注入用ヒアルロン酸フィラーは、バイオテクノロジーによって生産された非動物性由来の成分で製造されています。分子間架橋を行うことによって、吸収にはかなり時間がかかるように作られています。最近のヒアルロン酸フィラーでは、完全吸収まで1〜2年を要するものがでてきました。酒井形成外科で使用しているヒアルロン酸フィラーは、厚生労働省の承認を得ているアラガン社製のVOLUMAやVOLIFT等です。ボリフトヒアルロン酸フィラーの注入前に必要に応じて塗布麻酔薬を皮膚に塗り、30分程度麻酔を浸透させます。注入視入部に少量の麻酔注射を施す場合もあります。すべてが関わっています。加齢で骨が痩せて骨格自体も縮んで小さくなります。皮下組織(皮下脂肪)の減少や筋肉の衰えから凹凸ができたり、皮膚が垂れ下がるためしわや弛みが起きてしまいます。そこでヒアルロン酸フィラー注入により、お顔のボリュームを足していきます。しわなどの気になる部分だけでなく、顔全体を立体的に改善していくことがとても重要です。そのために、特定のポイントに硬めのヒアルロン酸フィラー(ボリューマXC)を骨の近くに縦注入を行うと皮膚や皮下脂肪をつり上げる効果が生まれます。顔面頬部の吊り上げ効果その後法令線やマリオネットライン、頬部へボリュームアップのためのヒアルロン酸フィラー(ボリフト)を注入していきます。中顔面での老化表情の改善をするためのヒアルロン酸フィラーの注入法をまとめると下図のようになります。加齢とともにこめかみ部が陥没していくことがあります。この場合、こめかみ部位へのヒアルロン酸フィラー(ボリューマXC)の注入は効果的です。こめかみへのヒアルロン酸フィラーの注入おでこ(前額)の丸み形成おでこを丸く、少し突出させたい場合は、おでこ(前額)の両端からカニューレを使用して前頭筋の下にヒアルロン酸フィラーを注入していきます。隆鼻(鼻を高くする)フィラーにより鼻を高くする場合(隆鼻)には、やや硬くエッジが効きやすいカルシウムアパタイト製剤(レディエッセ)の注入を行います。ヒアルロン酸フィラーでは、どうしても丸みを帯びやすいのですが、安全性をとる場合はヒアルロン酸フィラーの選択もよいでしょう。カルシウムアパタイト製剤(レディエッセ)やヒアルロン酸フィラーによる隆鼻デザイン鼻筋を通すようにカルシウムアパタイト製剤(レディエッセ)、またはヒアルロン酸フィラーの注入を考えます。鼻根部よりカルシウムアパタイト製剤(レディエッセ)、またはヒアルロン酸フィラーを注入していきます。高さを調節しながら鼻背から鼻尖部へ曲線を考えながら注入していきます。鼻幅については、患者さまに予め希望をお伺いしています。鼻筋を立てるように指の腹で造っていきます。注入したフィラーを指で丁寧に圧迫をかけていき、鼻部の横のラインを形成していきます。頤(おとがい)の形成(あごを出す)東アジア圏内の人種では、顎先(おとがい)が薄い方が多いようです。あごを出したいというご希望の場合には、カルシウムアパタイト製剤(レディエッセ)やヒアルロン酸フィラー(ボリューマXC)を注入して、ふっくらとしたあごを形成することができます。あご先(おとがい)は、カルシウムアパタイト製剤(レディエッセ)やヒアルロン酸フィラー(ボリューマXC)を前方へ突出するように注入していきます。デザインあご先(おとがい)でのカルシウムアパタイト製剤(レディエッセ)、またはヒアルロン酸フィラー(ボリューマXC)の注入は、下方に伸ばすことにより前方に若干尖らせながら、出していく感じです。最初におとがい部の中央上方からカルシウムアパタイト製剤(レディエッセ)、やヒアルロン酸フィラー(ボリューマXC)の注入を開始します。おとがいの両外側から形態を整えながら注入していきます。フィラー注入部位のマッサージと徒手形成マッサージと徒手整形であごの形を整えて完了です。手のしわ手の甲の加齢性のしわや筋張りの軽減には、ヒアルロン酸フィラーの注入が効果的です。手の甲の伸筋腱(しんきんけん)(手指を伸ばす腱)の両側にヒアルロン酸フィラーを細いカニューレを通して注入していきます。手がふっくらとしてきて、若返ります。最近、至る所で『飲むヒアルロン酸』『ヒアルロン酸サプリメント』などが出回っています。軟骨や皮膚に影響を与えているという科学的エビデンス(根拠)は、今のところ出ていません。ヒアルロン酸の構造は、『グルクロン酸』と『N-アセチルグルコサミン』が交互に繰り返される鎖状から成ります。ヒアルロン酸の分子はそのままだと大きいため、体内での吸収率を考えると直接ヒアルロン酸を摂取するよりも、既に分解されたこの2つの分子を摂取した方が効率的だと、考えられています。これが生体内でヒアルロン酸に合成されるかどうかは疑問ですが・・。化粧品などに配合されているヒアルロン酸に関しては、その分子量の大きさから皮膚の角質までにしか浸透しません。ヒアルロン酸特有の高い保水力によって皮膚表面に潤いを保つことは出来ます。ヒアルロン酸系化粧品の塗布で、感触としてのスベスベ感は出ると思います。現在、お化粧品の成分としては、ヒアルロン酸より高分子ポリマーが流行のようです。注意して頂きたいのは、紫外線や酸化によってヒアルロン酸はどんどん分解されていきます。保湿効果を保つためには、こまめに紫外線対策を心掛けるようにすることが大切です。希に血管内注入や組織の圧迫に起因する一過性または非可逆性の失明、脳卒中を発症することがあります。美容的要素のあるものは自費になります。