細川貂々さんとの共著「それでいい。今回は夫婦・パートナー関係となりました。https://amzn.to/38Pd589)、いつものほっこりワールドを「それでいい。夫婦やパートナーは「心に影響を与える、最も難しい人間関係」。その問題を「対人関係療法」で改善してみませんか。「何をやってもだめ」「相手には通じない」「どうせ自分なんて」とお思いのかたにこそ、ぜひお読みいただきたいです。あなたはすでにがんばっているはずです。そもそもパートナーなんていないよ......というかたのお役にも立ちます。ひとりでも、ふたりでも、だれとでも──。2019年12月2日2019年11月のツイートより★2019年11月のツイートより(抜粋)★2019年11月のツイートのうち、反響の大きかったものを抜粋してまとめました。ためブダペストに着きました。空港でバスを待っているところですが、そういえばヨーロッパはタバコの煙との闘いだった、と身体が思いだしました。公共スペースにいるのに煙いです。なんと、重さに耐えて持ってきたパソコン、電源コードが別のパソコンのものではないですか!すごいショックですが、校正とか紙でできる仕事をたくさん持ってきたので立ち直ります。________________________________________2019年11月06日(水)私が人に自慢できるのは、こういう時の立ち直りの早さ。ポイントは、自分を責めたりせずに思いっきり同情することです。使えないパソコンを帰りも担いでいくんですよ。________________________________________2019年11月07(木)そろそろ新しいことをしたくなってきました。個人的にはラジオ出演が好きですが。隔年開催なのでみんな2年ぶり。いつまでも若々しい兄貴分マーコウィッツに「いつ加齢が止まったの?」と聞いたら「止まっていないからやんなっちゃうよ。君こそ歳を取らないね」と。」は11日に刊行されます。今日一緒に昼食をとった3人のスウェーデン女性は、トゥーンベリさんの講演に感動して、飛行機を使わず30時間以上かけて電車で来たそう。世界中の力作が揃う中、最優秀賞を決めなければならないので本当に大変。脳細胞を隅々まで使い切った気分です。あ、ポスターというのは、口頭発表ではなく大きな紙に研究の概要を書いて展示して学会発表することです。私も昔、スペインで開かれた世界精神医学会(WPA)でやったことがあります。ポスターを健康な形で現地まで持っていくのが大変でした。私は共同発表者なので直接審査は出来ませんでした。観光都市ブダペストにいるのに、私は学会場に泊まっているので外の寒さもピンと来ず。政治の話をするのはよい息抜き。アジアに、対人関係療法のネットワークを作ることになりました。これは、私の次の世代に任せたいですが、とりあえず着手だけでも。言語のハードルが共通の課題です。結局また来るんだろうなと思います。国際学会で情報のアップデートとネットワークの強化をしてくれる後輩が育つとよいのですが。IPSRTの創始者である大御所のエレン・フランクはピッツバーグ大学教授を引退し学会の要職からも外れましたが今回も素晴らしいポスター発表をしていて感心しました。一応ご本人の意向を確認したところ、やはり「最優秀賞には選ばないで」とのことでしたのでそうしました。今回の学会で長い歴史を振り返った素晴らしい講演をしてくれました。DSMが改訂された年に夫婦で日本の学会に来て講演してくれるという話を取り付けたのですが、日本のご重鎮により却下されるというもったいない出来事が。本当に日本の現状が恥ずかしいと深く詫びたのですが「私たちが日本に行くとしたらあなたを応援するためなんだから、話が潰れたことは気にしないで」とかえって慰められました。今日は閉会式で最優秀ポスター賞を授与したのですが、向き合って頭を下げ合う日本式では全くなく、単に紙を賞状を渡すだけでした。支持者の一人ひとりの動きを、スローに、感謝をもって味わった。50を過ぎてからは何でも「これが人生最後かも」と思うので「一期一会」度が高い。行きは羽田便で楽だったが帰りは成田。後継者のことを考えて明確になったが、私は純粋な向学心で学会に行くわけではない。