・アルコール、ヒスタミンなどで誘発される。プロファイル、赤沈、髄液検査が有用である。特異症状には眼科的検査また副鼻腔のX線がある。片頭痛の両方に悩む看護婦さんに協力してもらい、1日の生活のなかで頭痛を起こす痛み物質と片頭痛の原因となるセロトニンを測定してみた。痛みの感じ方は人により異なるが、この人の場合は痛み物質が420を超えると頭痛が起きる。実験の結果、片頭痛は寝起きと会議の時で、筋緊張型頭痛は赤ちゃんをお風呂に入れたときとワープロ作業の時だった。してみると、筋緊張型頭痛は体を緊張させたり、同じ姿勢を続けた時に起き、片頭痛は寝不足(又は寝過ぎ)やストレス・緊張から解放された時に起きることが分かる。したがって筋緊張型頭痛の解消には、方やクビに負担のかからない姿勢や軽いストレッチが有効だ。病むを“頭痛”と為す。癒ゆる後に発するを“頭風”と為すと《易簡方論》に云う。◎頭痛、外症ならざるも「桂枝加葛根湯+川芎+香附子」を用いて治する者常に多し。◎婦人持病に肩張り頭痛する者は属に血の道と云う。下焦の開閉に心を付けて治を施すべし。◎世に痰飲頭痛と称する者は半夏白朮天麻湯なり。此方は頭痛、眩暈、足冷ゆるが目的なり。頭痛と曰い、呉茱萸湯に頭痛と曰う如きは、則ちみな胃に属す。:《万病回春》*傷寒の頭痛には、羗活・川芎を主薬とすべし。*頭の左痛むには、芎帰を主薬とすべし*頭の右痛むには、参蓍を主薬とすべし*頭風痛には、藁本・白芷を主薬とすべし*諸頭痛には、蔓荊子を主薬とすべし◎漢方では原因を以下のように分類する。<1>外感1.風・寒・湿の邪が原因。2.疫癘の気を感受したのが原因。■精神ストレス「精神的ストレスが引き金になって頭痛が生じるときがある。これらは緊張型頭痛に分類されるが、治療に当たっては、まずストレスの原因を取り除くことが柱になる。当時に「自律訓練法などによって心をリラックスさせることも大切」と東邦大学医学部の坪井康次教授(心身医学)は話している。●原因にはどのようなものがありますか?「肉体的な負担に精神的なストレスが加わったときに頭痛が起きることがよくあります。これには性格もかかわります。緊張型頭痛の人はまじめで、いわば完璧主義者が多い。『ウツ状態』頭がすっきりしないという「頭重」を含めると48~89%の人に現れるというデータもある。『不安障害・パニック障害』頭痛と言うよりは頭の中がフワッと白っぽくなり、自分の頭でなくなる感じがする。その後に軽い頭痛に襲われる。●ウツ状態の人が増えていますが?「気分が落ち込んで憂鬱な気分になり何かをする気力が無くなるというウツの典型的な症状が強く表れる人では、肩こりや腰痛といった肉体的な症状はあまり目立ちません。集中力が無い、何をやっても楽しくないといった精神的症状はそれほどではないが、疲れやすいとか食欲がないといった肉体的な症状が目立つ人です。頭痛もよく出ますが、鎮痛剤を服用してもなかなか良くならない。「不安障害のなかで、頭痛がよく表れるのは全般性不安障害と呼ばれるものです。どこにいても1日中不安な状態であり、気分が落ち着かない。●3つの精神的な障害のうち、身体表現性障害はあまり聞かないが?「心への負担を体の症状として表すものです。頭痛や肩こり・手足のシビレ・腹痛などが見られます。診察してもウツや不安障害が原因とは思われない。聞くと仕事上の悩みがあったり、職場や上司が変わったりしている。本人はそうしたものを負担とは認めないでいますが、無意識のうちに重くのしかかってきている。●効果的な治療法は?「抗ウツ剤などの薬物療法で、原因になっている精神的な障害を治療するのが柱になります。肉体的な症状の背後には精神的な負担があることを患者自身が理解し、それを解決することがまず必要である事を知ることも大切です。「精神的ストレスが引き金になっている頭痛を治すには心身ともにリラックスすることが効果的です。「こうした治療に向かない人もいます。きまじめすぎたり、神経質な人は、体の力が抜けたり、手のひらが温かくなるといったリラックスした状態がいけないことのよに思ってしまいがちです。ストレス「どうも最近、頭痛がする。薬を飲んでも効かない。こんな覚えはありませんか?長時間、同じ姿勢でパソコンに向かう。いつリストラされるか分からない----------。肉体的・精神的なストレスが頭痛を引き起こしていることが少なくない。