衆議院予算委員会、オンライン診療での徹底した規制改革求めた公明党の質問が白眉。立民等の野党は見習うべき。日本の改革に関するブログです。あるべき改革や政策等について考えていきます。オンライン診療での徹底した規制改革求めた公明党の質問が白眉。立民等の野党は見習うべき。国重徹議員が、オンライン診療の適用範囲が狭すぎると批判したのが光っていました。立憲民主党に新材料ほぼなく、今日は空振りです。衆議院の予算委員会1日目、立憲民主党の質問は新味がほとんどなく、政府に難なくかわされました。与党の公明党の国重徹議員が、オンライン診療の適用拡大を求めた質問の方が、日本の改革には意味のある質問でした。国重議員は、災害拠点がレッドゾーンから外れるようにすべきとか、幼保無償化での現場の処遇改善だとか、政府も既に進めていて、政府のアピールになるヨイショ質問も一通りやっていました。医療については、オンライン診療をもっと広げろと、現在の規制の不合理を厳しく指摘しました。オンライン診療で保険適用となったのは、昨年3月、日本全国1か月で保険適用は106件にすぎないというデータを紹介し、保険診療の要件厳し過ぎるからだ、と指摘。なかでも、オンライン診療を受けるときには、緊急時には30分以内に対面診療できる医療機関でないとダメだという要件が、とりわけ不合理だ、と批判していました。離れた場所で受けるからオンライン診療は意味があるのにおかしい、これを含めて不合理な要件は見直すべきだ、と、真正面から現行制度を批判して質問していました。観点から普及続けていく必要がある、と原則論を述べた後、「オンライン診療の適切な実施に関する指針(2018年3月決定、2019年7月改定)」は最低限の事項を示したもので、2018年の診療報酬改定でオンライン診療科を創設した、と経緯を説明。この2018年診療報酬改定に、緊急時の30分以内の要件が入ってしまって、これが結果的に利用を妨げている、周囲にそもそも医療機関がないこともあるから問題だ、として、国重議員の批判が正しいと認めました。した指摘を踏まえて、2021年度診療報酬改定に向けて、現在、中医協で議論している、バランスとりながら必要な見直しをしていく、と答弁しました。これに対し、国重議員は、精神疾患が対象外になっているのもおかしい、と指摘しました。アメリカではオンライン診療ではこれが多いそうで、精神疾患含め、現段階で保険対象でなくてもオンライン診療になじむ疾患に、対象を広げるべきではないか、と、これも規制改革の徹底を求めました。加藤大臣は、現在は、長期間で継続的な疾患、特に生活習慣病等に限っているが、精神疾患等についても、安全性のエビデンスを収集し、有識者に検討していただきたい、と答弁。国重議員は、スピード感もって前向きにやれ、とお尻を叩いていました。質疑全体を見れば、政府は国重議員の提案を慇懃無礼にはねつけているので、突っ込みが全然足りないのは確かです。医療について、極めて重要な問題であるオンライン診療の普及について、公明党が規制改革の徹底を求める方向で、政府が容易にOKできないような厳しい要求をしていたのは、私には嬉しい驚きでした。既得権者の医師会のせいで、オンライン診療は全然進まない本ブログでは、オンライン診療・投薬を厚労省が出来るだけ広く解禁しようとしているのに、医師会等が反対して、極めて狭い範囲でしか実現していないのを批判してきました。取り上げたのは主に、去年1月から6月上旬です。日本の改革その後どうなったかと言うと、厚労省の「オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会」で、去年2019年6月28日に、オンライン診療の適用範囲が少しだけ広げられました。離党・僻地などでは、初診からオンラインでも良い等、当たり前のことが少しだけ認められたくらいですが。:日本経済新聞www.mhlw.go.jp問題は、本丸の、保険診療を認める範囲で、例の「30分要件」もここに関わります。こちらは、中医協で議論されていますが、議事録は去年後半からまだ公開されていません。現在のところは、対象疾患等について、ほとんど緩和しないのではないか、という報道が出ています。:日本経済新聞この問題、構図としては、診療報酬を支払う「支払側」(健康保険組合連合や全国健康保険協会)と、日本医師会等が対立しています。企業やサラリーマン等、医療を利用する人を代表する立場の支払い側は、もちろんオンライン診療拡大を求めていますが、医師会が抵抗しています。gemmed.ghc-j.comお医者さんが全員、オンライン診療に反対かというと、もちろんそんなことはありません。前向きに考える医師の団体も活動しています。経済同友会あたりも、IT産業への波及効果もあるので、もちろん賛成です。