」として糖尿病治療や予防などをテーマに、私なりの意見や情報を発信していきたいと思います。糖制限食の適応でしょうかお忙しい中、申し訳ありません。夫婦そろって糖尿病・肥満です。夫は、クレアチニンが1.08で、医者から腎臓が弱ってきていると言われました。顔の頬に引きつりも起き始めたので、それも神経障害が出てきたのだろうと言われました。HbA1cは8.4です。薬は朝にアクトス30、アジルバ20、グラクティブ100mg、アマリール0.5mg、グリコラン250mg、ノルバスク5mg、バイアスピリン。夜はグリコランとノルバスク。毎食前にボグリボース0.2を飲んでいます。私のほうは、中性脂肪が245、総コレステロールが251、LDL163で投薬をはじめようかと言われました。それからアミラーゼが毎回35以下、CRP定量も毎回0.6以下にはならず、今回も0.8でした。担当医の話では、肥満だから内蔵が炎症を起こしているのだろうとの説明です。私の薬は朝と晩にエクア50mgとグリコラン250mg、毎食前にセイブル50mgです。体重は93キロの超肥満です。HbA1cは8.3です。二人してすぐにでも江部先生のご本を参考に糖制限食(できればスーパー制限食)をはじめようと話していたのですが、腎臓障害があるとだめというようなことを読んだ記憶があったので不安になってしまいました。私たちのような臨床検査結果でもスーパー糖制限食を実施してかまわないでしょうか。ご多忙の中、勝手なことをお尋ねいたしまして先生のお時間を無駄にし本当に申し訳ありません。さんから、スーパー糖質制限食と腎機能、アマリール内服などについて、コメント・質問をいただきました。ご主人はクレアチニンが1.08mg/dlですが、基準値は「0.5~1.1mg/dl」くらいでしょうか?確かに軽度腎機能障害の疑いはありますが、スーパー糖質制限食実践は可能と思います。実践にあたっては、低血糖予防のためアマリールを中止するのがよいと思います。他の内服薬は、大丈夫です。腎機能障害のリスクとして最大なのは高血糖であり、ついで高血圧、肥満などがあります。スーパー糖質制限食により、高血糖と肥満が改善すれば腎機能にもよい影響がでると思います。減量に成功すれば降圧剤も減らせるかもしれません。高タンパク食が腎機能に良くないという説もありますが、エビデンスレベルは低いです。米国糖尿病学会は、糖尿病腎症には「蛋白制限」は推奨しないと2013年10月の栄養勧告で明言しています。グーグルで検索してみましょう。クレアチニン値と年齢・性別でeGFRが算出できる計算式のサイトがあるので調べてみましょう。<高雄病院の方針>現時点で高雄病院では、糖尿病腎症でもeGFRが60ml/分以上の場合は、糖尿病コントロールのためにも糖質制限食を推奨しています。糖尿病腎症第3期以降で、eGFRが60ml/分未満の場合も、患者さんとよく相談して、糖質制限食を実践するか否か、個別に対応するようにしています。ちケトン食も、腎不全に一考の余地ありと現在検討中です。糖尿病腎症でも、普通にスーパー糖質制限食を実践することを推奨する。2)GFRが60ml/分未満の場合は、よく相談して糖質制限食を実践するかどうか個別に対応する。血清クレアチニン値を測定し、その結果でスーパー糖質制限食を継続するか否かを決める。上記が、腎機能障害がある糖尿人への高雄病院の方針です。奥さんのCRP軽度上昇は、主治医の仰有る通り、肥満のためと思われます。肥満者の脂肪組織が炎症を生じる物質を分泌させるのが原因とされています。従って、スーパー糖質制限食で肥満が改善すれば、CRPも正常化すると思われます。血糖値、HbA1cも改善します。コレステロール値も経過をみてよいと思います。(8)≪隠岐の岩ガキ、タスマニアの牡蛎は、ノロフリー。コメント江部先生ご返信をいただき、本当にありがとうございます。詳しく丁寧にお教えいただき、心からありがたく深く感謝申し上げます。お蔭さまで安心してこれからスーパー糖制限食をはじめようと思います。夫婦そろって少しでもいい状態になってみせることが先生の糖尿人に対する深い思い、お気持ちに応えること、それが私たちにできる感謝と御礼の表し方と肝に銘じて頑張ります。ご多忙の中、貴重なお時間をいただき、本当にありがとうございました。仙台のリハ医ヘルミです。昨日職場の検診があり、いつもと同じ条件で(ヘルミはスピッツを持ち帰り、早朝空腹時に自分で採血します。コツがいりますが)取ってみた結果です。206と過去最高値になってしまいました。尿酸値も7.3と過去最高です。年末年始の暴飲が祟ったのでしょう。好まししくない変化であると考えられた。アルコールは尿酸値もあげますし、ろくなもんじゃないですね。HDLは106でした。酒量は変わらないと思います。糖質制限で上昇した分は、良い子のHDLなのでしょうかね。ちなみにその時の尿酸値は4.0でした。