関心があれば、いつでもメールやスカイプでやりとりできる時代。日本が国際IPT世界から取り残されないための保険をかけにいっている、むしろ政治活動です。日本だけでなく、国民の多くが英語にハンディのある国の人たちと連携しているのですが、今のところ私の発言力が最も大きいので、頼られているようです。理事を務めていたのでそんなものですね。急いでトレーニングのgrandfater資格(私は絶対にgrandparentが正しいと思うが白人男性主義の言葉だそうだ)の応募書類をまとめなければ。審査員からは「あなたは資格がとれるから何も心配しないで」と今回の学会で言われたが、ここで私が取得しておかないと日本のシステムが国際水準にならない。著者マーコウィッツはとても親しい兄貴分です。専門書ですができるだけ平易な言葉にしてあります。この価格を実現するために、マニュアルそのものではない部分(エビデンスが詳しく書かれた部分)は創元社のウェブサイトで。「僕たちの本、だよね」と言ってくれた。「私はIPTの日本のgrandfatherです」というのはおかしいし社会逆行的である。MLで意見を言ったら、小委員会で議論しますとのこと。私はあまり言葉狩りする方ではないのですが(特に他人が使った言葉については)さすがにこれは。________________________________________2019年11月13(水)なるほど、AHで常々話している「形とエネルギーは別物」というのはここにも当てはまるんだな。結局は怒りによって振り回される不毛な社会になる。政治という話題が忌み嫌われたり距離を置かれたりするのは、それが「怖れ」と深く絡んでいるからなんだ。「怖れ」ではない政治を考えていかないと未来はないと私は思っている。政治は私たちの生活の基盤を考えるものであって、それが「怖れ」に基づいているとしたら困る。今書いている「感情的」関連の本に、こういうことも書きこんでいきたいです。爆発力はあっても生産力がないのです。爆発し合っているほど未来に余裕があるとも思えませんし。いう意見は出ると思った。怒りのパワーは、団結には効果的でも、そうでない、穏やかな良識をもった人からは一歩引かれる。コントロールのない危うさが理由だと思う。現政権が悪いと思っている人はとっくに思っている。あとは、穏健派の人たちにどれだけ支持してもらうか、だ。「なるほど」が続くが、これだけの政治崩壊が続くと「何を言っても無駄」な無力感が生じるので、たまには強く言わないとだめなのでは?という理屈は理解できる。私は共産党の田村議員の動画を全部見たが、彼女は落ち着いていた。怒りのエネルギーではなくデータに基づき理知的に。会えなくて残念だった。ビデオレターで彼女は「誰にでも仕事か家族か選ばなければならないことがあるけれど、私は今回は家族を選んだ」と。夫の病状はよくなっているようで安心。私という人間をよく理解してくれている。「NYの自宅に来なさいよ」と言われるが、なんとなくNY嫌いで...私も、アメリカは政治を除いて好きです。NYは物価が高くて狭くて。「東海岸と似たような経済レベルだけれどここでは金持ちがブルージーンズをはいている」と言われるところでした。自然も豊かで住み心地満点でした。12月には貂々さんとの「それでいい。1月には「50歳からの人間関係」。今書いている「感情的」についての本はおそらく3月。馬が普通に歩いていたりするのです。ものすごく古い木もあります。便利なところなのに深い緑と太平洋です。それでまた思い出しました。お子さんがかわいそうですね」と言われた(涙)。アメリカに連れて行ってくれたことだけは感謝する、と反抗期真っ最中の頃の娘すら言っていたというのに。「今となっては、だけどね」と今や21歳の娘は言う。「全く言葉がわからないところで地元校に放り込まれて(小2)、でもそれを7か月間で乗り越えて英語がネイティブ並みになった、というのは自分の人生で誇れる唯一のこと(これからの人生でもっとできるでしょうが)なんだよ」と。政権交代を視野において最大野党にいた、という人は少なくない。それは権力志向であって、政治志向ではないと私は思う。