも、ドクターに全てを任せてはいかんと思います。週刊誌は、毎週、じゃんじゃん出版していかなければいけない使命があるので、正しい細かく掘り下げることは時間的、コスト的に難しいのでしょうね。書籍は、ずーっと残りますので、その辺が同じ会社でも取り組み方が違ってくるのだと思います。HbA1c改善、良かったです。クレストールで「下痢をしたり軽い脱力感」なら変えてもらってはどうでしょう。スーパー糖質制限食1~2年でほとんどの人がコレステロールは基準値になります。それまで気になれば、「メバロチン(メバン)+ゼチーア」くらいがマイルドでお奨めです。私の担当の編集の方からは、即、お詫びのメールがありました。担当役員と共に高雄病院まで説明に来られるとのことでした。私は各編集局で方針が違うのは知ってますので、わざわざ京都まで来ていただかなくても大丈夫ですと答えました。体重はどうなるのでしょう?YTさん。1スーパー糖質制限食でステーキなどお腹いっぱい食べても、ほとんどの人は体重減少します。2数%の大食漢タイプの人は、普通の人の摂取カロリー程度にすれば体重減少します。3数%の倹約遺伝子タイプは、「糖質制限+カロリー制限」が必要です。患者自身が自分で実践して自分で考えるべきかと思います。仰有る通りと思います。糖尿病は自己管理が大切です。医師はそれをサポートします。満腹感あるのになぁ津田教授は糖質制限を実践した事があるのでしょうか?満腹感ありますよねぇ無駄にお腹が減らないというか。ダイエット1週間プログラムに取り組みましたが、減量にカロリー制限が必要な方と不要な方がおられることを如実に体験しました。BMI値30を超える80代のご婦人は、高カロリーなメニューでも1日1キロ減で、1週間で5キロ減量されましたが、同じ食事でもBMI値24の倹約遺伝子嬢は、高カロリーだと体重が1キロ増えてしまわれ、急遽低カロリーな食事に組みなおすことで後半で3キロ減量(差し引き1週間で2キロの減量)されました。http://d.hatena.ne.jp/kabocha3/20110131/1296480267そんなわけで、当初はカロリーを気にしないメニューを「売り」にしたかったのですが、その後、高雄病院の患者様から糖質オフ焼肉コースを低カロリーで組んでほしいというご要望をいただき、500Kcal前後のコースでも対応させていただいています。カロリーも気になさる方のためのメニューづくりも頑張りますが、本当は、ガッツリとステーキで減量していただける実験にも挑戦したいものです。ボクササイズと組み合わせて、ステーキだけで断糖3日間コース、なんてのも野生的でいいかなと、次の企画にも挑戦したくてうずうずしています。ご指導いただき、本当にありがとうございました。今後ともどうぞよろしくお願いいたします。糖質制限食で体調良好良かったです。17と鉄が不足しているので、MCHが25.7と赤血球の大きさが少し小さくなっています。生理のある女性ではよくあります。鉄分の多い食材を食べましょう。