mabo400のブログ×menuI歯科医院の高楊枝通信。I歯科医院の高楊枝通信。-mabo40070代男性、右下3、歯根面カリエス。義歯が入っており、象牙質だけが虫歯になるタイプ。臨床的にはよく見かけるのだが、その原因はよく分かっていない。象牙質もエナメル質も細菌が作るpH4程度の酸には溶けないという事実をどう考えるか?ということだ。あることにより、細菌由来の弱い酸性雰囲気中でも局部電池が形成され、イオン化傾向の大きい象牙質だけが溶ける。2、プラーク下は酸素濃度が低いため酸素濃淡電池を形成し、プラーク直下に孔食が形成される(微生物腐食:MIC)。3、もちろん義歯が入っていると、酸素濃度は低くなり電気化学的腐食を促進し、唾液中の重炭酸塩による緩衝能に期待できなくなる。最近は唾液の緩衝作用が注目されてきていて、「虫歯の電気化学説」が認められる素地ができてきているように思う。軟化象牙質を全部除去する必要はない。接着マージン付近だけ新鮮象牙質を確保すればよい。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。(34)院内感染対策。(199)ドクターのつれづれ。I歯科医院の高楊枝通信。