同僚議員としてしっくりいく人とそうでない人がいたのは、そういうことだな。右左の寄せ集めの問題だけでなく。日本人から見ると「サンフランシスコもロサンゼルスも同じくカリフォルニアでしょ」と思えるだろうけれども、ものすごく文化が違うんです。北カリフォルニアは、特に冬の天気はパッとしないけれど(LAは温かい)スピリチュアルの中心地で、LAの整形当然主義みたいな文化に疲れて上してくる人もいます。______________________________________________2019年11月15日(金)昨夜息子といろいろな事件について話した。息子が言うので「それもあるけど、こういう人たちに対しては共感無用って育てられるとそうなっちゃうと思うよ。女性とか貧しい人とか」あ、別にいつも殺人について親子で話しているわけではなく、たまたまそういうニュースが報道されていたので、過去の事件も一緒に振り返っていただけですよ。母としてはまぶしい時間なのです。「今日を無事に過ごす」ことだけを考えたい。それも無理なら「今日の午前中を無事に過ごす」ことだけでよい。初参加という外国人治療者が「家族みたいな雰囲気で感動した」と言っていた。上から目線の治療法もたくさんある中で、わざわざ対人関係療法を専門にしようとしている人は、それだけで安心できる。「〇〇さんは××さんがかわいそうになってしまって」という話が出たとき,「〇〇さんはかかみたいだね」と言われた。「なんで?」と聞いたら「すぐかわいそうになっちゃうところ」と言われた。共感みたいなものを母から全く教えられずに育った私はなんか嬉しかった。デング出血熱になってからは命の危険があるので温かいところへの旅行ができなくなったが、その前は東南アジアが大好きで子どもを連れてよく行っていた。資格化は国際学会での動きに合わせたいと思っています。現時点では何もないので、とりあえず「対人関係療法」を受けたときに「受けてよかった」とほっとした感じが得られなかったら、その治療者はちゃんとトレーニングを受けていないと思ってください。死にたいと強く具体的に思うときは、それが「異常」なことだと認識してください。人間は死にたいと思うようにできていないのです。毎日、「今日」を乗り越えていけば、それはいずれ去ります。「あのときはなんであんなに死にたいと思ったんだろう」と思います。キンドルがなぜかなくなった。購入をずっと控えていたが、毎日のように新しい本を読まなければならない生活。iPhoneの小さい画面で本を読むことにも疲れてきて、ついに再購入。悔しいけれど、今年は子どもたちの教育費も出せたので、よしとする。来年は...恐怖あるのみ______________________________________________2019年11月17日(日)昨年刊行されたIPTガイドの改訂版、やはり気になるので「翻訳は本を書くより時間がかかるからPTSDの本で最後にしようと思っていたけど、どうしてほしい?」と著者ワイスマンとマーコウィッツに聞いたところ「事情はわかる。翻訳してくれたらすごく嬉しい」と言われて、ああいつもの自爆パターン。私の感覚だと、1冊翻訳するのは、6冊本を書くのと同じくらいの時間を要する。6冊の本を諦めて1冊翻訳するのか。タイトルの一部に明記した変な本(精神療法のイロハもわかっていない人が書いたらしい)が売れているそうなので、やはり正統派を出版する必要はあるか。対人関係療法の変な本。米国でも同じ現象が起こり、その著者がトレーニングまで仕切り始めたので創始者ワイスマンに「何とかできない?」と聞いたら、「ここは自由の国。何をしてもいいのよ」と。私たちは学会に選挙を導入することでその窮地を乗り越えた。安倍政治が、まさに今私が書いている「感情的」の本の理論で動いている・・・サボっていないで早く書かなきゃ。______________________________________________2019年11月19日(火)うちの愛犬がどうやら白内障になったらしいのです。前から目の白さは気になっていたのですが、光線の加減かな?と思っていたら、患側の右側によくぶつかるのです。