中止という、急激なインスリン減量をしたことが、主たる要因です。食事療法でどうこうできるレベルではない重症の1型糖尿病であり、まずはインスリンを充分量注射して血糖コントロールをつけることが優先順位の一番だったのです。いくらスーパー糖質制限食が有効といっても、1型で内因性インスリンゼロで、HbA1c14.5%の重症患者さんのインスリンを急激に減らすことは大きな間違いです。この女性患者さんは、2時間卓球をした後、水分の補給をしなかったので脱水になっていました。嘔吐が始まり、糖尿病ケトアシドーシスを生じています。その日の内(3月8日午後7時)に、すぐに大学病院に入院されて、インスリンの静脈内注射と生理的食塩水の大量投与で翌日にはアシドーシスは改善しておられます。その後「糖質管理食+インスリン4回注射」でコントロールをつけて、退院しておられます。一般医家です>(1型糖尿病の診断を付けることができない)一般医家ってずいぶん馬鹿にされたもんです。私は小児科ですから、開業してからも最近まで1型糖尿病しか診断してこなかったです。大人でもIRIや抗GAD抗体くらい測定しますよね。講演で「重篤なケトアシドーシスを来した例があるので糖質制限は危険だ」と仰られました。懇親会でどんな症例かお尋ねしたところ、1型糖尿病患者と仰られ、開いた口がふさがりませんでした。この症例だったのですね。実際はそうではありませんが、せめて、1型糖尿病には、糖質制限は危険であるという主張にすべきです。1型糖尿病と言わず、重篤なケトアシドーシスを起こした例があるというのは、意図的なミスリードだと思います。山田悟先生にも失望しました。山田先生の提唱する緩やかな糖質制限食は糖尿病学会の中で折り合いをつけていくための方便だと思っていました。それを一般医家が1型糖尿病を見逃して糖質制限を指導するから、スーパー糖質制限は危険だなんて大変失望いたしました。糖質をとることが当たり前の世の中で、緩やかでも糖質制限をすることは、健康に有用であるのは間違いありません。釜池先生の仰る糖質ゼロ食は、それができる人であれば、より良いと思います。糖質制限の中で優劣を競う時期ではありません。糖質制限が当たり前になってから、山田先生流がいいのか釜池先生流がいいのか、ゆっくり議論すればいいわけです。私は癌にでもならない限りバランスのとれた江部流を続けていきますが。詳しい話はまたお会いしたときにしましょう。1型糖尿病でも、適切な量のインスリンと糖質制限食で、コントロールはかなり改善します。インスリンの量も減らせることは間違いないです。この例は、食事療法の出る幕ではなくて、まずはインスリンで血糖コントロールという症例であり、インスリンを減らせるような状況ではなかったと思います。私としては、いくらスーパー糖質制限食が、有効でも1型糖尿病で内因性インスリンゼロでHbA1c14.5%の場合、安易にインスリンを減らすのは大間違いということと思います。糖質制限について」いつもお世話になっております。精神科医をしております、ゆうきと申します。いつもブログ、非常に興味深く拝見しております。ご講演もタイミングあいましたらぜひお伺いさせていただきたいと思っております。し、とても素晴らしいものだと実感いたしております。それに際して、自分自身、ブログなどで糖質制限について話しましたところ、読者の女性からこんな質問をいただきました。「女性が糖質制限を行うことによって、スタイルはどう変わるのでしょうか?というのも、脂肪が減ることによって、バストが小さくなってしまうのではと心配しています」という内容でした。実際のところ、糖質制限にて脂肪は減る...わけではありますが、同時にタンパク質・脂質は摂取しているわけですよね。この場合、女性の体型はどう変わっていくのか、ということは自分自身疑問に思います。全体的にただスリムになっていくのか、もしくはタンパク質・脂質は摂取しているため、一概にスリムになるのではなく、バストやヒップなどは保たれ、女性らしい体型になっていくのか...という。個人差はあるかと思いますが、実際の統計や、先生の実感としてどうなのか、という部分をお聞きしたく筆を執りました。