日本オンライン診療研究会https://www.doyukai.or.jp/policyproposals/uploads/docs/190423a.pdf#search=%27%E3%82%AA%E3%83%B3%E3%83%A9%E3%82%A4%E3%83%B3%E8%A8%BA%E7%99%82+%E8%AB%B8%E5%A4%96%E5%9B%BD+%E3%82%A2%E3%83%A1%E3%83%AA%E3%82%AB+EU+%E4%B8%AD%E5%9B%BD%27医療については、もちろん、安全性や必要性について、専門的な検討がしっかりなされるべきです。オンライン診療については、既に長く検討してきたうえに、賛成する医師も多く、安全性、必要性について、一定の水準はクリアしているはずです。何より、少子化と医師不足で地方の医療が本当に崩壊する危機にあるというとき、「30分要件」等でオンライン診療を事実上禁止するような方針は、既得権者である医師会の利益のためだけに作られた不合理な規制と呼ぶしかありません。菅原議員の公選法違反について、が中心でした。私は安倍応援団ではないし、こういう問題を取り上げること自体には反対ではありません。今日の質問では、新たな追及材料が少なすぎて、政府に余裕でかわされていました。比較の問題で言えば、トップバッターの江田憲司氏は、一応、新しい材料を持ってきました。桜を見る会の実施につき、内閣府が、原則として二年連続して同じ人を招待しないように求める通達を出している、という事実をもとに質問しました。通達で二年連続で呼ぶなと各省に求めているのに、招待者名簿を破棄するなどということが起こり得るのか、ということで、これは一応なるほどと感じさせます。これも、内閣府の官房長が、そのような通達を出したのは事実で、そのうえで、個人情報をもらっているので破棄してしまった、重複しないようにするのは難しいこともあったと思うので、反省して見直す、と、全面的に謝罪しておしまい。桜を見る会については、もともと大した問題ではなくて、このように政府が全面的に間違いを認めて謝れば、それで済むような話であることを明らかにしたような場面でした。このような、本来は小さな問題を、総理大臣が意地になって反論しようとして、公文書を破棄したり、破棄したことにしたり、はては改ざんまで行わせて自殺者まで出した、というのが、桜を見る会から森友事件に共通する、安倍政権の大問題です。この点については、先進国失格だと言われても、反論の余地がありません。考えれば、橋下徹氏が、問題の本質は公文書管理にあると言っているのはもっともです。維新はその方向で、余計な野党批判なんかしないで、政府を厳しく追及してほしいと思います。立憲民主党のように、桜、IR、河井・菅原の政治とカネで追及するのも、私は全否定はしないのですが、それならそれで、まだ出てきていない追及材料をちゃんと政府に突き付けないと、政府は痛くもかゆくもないでしょう。公明党の国重議員の質問は、政府も本音では不合理だと思っているけれど、医師会への忖度で変えられない規制を鋭く突いたものでした。政府にスルーはされましたが、予算委員会で、与党・公明党までが追及した、という事実は大事です。ここに野党第一党や、与党寄りの維新も加わって批判に回れば、政府・自民党も、医師会を黙らせる材料に使える可能性が出てきます。立憲民主党などは、今日の国重議員を見習って、オンライン診療の規制について、政府を追及すべきです。オンライン診療での徹底した規制改革求めた公明党の質問が白眉。立民等の野党は見習うべき。Tweet関連記事2020-01-16共産党が中国批判するも、一党独裁は批判せず、日米安保は反対のまま。圧縮幅は例年よりやや少ない1200億円。開業医のために診療報酬本体...2019-05-08参院選の比例候補、立民で15名中5名、国民民主で6名中5名が、連合系の労組。15名中5名、国民...2019-03-30立憲民主党の原発ゼロは大嘘に。原発銀座の福井県で現職を支持。・立憲民主党が他党との連携を拒否する独自路線。...2019-02-11旧民主党は、三党合意の消費増税を国民に謝罪し、同じことを安倍自民党に要求せよ。はてなブログPro日本の改革に関するブログです。あるべき改革や政策等について考えていきます。せず」⇒菅官房長官が国会で否定。与野党ともに静かな環境で議論を。ダイヤモンド・プリンセスから500人下船開始:政府は「良かった点、悪かった点」の振り返りすべき、ただし、政局にすべきではない。フェイスブックが有害コンテンツの規制方法をEUに提案、EUが反論:法的規制には日米欧で協議を。2019年10~12月GDP最悪+新型肺炎の経済への悪影響は、政策次第で長引く。新型コロナウィルスの国内感染を予見した押谷教授「封じ込めは不可能」:最優先すべきは医療体制の整備。月別アーカイブスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。