犬の白内障について初めて調べています。私から見ればいつまでもかわいい子犬だけど、高齢者なんですよね。心に悪いことをやっている(自虐とか)ときにはそれが正しいことのように思えるのはなぜだろうか。「犬かわいくて仕方がない」モード全開。自分が白内障になっていることにも気づかずに毎日健気に生きている犬は改めて愛おしい。この健気さはすべての人にあると私は思っているけれども______________________________________________2019年11月21日(木)昨夜も、何か一生懸命説明している自分の声で目が覚めた。子どもたちと一緒に寝ていた頃、「かか、一生懸命病気について説明していたよ」と言われたことがあった。確かに、昨夜も病気関連のことだった。一生懸命だったことは寝ながら記憶している。子どもには愚痴らない主義だが昨夜は娘にしかわかってもらえない話で「ひどいことがあったから話したいんだけど、余裕がなかったらいいよ」と言ったら「どうした?」と聴いてくれた。子どもの優しさは麻薬みたいなものなんだな、と気づいた。多くの親が子どもを愚痴の受け皿にしてしまうんだな。感情処理として、私は愚痴大賛成派。それは対等の立場でないと困ったことになってしまう。親子というのは「困ったこと」の第一位なんだろうな。教師から授業中に愚痴られる、というのも逃げられなかったけど(地理の教師がシルクロードを旅して羊肉がまずかったとか。私は羊肉大好きだけど)。「50代からの人間関係」タイトルが変わるようです。https://amzn.to/2Own74rこの頃の大きな反省は「作品について人に変な気を遣うと結局みんなに迷惑をかけることになる」です。PTSDのためのIPTも、監訳者だったので翻訳者に気を遣ってできるだけ手を入れなかったのですが、結局三校(普通見ない)でほとんど全文を赤の手書きで直しました。版元に多大な迷惑をかけました。睡眠時間を削った甲斐があったとホッとした。______________________________________________2019年11月26日(火)どうにも時間がとれなくて、宇都宮で大変お世話になった女性が亡くなったのにお悔やみに行くことができません。大きなハートを持った頭のよい方で、これまでも、これからも尊敬します。訃報をくださったのも、ふしぎなご縁のある方。栃木には、そういう素敵なつながりがたくさんあります。______________________________________________2019年11月29日(金)AHではさらに、輪の真ん中にティッシュを置いておいて、泣いた人が自由にとれるようになっています。ポイントは、他の人が泣いたときにティッシュを渡したりスキンシップしたりしないこと。「あなたは泣き止むべき」「あなたが泣いていると私が苦しい」というメッセージはAHの安全を損なうから。AHについての取材を受ける際、記者さんが男性であれば「男性が女性の前で安心して泣ける場ですよ」と言うようにしている。羨ましがる人、固まる人、様々ですが、その「ハッとした様子」に男性が背負っているものを感じる。恩義ある創元社が、なぜか専門書に関しては重版すると印税率を下げるのです(印税辞退の本もあります)。虚心坦懐に聞いてみましたところ、売れそうもない本でも絶版にはしたくない。印刷コストも上がるという理屈を聞き納得。私は、AHと学会活動を自分のボランティアだと思っています。「ボランティア価格でお願いします」という仕事の依頼には拒絶反応が起こります。いう活動に価値を見出し、自分の時間を差し出すか。それは完全に私の自由であるべきだからです。本当の信頼関係を人と築く魅力や能力のなさを露呈しているんだろうな。いう信頼関係の存在すら信じていないか、よほど自信がないか。私は栃木で衆院議員をやっていたとき、利益供与なんて考えたこともなかった。後援会も会費制だった(これは栃木で初めてだったので地方議員からのブーイングがすごかった)。「どうせ料理している暇もないんだろうから」と料理上手な支持者の方がいつもおいしいものを作ってくれた。翻訳・監修した「PTSDのための対人関係療法」を刊行しました。