大半の女性にとって心配な部分、特に成長期の女性にとっては気になるところかと思いまして、女性に糖質制限を勧める際、たとえば「ダイエットにはなるけどタンパク質をキチッと摂るため、胸は小さくなりにくいです」など言えれば、女性にとってさらに実行のための原動力になるのかな...と思いまして...。些細な疑問ではあるのですが、もしお時間取れましたら、お教え頂ければ幸いです。ここまで読んでくださって、本当にありがとうございました。いずれにしても、糖質制限につきまして、重ねてお教えいただき、本当にありがとうございました。寒さ続きますが、お体に気をつけてお過ごしください。江部先生、初めまして。いつも先生のブログを参考にさせていただいております。良好で、ダイエット目的で糖質制限し、16キロ減量しました。体重:70キロ→54キロBMI:26.1→20.2わたしの場合、胸のサイズはEからDに減りました。確かに小さくはなったのですが、16キロという体重減に対して、1サイズしか変わらなかったのは凄いことだと思っています。それに、ウエストや腹部が細くなるので、見た目は太っていたときよりもメリハリのあるスタイルになったと思います。ささやかな1例ではございますが、ご参考にしていただければ幸いです。【編集】MTPro(2014/1/10)の記事について江部先生こんばんは糖質制限食で1つでも何かネガティブな事があればそれを大々的に取り上げる。糖尿病学会はそんな事例がないか必死で探しているのでしょうね~。逆に云えばそこまで追い込まれているのかと感じます。糖尿病学会はこの1例を取り上げるよりも、従来のカロリー制限食で多くの合併症で苦しんでいる患者を出している事に愁うべきで、これには何も感じていないのでしょうか?極端な糖質制限食で重篤なケトアシドーシスになるなら、私なんかとっくになってる筈です。全国にそんな人が沢山でるでしょう。糖尿病専門医の中から「従来のカロリー制限食はおかしいのではないか」と学会に対して云える、そんな気骨のある人が出てきてもいいのではないかと感じるのですが。さん拙著の御購入、そして糖質制限食の実践、ありがとうございます。一言で言えば「バストやヒップなどは保たれ、女性らしい体型になっていく。多くの場合、まず顎がすっきりして、アンダーバストが減ってきます。ウェストも引き締まる方向です。ヒップは適度な体型になって行きます。カロリー制限で減量すると、シワシワになることがあってやつれた印象になることがありますが糖質制限食ならそれがないです。(2013/3/15)が参考になると思いますよ。さん16kgの減量成功、良かったです。Dカップ確保で、BMI20.2なら、理想体型ですね。ありがとうございます。さんご指摘通り従来の糖尿病治療では、合併症が防げないので年間1)16000人が糖尿病腎症で人工透析2)3000人が糖尿病網膜症で失明3)3000人が糖尿病足病変で足切断です。生じて酸化ストレスリスクとなります。これこそが糖尿病合併症の元凶なのです。非常に良くないということは知っているはずなのですが・・・。私はスーパー糖質制限を始めてまだ2か月で5キロしか落ちていませんが、全体的にやせ始めています。バストはDですが、今のところカップが小さくなった感覚はありません。アンダーバストは小さくなってきました。背中の贅肉が落ち、ウエストもくびれてきています。会う人会う人に、「顔が小さくなった」と言われます。知り合いの医療関係者が、「カロリー制限で痩せると顔の皮膚がたるむんだけど、糖質制限だときれいに痩せられるのね!」とびっくりしていました。肌がスベスベになり、髪にツヤが出てきました。昨年は春になっても乾燥がひどかったのに、この冬の肌は乾燥知らずで過ごせています。追記:ゆうき先生のEBについての御著書を拝読したことがありまして、当時、EBと対話することでずいぶん救われました。江部先生、先生のご返信を待たずに投稿させていただきました。ありがとうございます。さんコメントありがとうございます。「小顔になって、ウェストがくびれて、背中の贅肉が落ちた」さらに冬でもお肌しっとり。