(ART)生殖補助医療(ART)生殖補助医療(ART)について一般不妊治療よりも高度な技術の不妊治療を「生殖補助医療(ART)」といいます。一般不妊治療で妊娠できなかった場合、以下の原因が考えられますので、生殖補助医療(ART)で妊娠を目指します。医師より体外受精・移植法の説明やスケジュールの確認をさせていただきます。ご夫婦2人でお越しください。2.卵巣刺激(排卵誘発)体外受精を成功させるためには、できるだけ多く良質な成熟卵を採取する必要があります。自然で発育した1個の卵を採取するのでは非効率的ですので、体外受精では、排卵誘発剤(FSH/HMG製剤など)を使用して、一度に多くの卵子を採取できるようにします。排卵誘発の方法は患者様の年齢や体の状態、過去の治療歴などにより、いくつかの方法があります。当院では、月経中のホルモン採血やAMHの測定により、1人1人に合った誘発法を選択しております。排卵誘発剤を使用すると、通常より早く排卵してしまいますので、自然排卵が起こらないようにする必要があります。そのため、数日間通院する必要がありますので、通院が難しい場合はご相談ください。経膣超音波により卵胞径が18mm前後に到達したのを確認し、スプレキュアを点鼻して33〜36時間後に採卵を行います。採卵とは卵巣から卵子を採取する処置です。経膣超音波装置を使って超音波画像を見ながら採卵専用の針で卵胞を刺し卵胞液と卵子を採取します。当院では患者様の痛みに対する不安を極力取り除くため、安心無痛採卵を行っております。安心無痛採卵とは-当院のこだわりポイント--当院のこだわりポイント-1.採卵の針が細い当院では通常より細い針を使用しています。静脈麻酔(イソゾール)を使用し、眠った状態で採卵を終えることができます。採卵の痛みが不安・怖い方におすすめです。通常、採卵は麻酔なしでも行えます。採卵後、お仕事などで静脈麻酔を希望されない方には座薬の痛み止めをお渡ししております。希望者には麻酔テープ(ペンレス)を使用いたします。点滴のための針の痛みが苦手な方もご安心ください。採卵後は、入院の必要もなく安静後診察にて問題なければ、ご自宅にお帰り頂くことが可能です。媒精とは、卵子を体外培養環境下で精子と受精させることです。媒精の方法には体外受精(C-IVF)と顕微授精(ICSI)があります。卵子には成熟卵子と未熟卵子があり、受精できるのは成熟卵子のみです。未熟卵子でも体外で成熟すれば受精することができます。媒精後18〜20時間経つと卵子由来の雌性前核と精子由来の雄性前核という2つの核が出現します。採卵翌日の朝に受精の確認を行うことになります。この受精卵を胚と呼びます。3個以上前核があるものは正常に受精していませんので移植することはできません。受精卵は、採卵から2日経つと2~6細胞に、3日経つと6~8細胞に発育します。この時期のステージを初期胚といいます。その後何回か細胞分裂を繰り返し、5〜7日目には胚盤胞と呼ばれる着床寸前のステージまで発育します。胚盤胞には、内細胞塊といって将来胎児になる部分と栄養外胚葉といって胎盤になる細胞が見え始めます。当院では採卵後2~3日目に初期胚を、もしくは5日目に胚盤胞を移植します。指針に基づき原則1回につき1個の移植とします。移植は経腹エコーで子宮内膜の厚さや移植位置を確認しながら行います。培養士が胚を培養庫から取り出し、移植専用の柔らかいカテーテルを用いて培養液と一緒に吸い上げ、子宮内膜を傷つけないよう、子宮底から1〜2cmのところに移植します。移植後は30分から1時間程度安静にしていただき、ご帰宅となります。ご自宅に帰られた後は、過度な運動は避け、翌日からは通常の生活をしていただいて構いません。胚を移植してから約1~2週間後に血液検査で妊娠判定を行います。(OHSS)体外受精を行う際には、一度に複数の卵子を採取するために排卵誘発剤を使用する場合があります。(OHSS)といいます。発症するものではありませんが、以下のような症状が出た場合には念のためすぐに受診してください。卵巣内の卵胞が一気に成長してしまい、それに伴い卵巣が腫れ、その表面の血管から水分が腹腔内に漏出することが原因です。漏出された水分は腹水となり血液が濃縮され尿量が減少するようになります。軽度や中等度のOHSSの場合、外来で経過を観察しますが、重度の場合には入院が必要となります。妊娠するとOHSSが悪化してしまいます。OHSSが疑われる場合には、全ての胚を凍結し、胚移植をキャンセルします。多胎妊娠2人以上の胎児を同時に妊娠している状態を多胎妊娠といいます。多胎妊娠は、単胎妊娠と比べると母体・胎児ともに出産までにリスクが高くなります。多胎妊娠のリスク単胎妊娠と比較すると、母体側には貧血や妊娠高血圧症候群などの確率が高くなるリスクがあり、胎児側には切迫早産や早産、発育不全などの確率が高くなるリスクが挙げられます。分娩時には帝王切開になる可能性があります。生殖補助医療の胚移植において、移植する胚は原則として単一とする。35歳以上の女性、または2回以上続けて妊娠不成立であった女性などについては、2胚移植を許容する。治療を受ける夫婦に対しては、移植しない胚を後の治療周期で利用するために凍結保存する技術のあることを、必ず提示しなければならない。体外受精に関するページです。(IVF)などから最適な治療法をお客様に提案しております。ページをご覧の皆様へ私たちは「高水準の不妊治療を、多くの患者様に安心して受けていただけるクリニックでありたい」という思いがあります。「ご夫婦が働きながら治療を継続できること」「治療に伴う負担を最低限にすること」を大切なことと考え、診療を行っております。