私の兄貴分、ジョン・C・マーコウィッツが5年間の大規模研究の結果を踏まえてマニュアル化した本「PTSDのための対人関係療法」の日本語訳を刊行しました。【以下、監訳者あとがきより抜粋】PTSDに対してはエクスポージャーを基盤にした治療が現在の主流であるが、(1)恐怖や記憶の欠如のためにエクスポージャーができない患者が存在する、(2)ソーシャル・サポートに乏しい者がPTSDを発症させやすい、(3)PTSDの症状が現在の対人関係に大きな影響を与える、(4)複雑性PTSD等、特定のエクスポージャーが不向きな患者がいる、ということから、エクスポージャーを必要とせず現在の対人関係に注目しソーシャル・サポートを充実させる目的を持つIPTは適した治療法であると言える。昨今は、薬物療法を用いない精神療法の臨床研究は資金調達が難しい。大規模なRCTをきちんと行わないと、「PTSDに対してIPTは有効である」と言うことはできない。著者Markowitzは私にとって長く「兄貴分」のような存在で、個人的なやりとりも多い。「治療の選択肢は常にあるべき」という見識を常に持っているMarkowitzは、ニューヨークのテロ事件を経て、エクスポージャー以外の治療に道を開くPTSDの大規模研究が必要だと確信し、NIMHを熱心に説得した結果研究が可能になったと聞いている。持続エクスポージャー療法に比べると明らかに低い。PTSDとうつ病の併存率の高さを考えると、これは臨床的に大変意味のある結果だと思う。生活の質を下げている、というケースは決して少なくない。現在の対人関係の質が下がってしまうために、結果としてそこから得られるはずのサポートも得られず、悪循環に陥っているというケースがとても多い。人からのサポートを実感できるよう取り組むIPTは、治療法としてとても適していると日常臨床で強く感じている。全体に、多職種の方が読まれることを想定して、平易な表現につとめました。創元社のウェブサイトでQRコードから原文を読んでいただけるようになっています。(このレベルのエビデンスに興味のある方は、英語の論文も問題ないはずなので)マーコウィッツもとても信頼と喜びをもって受け止めてくれています。災害はもちろんのこと、虐待、いじめ、と私たちの社会がトラウマ体験からフリーになることはないでしょう。症状はより複雑化してもいます。エクスポージャーがうまくいく方はエクスポージャーを。2019年11月1日2019年10月のツイートより★2019年10月のツイートより(抜粋)★2019年10月のツイートのうち、反響の大きかったものを抜粋してまとめました。________________________________________2019年10月02日(水)ありがとうございます。「自分にはパートナーがいないから関係ない」と思う方にも読んでいただきたい本です。どんな立場の方もお楽しみに。残された校正を頑張ります。パートナー関係の「それでいい。https://amzn.to/2pofnJ5________________________________________2019年10月05日(土)今日はゆるしについて考えるAHワークショップでした。どんなテーマでもAHのワークショップは楽しく温かい雰囲気になるのが魅力です。ゆるしはワークショップを何度も開きながら、まだ本にできていなくてすみません。原稿はだいたい書いてあるのですが、深めたいと思うと、まとまった時間が...。思う方向けのワークショップ」でした。熱心に学び合う一日でした。参加者の方から「本で読んだのと同じ人でよかった」と言っていただき、安心しました。________________________________________2019年10月20日(日)いつも通りにやっていれば大丈夫、という感覚が私たちの心の安定の基礎を作るが、これだけ政治や災害により衝撃を受け続けると無力感が強まる。認識しておきたいのは、それはあくまでも無力感という感覚であって無力を意味するものではない、ということだ。次に開催できる日の見通しが立っておりません。よい勉強の場なのに残念です。現在多忙で全く現実感なし。