ウェブ全体フォロー|ログイン|ブログ開設・作成(無料)このブログの更新通知を受け取る場合はここをクリックシギノ駅前薬局siginowph.exblog.jpブログトップ健康とくすりに関する情報をお知らせしたいと思っています。湿潤療法とはこれまでは、ケガや火傷の手当といえば、傷口を消毒し、ガーゼで覆って早く乾燥させ、かさぶたをつくって治すのが一般的な治療法でした。ところが近年の医療現場では、逆に乾かさず、体液の潤いを保たせて治療する方法が注目されています。湿らせた状態を保つ事から湿潤療法・モイストヒーリングなどと呼ばれています。この治療方法の方が、傷の治りが早く、傷跡が目立たないのだとか。一体、湿潤療法とはどのような治療方法なのでしょうか。従来の方法は苦痛を伴うこれまでの傷の治療法方は、傷を洗った後、消毒液をかけて殺菌し、ガーゼや絆創膏を貼る・・・というのが一般的でした。この方法では消毒液がしみて痛く、ガーゼが傷口に張り付いて、ガーゼをとる時に苦痛を伴う事もあります。カサブタが出来る他、綺麗に治らない場合もあります。再生組織は乾燥に弱く、細胞は消毒液に弱い傷が出来るとグジュグジュとした膿のようなものが出てきますが、これは再生組織で傷の修復のためには必要不可欠な滲出液です。これまでの方法ではガーゼが傷口に付着し、再生組織の乾燥を促してしまいます。真皮も乾燥に弱いため、真皮が再生されずに跡が残ってしまう場合があります。消毒液も欠点があります。傷の蛋白質との反応によって殺菌力が低下する一方で、再生しつつある細胞は消毒液にとても弱いのです。皮膚自体は常在細菌に対する耐性が高く、壊死組織や異物が混入しない限り消毒しなくても感染症に至ることがほとんどないことも判明しています(ばい菌の多い口の中や肛門の傷も、他の場所と大差なく治ります)。これらの事柄から傷は湿った状態にし、消毒は必要ないというところに注目して考案されたのが湿潤療法です。湿潤療法の特徴は、皮膚の再生能力をフル活用する事にあります。消毒剤を使うと再生能力が衰えるため基本的に使用しません。次に、再生組織を殺さないように傷口を湿潤状態に保ちます。ラップや湿潤療法用の絆創膏が使われます。使う前は、感染症の誘因となる壊死組織や傷口についたゴミを水などで十分に洗い流します。傷口を洗浄して病原菌の誘因を取り除き、皮膚常在菌を保つ事で有害な病原菌の侵入を防ぎます。呼ばれ、医療機関でも一般的になりつつあります。湿潤療法のメリット■痛くないこれが一番大きい特徴ではないでしょうか。被覆材はガーゼのように滲出液を吸い取らないため、はがす時痛みません。傷口がジクジクする時がありますが、これは傷を治そうと体が頑張っているサインのようなものです。■早く治るこれも大きい特徴のひとつです。傷口の乾燥やカサブタが出来る事がないため、修復がスムーズに行われるためです。「傷口を濡らしちゃダメ」とか「毎日病院に来て消毒」とか、脅迫にかられなくても済みます。最近では、機密性に優れ、貼り付けたままお風呂に入る事ができる絆創膏も販売されています。逆にガーゼの治療と比べて劣っている点を挙げてみました。■臭う鼻を近づけない限り判らないくらいの臭いですが、これは分泌物の発する臭いのようです。臭いのしない分泌物など無いので、むしろ臭う方が自然といえます。■理解していない医師もいるまだ全体に浸透した治療法ではないので、湿潤療法を理解していない、または否定しているケースもあります。■湿潤療法が適さない場合もある後述で述べますが、動物に噛まれた傷で感染症の疑いが強い時など、使用しないほうが良い場合もあります。家庭で湿潤療法を使用する場合1傷をおった場合は、まず傷口の汚れを洗い流します。消毒薬を使ってはいけません。ガーゼや絆創膏は、出血を止めるときに使用するに留めます。2傷が深い時、大きい時は医師の診断を受けましょう。3出血が止まったら、ラップ、または専用の絆創膏を患部に当てます。ラップの場合は包帯やテープで留めます。交換時期は使用時期や素材によりますが、汗のかきやすい夏場は毎日交換したほうが良いでしょう。