63と、ちょっとALTが高めですが、だいたいいつもの数字です。糖質制限と酒粕や粉末プロテインの甘酒について家族が消化器手術後に後期ダンピング症状を繰り返すこと数十年、以前は手術後の後遺症だから糖尿病ではない、それよりも太ることを目的にしっかり炭水化物をとりなさいと言われてその食生活を続けてきましたのに去年の検診でついに立派な糖尿病と診断が下ってしまいました。(食後30分250、糖負荷検査で数年前までもっとでていたインスリン量が減ってしまっているといわれかつ書道も遅くなっているとのこと。Ha1c6.5前後)。お薬を飲みたくないという思いから、書店で江部先生の御本を求めて読み、糖質制限を始めました。手術の影響もあって(最近ではダンピング症状も軽くはなっておりましたが)多くは食べられないので、やせていて、糖質制限でさらに痩せてしまいました。血糖値はあげたくないがこれ以上痩せたくもないので、先生のブログで拝見した通りナッツ類やチーズや季節のフルーツを摂取しております。それでもなかなか太れず、運動しても筋肉はつかないし、もしこれ以上痩せるようなら糖質制限はあきらめざるを得ない状況になっております。私どもとしては数値も順調に減っておりますし、糖質制限で投薬いらずになるなら、ぜひ続けたいと思っています。そこで質問させていただきたく、よろしくお願いします。酒粕は、糖質が低くない食品だとは思いますが、間食として、一度に摂取する量を少なめに気を付け糖質10gや20g程度に調整すれば酒粕で甘酒を作って飲ませたいと思っております。量に気を付ければ、OKでしょうか?(麹の甘酒は酒粕由来のものより糖質が高いときいてあきらめています。)それから、もし酒粕の甘酒が可だった場合、痩せを防ぐ効果はあるのでしょうか。酒粕とは離れますが、糖質制限とともに筋肉を付けた方が血糖値のコントロールに良いといわれますが、市販のプロテインやアミノ酸の粉末を摂取することは、どう思われますか。有用な可能性がありそうなら取り入れてみたいと思います。お忙しいところ誠に恐れ入りますがご教示頂ければ嬉しいです。さんデータをありがとうございます。「酒量は変わらないと思います。糖質制限で上昇した分は、良い子のHDLなのでしょうかね。ちなみにその時の尿酸値は4.0でした。介したコレステロール逆転送系の障害」の可能性もありますね。さん「血糖コントロールOK、ダンピング症状なし」の範囲で、一回の食事や間食の糖質量を決めれば、それでいいと思います。プロテインやアミノ酸も、OKと思います。お忙しいところご回答本当にありがとうございました。著書の通り、これからも糖質制限食を続けながら、少しずつ摂取していきたいと思います。今後ともよろしくお願いします。お薬はセイブル50mg1錠3回、ロサルタンカリウム50mgネキシウムカプセル20mg1錠1回ピタバスタチンCa1回2錠、エクア錠50mg1錠2回です。治療の効果あまり無く糖質制限考えたいです。さんCRE0.77、eGFR77.6eGFRが、60以上あるので、糖質制限食実践OKです。セイブルとエクアなら、スーパー糖質制限食でも、低血糖にはなりません。京都の高雄病院で勤務しています。これからも宜しくお願いしますね。(02/21)コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。(02/19)江部康二の2020年2月の検査データの報告と解説。(02/18)2020年3月29日(日)京都。低糖質スイーツ教室を開催。(02/17)最近のコメントドクター江部:コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。(02/21)ドクター江部:コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。(02/21)れいくたうん:コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。(02/21)ドクター江部:コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。鈴木:コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。典彦:コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。(02/21)猫:コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。(02/21)ろげりお:コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。賛助会員の皆様には無料配信しております。こちらからは登録されませんようご注意下さい。Ringo.[PR]MBA留学はGMAT。