05年から「血液の癌」白血病(T-CLL)と共存中。09年に亡くなった漫画家・やまだ紫の夫。古い記事のgooリンクは当ブログ内検索で再検索ください。210月最後の週、ここらで三度目の手術があるのかな、と思って戦々恐々としていた。いや実際そんな脅えてたわけじゃないが。27日、夕食後に二度目からの眼瞼再建手術を執刀していただいているE先生から、三度目の手術について説明を受けた。正式なカンファレンスというより、「こういうかたちで進めたいと思うが何か疑問などありますか」という丁寧なご対応の一環だと思う。E先生は「どうですか、今日処置はちゃんとありましたか」と言われるので、「はい、午前中に無事に」というと苦笑されていた。前日は午前中に処置が受けられず、午後は処置が来るか血内が先かと時間が読めず、結局シャワーを浴びる事が出来なかった。「痛みはないですか」というので「はい、手術の方の傷は、術後からほとんど無いです」と言うと、「もうね、見た感じも十分、上から血管が延びてるように見えますし」とのこと。「普通はだいたい二週間くらいで(縫合部分に血管が)つながって、もう切ったり出来るんですが、今回は来週に手術を予定していますので、三週間ほど様子を見ることになりますから、血流の方も間違いなく」とのこと。「手術に関してはもちろん、直前に詳しくお話します」ということながら、いくつかの方法があるというお話。切り取った上の眼瞼部分には下瞼から切れ目を入れて持ってったのを縫合、それが繋がったので切ってそのまま上瞼とする。下の欠損した部分は、瞼の支え部分に軟骨が必要で、さらに瞼は通常の皮膚の裏側が結膜、粘膜になっている。普通の皮膚を移植するわけにはいかず、軟骨と粘膜をセットか、別々に移植する必要がある。普通は軟骨といえば耳がカーブもついていて取りやすいが、今回は軟骨だけではなく粘膜も必要になるので、その場合耳から軟骨、粘膜は別の、例えば口中から取ったりせねばならないという。傷が複数になり、それぞれ生活にもまあまあ影響がある部分。口中粘膜に関しては割合早く回復するそうなので、しばらくは口内炎のように痛みがあるが、そんなに不自由ではないというが、耳の軟骨と口の粘膜を別々から持って来て瞼に合わせる、となると当然壊死や感染などの不安定要因、リスクも当然高くなる。口蓋の、上側の粘膜と下の骨膜という部分を一緒に取って...という方法もある。最初に聞かされたように、E先生が勧めるのは一般的で、しかもリスクも最も少ないと思われるのが、鼻の左右の間にある軟骨と粘膜をセットで取る、という事だ。この場合はもちろん、真ん中に軟骨、両側に粘膜があり、この片方の粘膜だけを残して薄く真ん中の軟骨プラス片側の粘膜を切り取る、というのは非常に難しいし、取ったあとは軟骨のない、ぺらぺらの片側の粘膜だけになる。なると穴が空きやすくその都度もちろん出血するし、非常に弱いままになる。左右の鼻の穴が中でつながる、つまり穴があく格好になるが、そうやって穴あきのまま、周囲を例えばレーザーで止血処理をしてしまえば、左右の鼻の穴がつながった状態とはいえ、安定はする。鼻水が片方ではなく両方から出てしまったり、呼吸時変な音がしたり(笑)、ちょっと不都合がないわけではないが、もちろんそれは生活に困る、著しく不都合が出るレベルではない、と。俺も二度目の手術のカンファレンス時に聞いた時みたいに「鼻ピアスで穴あけてる人いますもんねえ」と話すと、先生は「まあそうですね」と苦笑。俺の方としてはとにかく、今回は癌細胞が生検で出ちゃってからのセンチネルの検査日程が二週間先になるとか、その結果にまた何日、それを受けての手術、入院の手配で何日...と、自分で毎日目にしている癌の拡大速度を考えたら、とにかく切って欲しいとお願いした。訴えて形成に来させていただいて、迅速に切り取っていただけた、その事でもうほんまに感謝していると。命に比べたら、元の顔に戻せとか、そんな贅沢は言わないし、多少鼻の中がつながっても、もう我慢できる範囲の事だ。白血病を十年患って、その間に胆嚢取ったり胸腺腫取ったり、帯状疱疹やカリニ肺炎や今回のまで、ほんまに酷い目には遭って来ましたけど、その都度こうしてここで治していただいています。命を救っていただいてきた。今回も信じてお任せするだけなので、どうかよろしくお願いいたしますと頭を下げる。E先生も頷きながら聞いてくれて「わかりました、また近くなったらちゃんとご説明しますので」といって去って行った。余談だがE先生はなかなか爽やかなイケメンである。したと言われても困るが。鼻が左右繋がった状態、真ん中に穴が空いた状態がどうなのか全く解らないが、ま、アフリカとかに鼻輪ぶら下げてる方たちもおられる事だし(よく知らねえけど)、少なくとも今の片目が使えない、あるいはぎょろっと露出状態、あるいは常に塞いでいないとならないよりはいいだろう。ツギハギでブサイクな顔になっても、まあ元から俺イケメンでも何でもないから問題ない。