4傷がピンク色で新たな皮膚が出来ると痛みが無くなり、上皮化が完了したという事で治療完了です。5上皮化してすぐの皮膚はシミになりやすいため、衣服で日光を遮断するなど、少なくとも1ヶ月は紫外線に注意します。注意ただし、周辺部が赤く腫れる、痛みが出る、臭いがきつくなったなど感染を起こした疑いがある時は、速やかに治療を中止し、医師の診断を受けてください。湿潤療法をしない方が良い場合メリットの多い湿潤療法ですが、以下の場合、菌に感染したり、傷が悪化する場合があります。▪動物や人に噛まれるなど、細菌の感染が疑われる傷。ひどく、創感染を発症したと考えられる傷。傷口の断面がギザギザでささくれていたり、大きな傷の場合は洗浄が十分に行われず、嫌気性細菌という酸素が無いところで繁殖する菌が増殖し、大変な事になる場合があります。傷によっては縫ったほうがよい傷、メスで断面を整えた方がよい傷など、場合によって治療法は違ってきます。細菌感染による場合は抗生物質が、糖尿病性潰瘍など、循環不全に対しては専用の製剤が必要になります。どちらの際も、医師の処方せんが必要です。以上のような傷の場合、その場でできるだけ洗浄し、あとは医療機関にかかった方がいいでしょう。体を動かすことが気持ちのよい季節になってきました。急に体を動かすことで筋肉痛やケガをする場合があります。今回はその対処を考えます。打ち身と打撲って違うのでしょうか?打ち身=打撲。体の一部を何かにぶつける事により筋肉が損傷するけがです人や物にぶつかったり転倒して起こるのが打ち身=打撲です。打撲はスポーツ時だけでなく、家具に足をぶつけるなど日常生活でもよく起こり、多くの場合、病院で治療を受けなくても自然に治ります。打撲は体の一部を打ったために筋肉などが損傷するけがで、症状は痛み、腫れ、青アザなど。筋肉などの内部には直径1ミリ以下の血管がいたるところに走っていますから、打撲が起こると血管が切れて内出血し、青アザができます。軽い打撲の場合、出血は周囲に散らばって、一定期間の後、自然に吸収されて痕は残りません。強打すると筋肉内で一定程度出血して「血腫」ができ、腫れや強い痛みが起こります。注意が必要なのが打撲によって骨折が起こっているケースです。胸を強く打った場合、深呼吸をすると胸が痛む時は助骨骨折が疑われます。手足の打撲によって骨折が起こった場合、骨が変形していたり、関節が普段は動かない方向に曲がったりします。打撲をはじめ急性のけがで痛みや腫れが生じた場合の応急処置は、患部を冷やすことが基本です。血管が収縮することで、痛みをやわらげて腫れや内出血を最小限に抑えることができます。けがをしたらできるだけ早く、腫れあがる前に冷やすのがポイントです。冷やす方法は打撲の起こった部位によっても異なりますが、おもに次のような方法があります。●バケツやアイスボックスなどに氷水を入れ、患部を直接突っ込んで冷やす。●ビニール袋に氷を入れた氷のうや保冷剤、冷凍庫で凍らせたアイスパック等を患部にあて冷やす。●コールドスプレーは一瞬の冷却には有効。氷のうなどを患部にあてて冷やす場合、冷えすぎないよう薄めのタオルやガーゼを皮膚との間にはさむようにします。1回に冷やす時間は20分を目安に。患部がしびれて感覚がなくなってきたら中止します。一定の時間を置いて感覚が戻ってきたら、再び冷やしてください。これを1日何回も行います。打撲で病院に行ったほうがいいケースとは?骨折が疑われる場合や血腫や痛みが続く場合などです打撲の程度にもよりますが、次のような場合も受診が必要です。●骨折が疑われる場合。●頭部を強く打った場合。意識障害があればただちに病院へ。意識障害がなくても時間とともに症状が出ることもあるので、最低2日間は様子を見きわめること。●腹部を強く打ち、激しい痛みが持続する場合。肝臓や腎臓、腸、膀胱などの内臓の損傷や破裂が疑われる。●手足などを打撲した場合。痛みや腫れ、血腫などは1週間くらいで自然によくなるケースがほとんどです。1週間たっても痛みや血腫がひかないときは、整形外科で診察を受けて下さい。筋肉痛ってどうしてなるのでしょう?筋肉に乳酸などの疲労物質がたまって起こります普段とは違う動かし方をしたり、長い時間使ったために筋肉が疲労し、乳酸などの疲労物質がたまって起こるのが筋肉痛です。炎症による痛みやむくみは、氷のうや冷湿布で20~30分冷やします。翌日からはお風呂で温まりながらゆっくり筋肉のマッサージを1日2回、20分を目安に行ってください。捻挫とはどんな状態をいうのでしょう?関節に無理な力が加わり靭帯などが損傷するけが手首をぐるぐる回してみたらわかるように、関節が自然に動く範囲は決まっています。ところが、その範囲を超える無理な力が加わった結果、関節内で骨と骨をつないでいる靭帯が伸ばされて、部分的、または完全に切れてしまった状態が捻挫です。靭帯をどのくらい損傷したかによって、症状はかなり違ってきます。捻挫の中で最も多い足首の捻挫を例に説明しましょう。足首の捻挫は足首が通常曲がるのとは逆の方向に曲がった状態になり、関節をひねって起こるケースがほとんどです。ひねった瞬間、強い痛みがあり、腫れてきます。靭帯のごく一部分を損傷した場合は症状も軽く、自分で足首を動かしても痛みはなく、患部を指で押すと痛む部分がある程度です。損傷が大きくなると足首をどの方向に動かしても痛み、腫れが大きく内出血を起こすこともあります。足首がグラグラと不安定な場合、完全な靭帯の断裂が疑われます。症状が強い場合、足首の骨折も考えられます。捻挫が起こりやすい部分とは?足首、ひざ、手の指などによく起こりますこれまで述べた通り、最も多いのが足首の捻挫で、続いてひざ、手の指(つき指)によく起こります。ひざの内側にある靭帯を損傷した場合。ひざが外側から強く押され、内側の靭帯が伸ばされたために起こる。中学3年生以降によく起こり、学校の体育の授業などで発生するケースも多い。ひざ関節の中央の前側にある靭帯を損傷した場合。バスケットボールなどでジャンプや着地をしたとき、無理なひねりが加わって起こる。損傷した瞬間、「ボキッ」という断裂音がすることが多く、痛みと腫れが起こる。応急処置としてはすぐに「RICE療法」を行います。この療法は痛みをやわらげ腫れを最小限に抑え、損傷が周囲に及ぶのを防ぎます。-RICE療法-●R(REST=安静にする)・・・患部を動かさないよう、副え木などで固定する。●I(ICING)・・・患部を冷やす●C(COMPRESSION=圧迫する)・・・腫れや内出血を防いだり少なくするため、包帯などで患部を軽く圧迫する。●E(ELEVATION=高く上げる)・・・腫れや内出血を防いだり少なくするため、患部を心臓より高い位置に保つ。ギブスで固定して靭帯が元の状態に戻るのを待つ。した靭帯を手術でつなぐ。約2週間の入院が必要で患部に手術の傷が残る。いずれも治療後、関節の動きや筋力を回復させるリハビリテーションが必要となります。肉離れってどんな状態のことでしょう?筋肉の一部が断裂してしまう状態です収縮している筋肉が急に無理に引き伸ばされたとき、筋肉の一部が断裂してしまうのが肉離れです。準備運動不足や疲れているとき、筋肉の能力を超えた運動をしたときに起こります。軽い肉離れの場合は患部を冷やし、2~3日、サポーターで圧迫します。通常、7~10日でジョギングができる程度まで回復します。アキレス腱断裂って?30から40代の人に多く、急に運動したときに発生します普段、運動をしていないお父さんが急に子どもの運動会で走ったときなどに起こるのがアキレス腱断裂で、30から40歳台の人によく発生します。腱が断裂した瞬間は突然、棒でなぐられたような感じを受けて、つま先立ちができなくなります。整形外科で治療(ギブスによる固定治療法、または手術で縫合する方法)が必要です。脱臼とは関節がはずれてしまうけがで、一番多いのが肩関節の脱臼です。転んで手をついたときなどに起こり、脱臼した瞬間、ガクッという音とともに激痛が走ります。脱臼した時は患部を冷やし、できるだけ早く整形外科へ。脱臼はすぐに修復できますが、3週間は三角巾で腕をつるして肩を固定する必要があります。スポーツによるけがを予防するには、普段から運動不足を解消することと、スポーツの前に準備体操をすることが必要です。メッセージを入力してください。